Хэрхэн зайлсхийх вэ D Оршин суух зөвшөөрлийн төлбөр төлөх
Medicare Хэсэг D сүүлчийн элсэлтийн торгуулийг зогсооход болгоомжтой хандах хэрэгтэй!
Medicare Part D, амбулаторийн жороор олгох эмийн тэтгэмж, хүн бүрт Medicare-тай санал болгодог. Хэсэг D-ийн эмийн даатгалд хамрагдахын тулд та Medicare (бие даасан Хэсэг D-ийн хамрах хүрээг) батлагдсан хувийн даатгалын компанид нэгдэх, эсвэл эмийн хамрах хүрээг багтаасан Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах ёстой.
Эмийн эмчилгээний төлөвлөгөөг хэрхэн яаж нэгтгэх, солих, хаях
Medicare нь эмийн бэлдмэлийн хэзээ, хэрхэн эмчлүүлэх, солих, эсвэл эмчлэх талаар тодорхой дүрэмтэй байдаг. Та Part D эмийн төлөвлөгөөнд элсэж болно:
- Эхлээд та Medicare-д хамрагдахад (65 сар эргэж ирэхээс 3 сарын өмнө эхлэхээс эхэлдэг долоон сарын хугацаа, 65 нас хүрэх сарыг оруулаад 65 сарын эргэлтээс хойш гурван сарын дараа дуусна).
- Хэрэв та Medicare-ийг хөгжлийн бэрхшээлтэй байдлаас шалтгаалсан бол та сарын 25-аас хойш 3 сарын дотор гурван сарын туршид нэгдэж чадна.
Та Medicare Part D мансууруулах бодисын төлөвлөгөөг нэгтгэх, солих, эсвэл цуцалж болно:
- 10-р сарын 15-наас 12-р сарын 7 хүртэлх хугацаанд хамрагдах боломжтой.
- Хэрвээ та Medicare-аас нэмэлт тусламж авах эрхтэй , эсвэл Medicare болон Medicaid хоёуланд нь хоёуланд нь тэнцэх боломжтой .
Medicare нь Та Part D мансууруулах эмчилгээний төлөвлөгөөнд элсэхэд та даатгал эхлэх өдрөө эхэлж хуанлийн жилдээ элсэх ёстой.
Гэсэн хэдий ч, та нэгдэх, солих, эсвэл та ЭМ-ийн эмийн төлөвлөгөөнд өөр цаг үед байж болно:
- Хэрэв та D хэсгийн төлөвлөгөөний үйлчилгээний талбараас өөр улс руу нүүж шилжих гэх мэт.
- Хэрэв та эмийн жороор олгох эмийн бусад хамрах хүрээг алдсан бол.
- Хэрэв та сувилахуйн газар эсвэл бусад урт хугацааны халамжийн байгууламж зэрэг байгууллагад амьдардаг бол.
Medicare-ын эмийн жороор олгох эмийн тодорхойлолт: эмийн жороо (жишээлбэл, ажил олгогч буюу холбоодоос) төлөх ёстой эмчилгээний зардлын хэмжээ нь Medicare стандартын жороор олгох эмийн хамрах хүрээнийхээс багагүй байх ёстой. Энэ эмчилгээ нь Medicare-д хамрагдах боломжтой болсон хүмүүсийг ерөнхийдөө даатгалыг торгууль төлөхгүйгээр ерөнхийдөө хадгалж чадна.
Medicare хэсэг D Оршин суух зөвшөөрлийн төлбөр
Medicare-ийн сүүлчийн элсэлтийн дүн таны сарын D сарын хураамж дээр нэмэгддэг дүн юм. Та доорх сургуулийн аль нэгнээс шалтгаалан элсэлтийн хугацаа хожимдож болзошгүй.
- Та анх Medicare-д хамрагдахдаа Medicare Part D-ийн эмийн төлөвлөгөөнд хамрагдаагүй бөгөөд танд өөр бусад эмийн жороор эмчлэх боломжгүй байсан.
- Та Medicare жороор олгодог эмийн хамрах хүрээ болон дараагийн 63 хоног буюу түүнээс дээш хугацаанд эмийн жороор эмчлэх эмчилгээ хийгээгүй болно.
Тайлбар: Хэрэв та нэмэлт тусламж авах юм бол элсэлтийн сүүлчийн төлбөр төлөхгүй.
Та торгууль төлөхөөс зайлсхийх боломжтой:
Эхлээд эмчилгээний зардалд оролцохдоо Part D эмийн төлөвлөгөөнд хамрагдана.
Medicare Part D-ийн эмийн төлөвлөгөө эсвэл бусад кредиттэй хамрах хүрээг хамарсан дарааллаар 63 ба түүнээс дээш хоног үргэлжлэхгүй. Medicare-ийн дагуу: Зээл олгох эмийн жороор эмчлэх нь одоогийн болон өмнөх ажил олгогч буюу холбооноос эмчлүүлэх, TRICARE, Энэтхэгийн эрүүл мэндийн алба, Ахмадын албаны тэнхим, эрүүл мэндийн даатгалын хамрах хүрээ зэргийг багтааж болно.
Хэрэв танай эмийн хамрах хүрээг хамарч чадахуйц байвал таны төлөвлөгөө жил бүр танд хэлэх болно. Энэ мэдээллийг танд захидлаар эсвэл төлөвлөгөөний мэдээнд оруулсан байж болно. Хэрэв та дараа нь Medicare-ийн эмийн төлөвлөгөөнд нэгдэж байвал энэ мэдээллийг хадгалах хэрэгтэй.
Төлөвлөгөөгөө асуувал танд ямар нэгэн эмийн хамрах хүрээний талаар төлөвлөгөөндөө хэлэх нь зүйтэй. Төлөвлөгөөнд нэгдэж байхдаа та бусад эмийн жороор эмчлүүлэхгүй бол 63 хоног дараалан явсан гэдэгт итгэлтэй байгаа бол тэд танд захидал илгээх болно. Энэ захидал нь таны эмийн хамрах хүрээний талаар асуусан маягтыг агуулна. Маягтыг бөглөнө үү. Хэрэв та кредиттэй хамрах хүрээнийхээ талаар мэдэгдэхгүй бол торгууль төлөх шаардлагатай байж болно.
Цаазаар авах ялыг нэмэх боломжтой!
Хэрвээ та хамрагдах хугацаа хоцорсон тохиолдолд та эмчилгээний зардлыг хэзээ хэзээнээс хэтрүүлснээс хамаарна. Сургалтын төлбөрийн хоцрогдлыг "үндэсний баазын шимтгэлийн шимтгэлийн 1% -ийг" (2017 онд 35.63 ам.доллар) үржүүлсэнээр тооцоолсон тохиолдолд таны авах боломжтой байсан саруудын тоог үржүүлсэн боловч Medicare-ийн эмийн төлөвлөгөөнд нэгдээгүй, эмийн хэрэглээ.
Энэ дүнг ойролцоогоор $ .10 болгож ойролцоогоор сар тутамд нэмнэ. "Үндэсний суурь ашиг хүртэгчдийн хураамж" жил бүр нэмэгдэж магадгүй тул торгуулийн хэмжээг жил бүр нэмэгдүүлж болно. Хэрэв та Medicare-ийн эмийн төлөвлөгөөтэй бол энэ шийтгэлийг төлөх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Жишээ 1: Хатагтай Жонс анх удаа сонгогдож байхдаа Part D төлөвлөгөөгөө ирүүлээгүй (2006 оны 5-р сарын 15-ны дотор). 2009 оны 11-р сарын 15-наас 12-р сарын 31-ний хооронд 2009 оны 11-р сарын 15-наас 12-р сарын 31-ний хооронд Medicare-ийн эмчилгээний төлөвлөгөөнд элсэн орсон. 2010 оны 1-р сарын 1-ний үр дүнтэй элсэлтийн огноонд хатагтай Жонс сонгогдож, 43 сарын туршид (2007 оны 6-р сараас 2010 оны 12-р сар хүртэлх хугацаанд) даатгалын хураамжийг 2011 онд 13.90 ам.доллараар торгож, үндэсний бонусын шимтгэлийг 32.34 доллар ($ 32.34 x.01 x 43 = $ 13.90) сард төлсөн байна.
2017 он гэхэд үндэсний ашиг шимийг хүртэгчдийн хураамж 35,63 доллар болж өссөн тул хатагтай Жонсын торгуулийн хэмжээ 15,32 доллар болж өссөн байна ($ 35.63 x 0.01 x 43 = $ 15.32). Хэрвээ хатагтай Жонс түүний эмчилгээний төлөвлөгөөгөө 10 жилийн турш тасралтгүй үргэлжлүүлэх юм бол түүний торгууль 1800 доллараас хэтрэхгүй байх болно
Жишээ 1: Ноён Смит анхны сонгогдох үедээ Part D төлөвлөгөөнд элсээгүй байсан (2010 оны 1-р сарын 15-ны дотор). Тэрээр 2010 оны 11-р сарын 15-наас 12-р сарын 31-ний хооронд Medicare-ийн эмчилгээний төлөвлөгөөг 2011 оны 1-р сарын 1-ний үр дүнтэй элсэлтийн үеэр ирүүлсэн. 11 сарын туршид (2010 оны 2-р сараас 2010 оны 12-р сар хүртэл) хамрах хүртлээ төлөвлөгөөнийхөө сарын хураамжаас гадна 2011 онд $ 3.56 ($ 32.34 x.01 x 11 = $ 3.56 $)
2017 он гэхэд ноён Смитийн торгууль нь Medicare Part D-ийн хамрах хүрээтэй гэж үздэг) сар бүр 3.92 доллар болж өссөн бөгөөд түүний төлөвлөгөөний байнгын шимтгэл ($ 35.63 x 0.01 x 11 = $ 3.92) -аас гадна.
Эх сурвалж:
> Medicare.gov Хэсэг D Хожуу суралцаж буй элсэлтийн төлбөр.
> Medicare.gov. Хэрэв та нэмэлт тусламж авах бол тусгай элсэлтийн хугацаа.