Нойрон өндгөвч нь мэдрэлийн эмгэгээс шалтгаална
Нарклепси нь нойрны эмгэгийн талаар хамгийн бага ойлголттой байдаг. Энэ нь нойрмоглолын нойрмоглолтоос үүдэлтэй эмгэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Хэдийгээр ховор ч гэсэн narcolepsy гэж юу вэ? Эмзэг бүлгийн шинж тэмдгүүд, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээг судлах замаар narcolepsy-ийн тухай ойлголтоо өргөтгөнө.
Narcolepsy-ийн шинж тэмдэг ба шинж чанар
Нарклепси нь нойргүйдэл , унтах төлөв байдлыг зохицуулах чадваргүйн улмаас өдрийн цагаар нойрмоглох болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ алдаа нь нэг мужаас огцом шилжилтийг бий болгодог. Энэ нь хүнийг зүүдлэх үйлдэл хийхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэнэтийн сулрал ( катаплекси гэж нэрлэдэг), эсвэл бүрэн саажилттай болоход хүргэдэг. Харамсалтай нь, энэ нь тохиромжгүй үед тохиолдоход гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
Үүнээс гадна narcolepsy-тай хүмүүс нойрмоглож байх үед тархи нь зүүд зөөх үедээ нойронд шилжих явцад (hypnagogic hallucinations гэж нэрлэдэг) хүчтэй хийсвэрээр мэдрэх болно.
Хэдийгээр narcolepsy-ийн 3 хүн тутмын нэг нь дөрвөн шинж тэмдэгтэй байдаг ч гэсэн эдгээр дөрвөн онцлог шинж нь эмгэгийн шинж юм. Катаплекси нь бусад ямар ч эмгэгийн үед тохиолддоггүй, иймээс түүний хамшинж нь бусад шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болох narcolepsy-ийг тодорхойлоход тустай байдаг.
Narcolepsy-ийн тархалт
Нарклепси анх 1880 онд францын эмч Жан Глэйсоныг тайлбарласан. Одоо 2,000 хүний 1-д нь нөлөөлж байна гэж үздэг. Нарклепсигийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өсвөр насныханд эсвэл эхээр 20-аад оноос эхэлдэг боловч эхэндээ хүүхдүүд эсвэл ахмад настнуудад ховор тохиолддог. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд ерөнхийдөө эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.
Израиль еврейчүүд (зөвхөн 0,002 хувьтай тархдаг) нь зарим үндэстэн ястны хэлбэлзэлтэй байж болох бөгөөд Японд (0.15 хувьтай тархалттай) харьцангуй их тохиолддог. Европын таван оронд 18,000 хүнийг судалж үзэхэд 0.047% -ийг эзэлж байна.
Сэтгэлийн эмгэгийн генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэг байж болзошгүй хүмүүсийн хамаатнуудын дунд narcolepsy-г түгээмэл хэрэглэж болох юм. Гэсэн хэдий ч хүрээлэн буй орчин нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (ижил ихрүүдийн 25 хувь нь хоёулаа эмгэг байх болно).
Narcolepsy-ийн шалтгаан
Гипоталамус гэж нэрлэгддэг тархины хэсэгт химийн hypocretin алдагдсаны улмаас Нарклепси үүсдэг. Энэ бодисоос хамааралтай тархины мэдрэл эсүүд (эсвэл мэдрэлийн эсүүд) нь унтаж, сэрэмжтэй байдлыг зохицуулдаг. Гипокретин нь тайван байдлыг бий болгож, булчингийн эмгэгийг хэвийн байлгахад хүргэдэг гэж үздэг. Иймээс алдагдлыг гэнэтийн сул байдлаас болж катаплекси илэрдэг.
Халдвартай тэмцэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг биеийн дархлааны тогтолцоог hypocretin агуулсан мэдрэлийн эсүүд рүү шилжүүлж болно гэж үздэг. Нейклеоптикийн хувьд судалгаагаар эдгээр мэдрэлийн 85-95 хувийг алдсан байна.
Эдгээр эсүүд эвдэрсэн үед нойр болон унтлагын хоорондох давтамж тааруу байдаг.
Narcolepsy нь тархинд ховор тохиолддог хавдар, хавдар эсвэл бусад доромжлолоос үүдэлтэй байж болно.
Narcolepsy-ийн онош ба эмчилгээ
Хэрвээ та narcolepsy-ээр өвдсөн бол эмч, унтлагын мэргэжилтэнтэйгээ ярилцах нь чухал. Нарийвчилсан үнэлгээ хийгээд үзлэг хийсний дараа та narcolepsy- ийн оношлогоог тогтоохын тулд бусад шинжилгээнд хамрагдаж болно. Ерөнхийдөө эдгээр туршилтууд нь шөнийн унтах судалгааг полисомнограмм гэж нэрлэдэг бөгөөд дараагийн өдөр нь унтах олон удаагийн хоцролт (MSLT) хэмээх судалгаа юм.
Үүнээс гадна лабораторийн шинжилгээ (генетикийн туршилтыг оролцуулан) байж болно. Хэрэв таны унтлагын судалгаа сөрөг байгаа ч narcolepsy-д хүчтэй сэжигтэй хэвээр байгаа бол химийн урвалын (эсвэл hypocretin) тархины цусны шингэнийг шалгах нь чухал юм.
Найклейпси эмчилгээнд ямар ч эмчилгээ байхг й боловч эмчилгээ нь зарим шинж тэмдгийг багасгахад тус дэм болно. Өдөр тутмын хэт их нойрмоглолтыг Ritalin , Provigil , Nuvigil зэрэг өдөөлтүүдээр арилгаж болно. Xрем (натрийн оксибат) эм гэж нойр болон нойр булчирхайг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой.
Хэрэв та narcolepsy байвал эмчийн сонголтыг эмчид үзүүлж, эмчилгээгээ сонгохын тулд эмчилгээгээ сонгох нь зүйтэй.
Эх сурвалжууд
Америкийн Унтлагын Академи. "Нойрны эмгэгийн олон улсын ангилал: Оношлогоо, кодчиллын гарын авлага." 2-р хэвлэл. 2005.
Culebras, A. "idiopathic narcolepsy болон symptomatic narcolepsies-ийн талаарх шинэчлэлт." Rev Neurol Dec 2005; 2 (4): 203-310.
Ohayon, MM, et al. "Европын нийт хүн амд мансуурлын шинж тэмдэг, оношлогооны тархалт." Мэдрэлийн 2002; 58: 1826.
Окун, ML, бусад "Үндэстний бүлгүүдээр narcolepsy-cataplexy-ийн клиникийн шинж чанарууд" Унтах 2002, 25: 27.
Торпи, МЖ "Нарклепси" Тасралтгүй амьдралын насан туршийн сургалт Neurol 2007; 13 (3): 101-114.