М-уураг нь таны цус ба шээсний шинжилгээнд харагдах бактерийн эсрэг бие юм. Миелома гэх мэт цусан дахь хорт хавдрын үед 'M' in M protein 'нь моноклилон юм. Моноклилоны уураг нь хэвийн, хорт хавдар эсвэл прекрэнэр эсээр үүсгэгддэг. Моноклилон уураг гэж нэрлэгддэг бөгөөд учир нь "хос-хорт хавдрын эсүүд" -ний нэг clone, энэ уургийг бий болгодог.
M уураг нь гэмтэлтэй бүтээгдэхүүн, масс үйлдвэрлэхтэй адил; Энэ нь халдварын эсрэг тэмцдэггүй бөгөөд жинхэнэ хэрэглээ биш юм.
Зураг дээр Y хэлбэртэй цэнхэр эсрэгбие, эсвэл иммуноглобулин нь M уураг юм.
Үүний цаана байгаа том дугуй объект нь сийвэнгийн эс бөгөөд энэ нь эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг. Бүх М уураг нь үзүүлсэн шиг бүх эсрэгбиемүүд байдаггүй. Заримдаа, миелома М уураг нь эсрэгбиемийн нэг хэсэг юм.
M M protein-ийн лавлагаа
Миеломын хувьд М уураг нь таны биений эсрэгбие үүсгэгч плазмын эсийн хэвийн бус үйлдвэрлэлийг хэлнэ. Харамсалтай нь, "M уураг" сэдэв, өвчинд хамаарч байгаа сэдэвээс хамааран анагаах ухаанд өөр өөр утгыг агуулж байдаг.
М уургийг дараах нөхцлөөр тайлбарлаж болно:
- Моноклonal уураг
- Myeloma уураг
- Чөлөөт иммуноглобулины гэрлийн гинж
- Paraproteins
- Bence Jones уургууд
- М баяжуулалт
- М-бүрэлдэхүүн хэсэг
Энэ зүйлд бид хавдартай холбоотой M уургийн тухай ярьж байна. Ялангуяа цус, ясны чөмөгний тодорхой төрлийн цусны хорт хавдар, протестант нөхцөлд хамаардаг.
Гэсэн хэдий ч зарим бусад тодотголтой M уурагууд нь эмэнд тохиолддог, ялангуяа энд халдварлагдах эмгэг төрүүлэгчид хамааралтай байдаг.
- M уураг нь томуугийн вирүсийн M1 уураг шиг вирусийн матрикс уураг үүсгэдэг .
- M уургийг тусгай бактери, стрептококкийн пирогенууд гэж нэрлэхэд хэрэглэж болно.
- M уураг, эсвэл "уургийн M" нь микоплазмын бэлэг эрхтэнтэй холбоотой юм.
Цусны хавдар
Бүх эсрэгбиеийн уурагыг иммуноглобулин гэж нэрлэдэг. M уураг нь иммуноглобулин буюу иммуноглобулины нэг хэсэг бөгөөд энэ нь моноклилон гэж тодорхойлогддог. Бие махбодь нь ерөнхийдөө яг л миеломид тохиолддог ижил уургийн олон хувьтай байх нь хэвийн биш бөгөөд энэ илүүдэл лабораторийн судалгаанд илэрдэг. Энэ нь бас бие махбодод хүндрэл учруулж болох юм.
Хаанаас ирэв
Олон тооны миеломын үед M уураг нь сийвэнгийн эсийн их хэмжээгээр үүсдэг. Ер нь, сийвэнгийн эсүүд нь олон төрлийн эсрэгбие үүсгэдэг. Энгийн эсвэл эрүүл хэвийн нөхцөлд поликлональ эсрэгбием буюу поликллонт иммуноглобулин гэж нэрлэгдэх өөр өөр эсрэгбие үүсгэдэг чадвартай сийвэнгийн эсүүд. Сийвэнгийн эсүүд хорт хавдар болоход олон тооны ижил хүйстнүүд бий болсон ганц бие, маш муу эсүүд байдаг. Бүгдээрээ нэг ижил эсийн клонтой байдаг ба зөвхөн моноклональ уураг үүсгэдэг. Сийвэнгийн эсүүд их байдаг тул хэвийн бус үржүүлэн үржүүлдэг учраас энэ моноклональ уураг ихээр хийдэг. Зөвхөн нэг уургийн эзэлхүүнд элбэг, эсвэл баяжуулалтыг лабораторийн шинжилгээнд илрүүлж болно.
Моноклональ эсрэгбиеийн бүтэц
Эсрэг бүр нь дөрвөн хэсэгтэй. Дотор нь хоёр урт гинж байдаг, гадна талд нь хоёр гинж байдаг. Зураг дээр та эсрэгбие болон бусад олон жижиг эсрэгбиемүүдтэй плазмын эсийг харж болно.
Хөнгөн гинж, эсвэл зурган дээрх "цэнхэр Y" -ний богино, гадна шугамууд нь мөн Bence Jones уураг буюу чөлөөт иммуноглобулины гэрлийн гинжийг нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд энэ нь маш том эсрэг биемийн жижиг хэсэг юм. M уураг нь гэрлийн гинж бол энэ нь бөөрөөр дамжин шээс уруу орох боломжтой хангалттай бага байдаг.
Тиймээс зөвхөн цусны шинжилгээ хийсний дараа гэрлийн гинжийг шээс оруулснаас хойш өнгөрч болно.
Нөгөө талаас, хэрэв M уураг нь бүхэлдээ иммуноглобулин бол том том Y-тэй бол шээсийг дамжуулахад хэтэрхий том учраас цус илэрдэг. Эдгээр том уураг үлддэг тул бөөрөнд ийм М уургийг хэт ихээр барих нь бөөрний өвчин үүсгэдэг.
Ач холбогдол
- Онош: М уурагт олон миелома болон бусад хэд хэдэн нөхцөлд байдаг
- Бөөрний гэмтэл: М уураг нь хангалттай том бөгөөд хорт хавдрын үед бөөрний үйл ажиллагааны хэсгүүдийг бөглөхөд хангалттай бөгөөд энэ нь бөөрний өвчин, эцэст нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
- Нууцлагдсан уургийн шинж чанараас хамааран бусад хортой нөлөөнүүд боломжтой.
Өсөн нэмэгдэж буй уургийн агууламж, цусны үрэвсэл
Шээсний шинжилгээнд M M уургуудаас өндөр түвшинд хүргэж болох нөхцөлүүд:
- Миелома - Шээсний шинжилгээгээр миаммограмм бүхий хүмүүсийн 50-80% -д M уургийг агуулна.
- MGUS - Моноклонт бус тодорхойлогдсон гемопати нь өндөр түвшинтэй байж болно.
- Waldenstrom-ийн макроглобулинеми - Энэ хавдар нь сийвэнгийн эсийн прекурсоруудтай эсүүдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь М уургийн түвшин өндөр байдаг.
Зарим тохиолдолд М-уураг үүсгэдэг эсүүд нь хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд ясны, тунгалаг булчирхай, элэг, дэлүү, бусад эрхтнүүд рүү нэвтэрч болно. Энэ нь олон миелома, ганц плазмаститома, ба Воленстром макроглобулинемийн тохиолдол юм.
Зарим тохиолдолд M-уураг нь жижиг, хязгаарлагдмал, урьдчилан хорт хавдрын эсүүдээр үүсгэгддэг бөгөөд энэ нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Энэ нь MGUS-ийн тодорхойгүй ач холбогдол бүхий моноклональн глапати юм.
Үг нь
Ихэнх нөхцөл нь нэг төрлийн уургийн бүтээгдэхүүнээр баяжуулсан моноклональ гемопати үүсгэж болно. Эдгээр бүх нөхцөлүүд нь хорт хавдар биш юм. Та M уургийн нөлөөгөөр холбох эдийн эмгэгтэй хавсарч болох ба үүнд системийн чонон ярын үрэвсэл, ревматоид артрит, болон psoriatic arthritis. Та үүнийг Гепатит С вирусын халдвар, ХДХВ / ДОХ-той хамт авч болно. Үүнийг Вон Willebrand өвчин, ховор цус алдалтын өвчинтэй олж авч болно. Ихэнх тохиолдолд M уургийн шалтгаан нь энэ дүгнэлтийг зүгээр байлгахаас илүү чухал юм.
Эх сурвалж:
Лакумеми ба лимфома нийгэм. Оношлогоо. https://www.lls.org/disease-information/myeloma/diagnosis
Papanikolaou X, Rosenthal A, Dhodapkar M, нар. Урвалын цитометр нь цитоплазм иммуноглобулины индексийг тодорхойлдог бөгөөд шинж тэмдэггүй monoclonal gammopathy-ийг олон миелома (SWOG S0120-ийн дэд бүтцийг задлан шинжилж) боловсруулах процесс юм. Цусны Хавдар Сэтгүүл. 2016; 6 (3): e410-.