Онолын эрсдэлд тулгуурлан баримтжуулсан эрсдэлийг тусгаарлах
Олон хүмүүс аман секс нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл бага эсвэл огт эрсдэлгүй байдаг гэсэн түгээмэл ойлголт байдаг. Гэвч үнэн хэрэгтээ бусад бэлгийн үйл ажиллагааны нэгэн адил аман секс нь ХДХВ болон бусад бэлгийн замаар дамжих халдварыг дамжуулж болзошгүй юм. Эрсдэл нь холимог хэлбэрийн ( серodискордант ) хосууд, олон бэлгийн хавьтагчтай хүмүүс, эсвэл зүү тарааж байгаа хүмүүст илүү их байдаг.
ХДХВ-ийн бэлгийн замаар дамжихаас зайлсхийх цорын ганц арга нь сексээс татгалзах нь үнэндээ үнэн гэж хэлж болно.
Баримтаар болон Аман сексийн онолын эрсдэлт байдал
Эпидемиологийн нөхцөлд эрсдэлийг баримтжуулсан (шинжлэх ухааны уран зохиолын номонд хэмжсэн, бүртгэсэн дамжуулал), эсвэл онолын (халдвар дамжих боломжтой гэхдээ магадлал багатай) гэж ангилдаг.
ХДХВ-ийн халдвартай аман сексийг баримтаар нотолсон боловч энэ тоо нь маш бага, бараг л маш бага байна. Энэхүү энгийн баримт нь амаар бэлгийн харьцаанд бодит эрсдэлийг тооцоолоход хэцүү байдаг. Үүний ихэнх хэсэг нь үтрээ буюу шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд ордог бусад бэлгийн харьцаанд ордог.
Үүнээс гадна, аман секс нь өөр өөр үйл ажиллагаанаас (амаар бэлэг эрхтэн, аман үтрээ, аман шулуун гэдсээр), өөр өөр үүрэгтэй (хүлээн авалт, оролт), үүрэг роль өөрчлөгдөж (оролтыг хүлээн авах чадвартай) үйл ажиллагаа бүрийг илэрхийлнэ.
Аман-Penile (нөхөрлөл)
- Онолын эрсдэлд: Харилцан ярилцлага өгөхдөө хүлээн авагч түншийн халдвар дамжих эрсдлийн онолын онол байдаг. Яагаад гэвэл урьдчилан бэлдмэлийн шингэн ("урьдчилан-cum") эсвэл үрийн шингэн аманд орох боломжтой байдаг. Оролцогч түншийн хувьд халдварын онолын эрсдэлт байдал байдаг. Учир нь түншийн цус бохь эсвэл нээлттэй ходоодны халдвартай цус нь шодойд хавагнах, тайрах, эсвэл зовлонтой холбоотой байдаг.
- Баримтжуулсан эрсдэл: Хэдийгээр эрсдэл нь шулуун гэдсээр буюу үтрээний сексээс олон удаа тохиолддог боловч ХДХВ-ийн халдвартай хамтрагчтай бэлгийн хавьталд ордог өвчтөнд дамжуулагдсан бөгөөд оролцож буй түншүүд нь ялгардаггүй байсан ч тохиолдол гарсан байна.
Амны хөндийн (Cunnilingus)
- Онолын эрсдэлт байдал: Cunnilingus нь үтрээний шингэний халдвар, цус аманд орж болох тул завсарлагаат түншийг (үтрээ нутгийг долоох хүн) оношилгооны эрсдэлд хүргэдэг. Үүнтэй адилаар амны шарх, цус алдалтаас халдвар авсан цус үтрээ тайрах, эсвэл шархтай холбоотой тохиолдолд хүлээн авагч түншийг (оношлогдсон хүн) дамжих онолын эрсдэлт байдаг.
- Баримтжуулсан эрсдэл: Дахин хэлэхэд, cunnilingus-аас ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдэл нь үтрээний болон шулуун гэдэстэй харьцуулахад маш бага байдаг. Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвар дамжих нь үтрээний сексээс үүдэлтэй тохиолдол бий.
Аман-шулуун гэдэс (Anilingus)
- Онолын эрсдэлт байдал: Анилео нь шуудайтай хавсарч оношлогдох эрсдэлд хүргэдэг (халдвартай хүнийг цохих) өвчтэй цустай холбоотой халдвар авсан тохиолдолд шулуун гэдсээр эсвэл шулуун гэдсээр өвдөх. Аналеус нь шулуун гэдсээр / шулуун гэдсээр зүсэх эсвэл нулимстай холбоотойгоор шүлсний халдвартай цустай холбоотой бол хүлээн авагч түншийн (оновчтой хүн) онолын эрсдлийг дагуулдаг.
- Баримтжуулсан эрсдэл: Одоогоор ХДХВ-ийн халдвар дамжих тохиолдлын ганцхан хэвлэгдэх тохиолдол байдаг. Ийм учраас анилео нь ХДХВ-ийн халдвар дамжих хамгийн боломжит арга зам гэж тооцогддог.
Эх сурвалж:
> Boily, M .; Baggaley, R .; Ван, Л .; et al. "ХДХВ-1 бэлгийн харьцааны нэг хүнд ногдох өвчлөлийн эрсдэл: ажиглалт судалгааны системийн системчилсэн хяналт, мета-анализ". Лансет халдварт өвчнүүд. 2009 оны 2-р сар; 9 (2): 118-129.
> Досекун, О. ба Фокс, Ж. "ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх талаархи янз бүрийн бэлгийн зан үйлийн харьцангуй эрсдэлүүдийн тойм." ХДХВ, ДОХ-ын талаарх одоогийн санал бодол , 2010 оны 7-р сар; 5 (4): 291-297.
> Хуудас-Шафер, К .; Shiboski, C .; Osmond, D .; et al. "Эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог ХДХВ-ийн халдвар, эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүдийн дунд тохиолддог эрсдэл". ДОХ. 2012 оны 11-р сарын 22; 16 (7): 2350-2352.