Арьсны хавдрын ердийн бус хэлбэрүүд нь тэдэнд хүрч очиход анхаарал тавьдаггүй
Ихэнх шинжээчид одоо арьсны хорт хавдрыг АНУ-д тархах гэж үздэг бөгөөд жилд 1.3 сая гаруй шинэ тохиолдол оношлогдож, өсч байна. Суурийн эс , хавтгай хучуур эд , меланома зэрэг гурван хамгийн түгээмэл төрлүүд нь арьсны хорт хавдарын оношлогоонд тулгуурладаг боловч арьсны ховор тохиолддог зарим төрлийн арьсны хорт хавдар байдаг.
Арьсаас үүссэн эсвэл шууд бусаар нөлөөлдөг таван түгээмэл бус хавдар энд байна:
Арьсны T-эсийн лимфома
Арьсны T-эсийн лимфом (CTCL) нь арьсны эсэд нөлөөлдөг Т эсийн лимфоцит гэж нэрлэгддэг цусны цагаан эсээс үүсдэг хорт хавдар юм. АНУ-д жил бүр CTCL-ийн 1500 орчим шинэ тохиолдол байдаг. Эмэгтэй хүн өртөх магадлалаас хоёр дахин их байдаг ба ихэнх хувь нь 50 наснаас хойш оношлогддог.
Ихэнх CTCL (жишээ нь, mycosis fungoides , хамгийн түгээмэл төрөл), шинж тэмдгүүд нь арьсан дээрх хавтгай, улаан толбо үүсдэг. Хар арьст хүмүүст эдгээр нь маш хөнгөн эсвэл бараан харагддаг. Засмалууд нь маш зєєлєн бєгєєд хуурай, ширїїн юм. Арьсны зарим хэсэг нь өсч, хүндрэх (хуучирсан). Дараа нь хавдар үүсч болно. Зарим арьсны атираа өтгөрдөг, хагардаг, халдварын шалтгаан болдог.
Олон төрлийн хими эм, дархлаа эмчилгээ (жишээлбэл, интерферон ), зорилтот эм (жишээ нь дениюкин дифиттокс эсвэл Анохак) нь CTCL-ийг эмчлэх боломжтой байдаг.
Меркелийн эсийн карцинома
Меркелийн эсийн карцином (MCC) нь арьсны доор эсвэл арьсны бүтцийг үүсгэдэг арьсны хорт хавдрын ховор, түрэмгий хэлбэр юм.
МСК-ийн ойролцоогоор 1,500 шинэ тохиолдлыг жил бүр АНУ-д оношилжээ. МСК-ийн оношлогдсон ихэнх өвчтөн кавказ, 50-иас дээш настай (дундаж нас 69).
МСК-ийн гэмтэл нь арьсны доторх хатуу, өвдөлтгүй бөөгнөрөл юм. Тэдгээр нь улаан, ягаан, хөх ягаан өнгөтэй бөгөөд ихэвчлэн толгой (ялангуяа нүд, зовхин дээр), хүзүү, гар, хөл гэх мэт нарны ил хэсгүүдэд илэрдэг.
Эмчилгээний сонголтууд нь мэс засал, цацраг туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ зэрэг орно.
Kaposi Sarcoma
Kaposi sarcoma (KS) нь лимф болон цусны судаснаас эсүүдээс үүсдэг хорт хавдар юм. KS нь Капаний серкома хирс вирус (KSHV) -ны улмаас үүсдэг. KS-д нөлөөлдөг дархлалын тогтолцооны хамгийн түгээмэл асуудал нь хүний дархлал хомсдолын вирус (ДОХ), ДОХ-д хүргэдэг вирусын халдвартай боловч халдвар шилжүүлэн суулгах нь өөр өөр өртөмтгий бүлэг юм.
KS хэлбэрийн хэвийн бус эсүүд нь арьсан дээр ягаан, улаан, хүрэн хугарал, хавдар үүсдэг. Зарим тохиолдолд, KS өвдөлт хавагнах, ялангуяа хөл, гуяны талбай, нүдний эргэн тойронд арьс түлэх тохиолдол байдаг. KS нь уушги, элэг, хоол боловсруулах замд гэмтсэн үед ноцтой асуудал үүсгэж, эсвэл амь насанд аюул учруулж болзошгүй.
Сүүлийн хэдэн арван жилд эмчилгээ нь ихээхэн сайжирсан бөгөөд одоогоор ДОХ-ын вирүсийн эсрэг идэвхтэй ретровирусын эсрэг эмчилгээ (HAART), түүнчлэн сэдэвчилсэн тос, мэс заслын аргаар, крио эмчилгээ (шингэн азоттой хөлдөөх), хими эмчилгээ зэргийг багтаасан.
Sebaceous Gland Carcinoma
Sebaceous булчирхайн хавдар (SGC) нь арьсны булчирхайд гаралтай маш ховор, түргэн хавдар юм. Нүдний ойролцоогоор 75% нь нүдэндээ оношлогддог бөгөөд хамгийн түгээмэл хэсэг нь дээд зовхи юм. Хэдийгээр энэ нь толгой, хүзүү, хажуугийн, эсвэл бэлэг эрхтэний хэсэгт өөр газар олддог байна. Томуугийн эсийн хорт хавдар ихэнхдээ 70-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд байдаг. SGC нь ихэвчлэн өсөн нэмэгдэж байгаа бөгөөд зөвхөн 5 тохиолдол тутмын 1-д биеийн бусад хэсгүүдэд тархдаг.
Мэс засал, цацраг туяа эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой.
Dermatofibrosarcoma Protuberans
Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) нь өвөрмөц бус хавдар үүсч, удаан өсдөг, бие махбодын бусад хэсэгт тархдаг ховор тохиолддог хавдар юм.
Энэ нь генетикийн мутациас үүдэлтэй бөгөөд үүгээрээ ялтасын гаралтай өсөлтийн коэффициент гэж нэрлэгдэх молекулын хэт үржлийг бий болгодог. Эдгээр хавдрууд нь ихэвчлэн биеийн мөчрүүд буюу биений биений арьсыг бүрдүүлдэг арьсны өнгийг бүрдүүлдэг хоёр үе давхаргад (dermis) байдаг.
Эмчилгээний сонголтууд нь мэс засал, цацраг туяа эмчилгээ , шинэ эмийг imatinib (Gleevec) гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч DFSP нь ихэнхдээ буруу оношлож, эмчилдэггүй тул DFSP-ийг эмчлэх туршлагатай эмч эсвэл бусад мэргэжилтэнг олох хэрэгтэй.
Тэднийг эртхэн эхэллээ
Арьсны байнгын шалгалт нь арьсны ховор арьсны хорт хавдрыг эрт, эмчилгээний үе шатанд илрүүлэх хамгийн сайн арга юм. Хэрэв та ямар нэгэн шинэ, өөрчлөгдөж байгаа, эсвэл өөр төрлийн арьсны гэмтэл илрээгүй бол эмчид хандана уу.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (2016 оны 5-р сар). Меркелийн эсийн карцином гэж юу вэ?
"Онкологийн эмнэлзүйн практик удирдамж: Dermatofibrosarcoma Protuberans." v.1.2009. Үндэсний цогц хорт хавдрын сүлжээ. 2009 оны 5-р сарын 1.
"Mycosis Fungoides ба Сезарын синдром эмчилгээ." Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. 2009 оны 5-р сарын 1.
"Kaposi-ийн үрэвсэл гэж юу вэ?" Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. 2009 оны 5-р сарын 1.