Биеийн өвчинг сайжруулах сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмчилгээ
Физиологийн эмчилгээ фибромиалги шинж тэмдгийг эмчлэхэд бидэнд тусалдаг уу? Судалгааны дагуу, ялангуяа Pain сэтгүүлд хэвлэгдсэн 2017 оны судалгаагаар энэ нь боломжтой.
Энэ нь бидний тархи, өөрчлөлтийн чадвар, бидний тархи хэрхэн ажилладаг талаархи эерэг өөрчлөлтүүдээс шалтгаалсан үр дүн юм.
Бодит байдал ба зөрчил
Энэ сэдвээрх хэлэлцүүлэг маргаантай байх болно. Энэ нь ялангуяа фибромиалгиа "зүгээр л" сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлзүйн бусад асуудлын талаар олон нийт болон физик эмчилгээний талаархи олон нийтэд ойлголцох нь ойлгомжтой.
Гэхдээ эдгээр эмчилгээг сэтгэл зүйн асуудлуудад анхаарлаа хандуулах нь фибриниалги юм. Санаж байх зарим баримтыг энд оруулав:
- Fibromyalgia нь мэдрэлийн өвчин бөгөөд neurotransmitters (тархи дахь химийн элементүүд), мөн зарим сэтгэцийн өвчний үед оролцдог.
- Стресс бол ихэнх тохиолдолд, фуромиалги тохиолддог ихэнх тохиолдолд ихээхэн хүндрүүлдэг хүчин зүйл юм. Энэ нь шалтгаант хүчин зүйл гэж сэжиглэж, шинж тэмдгийг улам дордуулж, гал авалцуулах шалтгаан болдог.
- Сэтгэлийн хямрал ба сэтгэлийн зовиур нь фибромиалгид давхцах нөхцөл болдог.
- Судалгаанаас үзэхэд бага насны хүүхдийн гэмтэл нь биеийн физиологийн стрессийн хариу урвалыг өөрчилдөг бөгөөд хожим нь өвчний улмаас амь насанд хүрдэг.
- Архаг, өвчин эмгэгтэй өвчтэй байх нь хүндрэлтэй, сөрөг сэтгэл хөдлөлөөсөд хүргэж болох бөгөөд зарим төрлийн эмчилгээ нь эдгээр сэтгэл хөдлөлийг арилгаж өгдөг. (Энэ нь хорт хавдар гэх мэт өвчний хувьд мөн адил сэтгэл зүйн хувьд хэн ч биш юм.)
- Сэтгэл судлалын эмчилгээг бие даасан эмчилгээ гэж үзэхгүй, харин эмчилгээний дэглэмийн нэг хэсэг юм. Эдгээр нь бусад аргуудыг орлуулах зорилгогүй юм.
- Тархи өөрчлөгдөх боломжтой. Тархи химийн хувьд бодитой нөлөө үзүүлдэг тул бодлын өөрчлөлт нь физиологийн өөрчлөлтөд нөлөөлдөг.
Үүний зэрэгцээ, фибромиалгатай хүмүүс ихэвчлэн үр дүнтэй биш эмийн жороор олгодог эм байдаг бөгөөд гаж нөлөө ихтэй байдаг. Бид эдгээр эмүүдийг санал болгодогоос илүү хэрэгцээтэй байдаг бөгөөд сэтгэлзүйн зарим эмчилгээ нь цоорхойг нөхөж чаддаг.
Сэтгэл судлалын илүү сайн судлагдсан эмчилгээний нэг нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТХ) юм. Хэдийгээр Pain- ийн судлаачид CBS- ээс илүү үр дүнтэй гэж үзсэн арга замыг олж мэдсэн гэжээ. Тэд сэтгэлийн мэдрэмж, илэрхийлэл эмчилгээ (EAET) гэж нэрлэдэг.
Сэтгэлзүйн мэдрэмж, илэрхийллийн эмчилгээ гэж юу вэ?
Хар тугалга судлаач Марк A. Lumley, PhD, EAET нь олон эмч нар аль хэдийн танил болсон арга техник юм. Эдгээр аргууд нь:
- Сэтгэл судлалын эмчилгээ
- Хөндлөнгийн эмчилгээ
- Хордлогод өртсөн эмчилгээ
- Экспресс бичих
- "Дүрэм" эмчилгээ
"Бид зүгээр л бусад арга барил, арга барилаас нь сэдэв, арга барилыг сонгож, тэдгээрийг дахин савлаж, өвдөлтийг илүү сайн болгох үүднээс зарим нэмэлт санааг гаргаж ирсэн" гэж Lumley хэлсэн байна.
Энэ нь EAET бол шинэ хандлага боловч энэ нь эмч нар хялбархан хуулбарлаж болох юм гэсэн үг юм.
EAET-ийн гол зорилго нь шийдвэрлэгдээгүй сэтгэл хөдлөлийн асуудлаар хүмүүст туслах явдал юм. Судалгаагаар фибромиалгиа 230 хүн найман долоо хоног эмчилгээ хийлгэсэн бөгөөд нэг нь EAET-г авч, нэг нь НИТАЖ-тай, гуравдугаарт энэ нь эрүүл мэндийн талаархи сургалтад хамрагджээ. Оролцогчид судалгааны эхэнд, эмчилгээг хийсний дараа 6 сарын дараа үнэлсэн.
Фибрихиалгиатэй харьцуулахад өвдөлтийн хүндрэл нь EAET-тай харьцуулахад сайжираагүй байхад судлаачид дараахь зүйлсийг багтаасан хэд хэдэн сайжруулалтыг тэмдэглэсэн:
- Ерөнхий шинж тэмдэг
- Өргөн тархсан өвдөлт
- Физик үйл ажиллагаа
- Танин мэдэхүйн дисфункц
- Сэтгэл түгшин
- Сэтгэлийн хямрал
- Эерэг нөлөөлөл
- Амьдралын сэтгэл ханамж
Түүнчлэн EAET бүлгийн хүмүүсийн 35 хувь нь "их сайжирсан" буюу "маш их сайжирсан" гэж мэдээлсэн нь боловсролын бүлгийн 15.5 хувьтай тэнцэж байна.
НИТАЖ-ын бүлэгтэй харьцуулахад үр дүн нь хэд хэдэн хэмжүүртэй төстэй боловч EAET нь дараах үр дүнд хүрэхэд илүү үр дүнтэй байсан:
- Доод фибромиалги шинжүүд
- Өвдөлт багатай
- Нөхөрлөлийн нийт өвчлөлийн 50 хувь нь 22,5 хувьтай байгаа нь НИТАЖ-ын бүлэгт 8 гаруй хувьтай тэнцэж байна
Энэхүү судалгаа нь судалгааны багийн 2010 оны судалгааны үр дүнг баталж, өөрөө өөрийгөө таниулах үйл ажиллагаа нь олон фибромиалги шинж тэмдгүүдийг нэмэгдүүлж, өвдөлт, эмзэглэл, өөрийгөө тайлагнах бие махбодийн функцийг сайжруулжээ. Энэ нь мөн 2008 онд сэтгэцийн эмчилгээний сэтгүүлд хэвлэгдсэн фибромиалгитай холбоотой стрессийг эмчлэхэд чиглэгдсэн өмнөх эмчилгээнд өмнө нь баталсан.
EAET яагаад хэрэгтэй вэ?
Фибромиалги нь тархи өвдөлтийг өдөөж, өвдөлт үүсгэхгүй байх ёстой зүйлсийн хариу үйлдэлд хүргэдэг . Тархины өвчин эмгэгийн замууд нь аюул занал, заналхийлэлд өртдөг замуудтай давхцдаг бөгөөд хэрэв та хүний хүч чадал, айдсын мэдрэмжтэй холбоотой замуудыг өөрчилдөг бол айдасыг бууруулж, хүч чадлыг нь нэмэгдүүлдэг Энэ нь өвчин эмгэгийг бууруулдаг. " Гэж Линли хэлэв.
Дасан зохицох уур гэдэг эмчилгээ хийлгэхэд хүртэл ихэвчлэн зайлсхийдэг сэтгэл хөдлөл юм. Олон хүмүүс өөрсдийн амьдралдаа зөв зүйтэй уурлаж, харьцаатай холбоотой бусад сэтгэл хөдлөлтэй байдаг. Тэдгээр сэтгэл хөдлөл, сургаалыг эрүүл чийрэг байдлаар илэрхийлэхийг мэдэрснээр "олон хүн мэдрэх чадваргүй, айдас, түгшүүртэй байх мэдрэмжийг" бууруулж чадна гэжээ.
Олон тооны судалгаанууд туршлагаасаа мэддэг зүйл бол архаг өвчин хоорондын харилцаанд хэцүү байдаг. Ф fibromyalgia болон түүний төөрөгдлийн шинж чанарыг буруу ойлгох нь зөвхөн энэ асуудлыг улам хүндрүүлдэг. Харилцааны асуудал нь стресст хүргэдэг, стрессүүд бидний шинж тэмдгийг давж гардаг.
Lumley элементийг онцлон тэмдэглэсэн нь хүмүүст EAET-ийг үүсгэдэг эмчилгээнээс эмчээсээ асуух шаардлагатай байдаг тул өвдөлт намдаах "стандарт" биш юм. Таны эмч нар судалгаа хийх боломжтой байх (тодорхойлолтын төгсгөлд иш таталт).
Түүнчлэн эмч нар фибромиалги өвчтөнүүдэд тэдний шинж тэмдэг төв мэдрэлийн тогтолцоо, тархины өвдөлтийн замаас үүдэлтэй гэдгийг ойлгодог. Оюун ухааныг ойлгох нь чухал гэдгийг ойлгох нь чухал:
Тархи туршлагаасаа өөрчлөгдөж, сэтгэл хөдлөлийн хувьд илүү хүчтэй, тархи өөрчлөгдөж байгааг бид мэднэ. Ихэнх өвчтөнүүд амьдралдаа хүчтэй сөрөг үр дагавартай байсан бөгөөд тэдний тархи бүх зүйлийг сайн санадаг. Бид эрүүл мэндэд хортой, эрүүл мэндийг мэдэрч чаддаг уу? Эрт эрүүл бус хүмүүстэй харьцах шинэ туршлага, тархиа илүү сайн өөрчлөх үү? Эдгээр өөрчлөлт нь өвдөлтийн дохиоллыг багасгахад хүргэдэг (үүнд тархи нь аюулын дохиогоор бүртгүүлж болно).
Үг нь
Фибромиалгиа бүхий хүмүүс сэтгэлийн хувьд шийдэгдээгүй эсвэл иймэрхүү асуудлууд таны өвчинд нэрвэгдэж байгааг хэн ч хэлж чадахгүй. Зарим судалгаанаас харахад сэтгэл хөдлөлийн асуудлуудыг шийдвэрлэхэд зарим нь илүү сайн мэдрэмж, үүрэг гүйцэтгэхэд бидэнд тусалдаг.
Та сэтгэлийн мэдрэмжийг тархиндаа өөрчилдөг мэдлэгийг эзэмшсэн үед үнэндээ бидний олон шинж тэмдгүүдийн хариуцлагыг үүрэх замыг өөрчилж чадна-CBT, EAET зэрэг сэтгэл зүйн арга барилд яагаад туслах вэ гэдэг нь тодорхой болно. Бидний өвчин эмгэг физиологийн хувьд ч гэсэн биднийг.
Бүх эмчилгээний адил эдгээр арга нь хүн бүрт тус болохгүй. BMC-ийн сэтгэл судлалын 2017 тоймын дагуу сэтгэцийн эмчилгээ үр дүнтэй байдлыг цаашид мөрдөн шалгах хэрэгтэй. Тэр жилдээ нэг удаа хийсэн судалгаагаар Германы сэтгүүлд Schmerz- д хэвлэгдсэн нь НБТ-ийн талаар хүчтэй зөвлөмж өгсөн. (Эдгээр эмчилгээний шинэ аргаар EAET үнэлгээг үнэлээгүй)
Бидний бүх шинж тэмдгүүдийн эсрэг нэг эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Энэ нь таны хувьд хамгийн сайн ажилладаг эмчилгээний дэглэмийг бий болгоход янз бүрийн аргуудыг авч үзэх болно.
Эх сурвалж:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley MA, бусад Fenromyalgia-д нөлөөлж болох өвдөлтийг намдаах: санамсаргүй түүвэрлэсэн туршилт. Ерөнхий дотоодын анагаах ухааны сэтгүүл. 2010 оны 10; 25 (10): 1064-70. doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6.
> Kollner V, Бернарди К, Гриннэр В, нар. Фибрихиалгий хам шинжийн сэтгэл зүй ба сэтгэл зүйн процедур: Шинэчилсэн удирдамж 2017, системтэй тоймтой нийтлэлүүдийн тойм. Schmerz. 2017 сарын; 31 (3): 266-273. doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [Товчлолын лавлагаа; нийтлэл дэхь Герман.]
> Лами МЖ, Мартинез УИХ-ын гишүүн, Санчес Аль. фибромиалгиа дахь сэтгэл зүйн эмчилгээнд системтэй дүн шинжилгээ хийх. Өнөөгийн өвдөлт ба толгойны өвчин 2013 оны 7-р сар, 17 (7): 345. doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.
> Lumley MA, Schubiner H, Lockhard NA, болон бусад. Сэтгэлзүйн мэдлэгтэй, илэрхийлэх эмчилгээ, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ ба фибромиалгиын боловсрол: кластер-санамсаргүй хяналттай туршилт. Өвдөлт. 2017 8-р сарын 8. doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E, et al. Өвдөлт намдаах сэтгэл зүйн үйл ажиллагааны үр нөлөөний тухай ном товхимлын дүн шинжилгээ. BMC сэтгэл зүй. 2017 оны 8 сарын 31, 5 (1): 31. doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.