Хэрэв та каказын өвчтэй гэж оношлогдсон бол олон асуулт асууя. Энд найман хүн эмчээсээ асууж болно:
Миний гэдэсний гэмтэл хэр муу вэ?
Celiac өвчин оношлоход ходоод гэдэсний булчингийн дээжийг таны хоол тэжээлээс шингээж авдаг жижигхэн тэмтрүүлийг таны ходоодонд хордуулахын тулд дээжийг авдаг. Хохирол нь Марш оноо гэж нэрлэгддэг 0-4 түвшинд ордог; Марш оноо 0-тэй тэнцүү гэдгээ хэвийн гэдэсний булчин гэж үздэг бол Марш 4-р шат 4-р байрны нийт булчирхайн атрофи буюу бүхэлдээ хавтгайрсан нугаламыг хэлнэ.
Хохирол нь байнгын шинж тэмдэгтэй холбоотой боловч хоол тэжээлийн дутагдлын болон бусад эрүүл мэндийн эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Хэрэв таны гэмтэл маш хүнд байвал та болон танай эмч бусад эрүүл мэндийн асуудалд скрининг хийх шаардлагатай болно.
Би хоол тэжээлийн дутагдлын талаар шинжилгээ авах ёстой юу?
Шинээр илрүүлсэн витамин өвчтэй өвчтөнүүд нь хоол тэжээлийн дутагдалд орсон ч шим тэжээлийг шингээдэггүй байна. Хоол тэжээлийн байдал нь шинж тэмдгүүдээс ялгарах онцлог шинжтэй байдаггүй.
Нийтлэг дутагдал нь төмрөн, фолат, В12, кальци, магни, Д амин дэм, чухал өөхний хүчил зэрэг В амин дэм агуулдаг. Таны эмч танд тодорхой шим тэжээлийн бодисууд дутагдалтай эсэхийг тодорхойлохын тулд сорил авч үзэж болох юм.
Остеопороз ба Остеопенияд сканнердах шаардлагатай юу?
Остеопороз нь яс нь илүү нимгэн, илүү хэврэг, амархан эвдрэлд орсон өвчин юм. Харин ясны сийрэгжилт нь хэвийн хэмжээнээс доогуур боловч ясны сийрэгжилтийн эмгэгийг хараахан тогтоогоогүй байна. Шинээр оношлогдсон celiac өвчтэй өвчтөнүүдэд эдгээр нөхцөл хоёул тохиолддог. Учир нь калиакийн гэдэсний гэмтэл кальци, магни, Д аминдэмийг ялгаруулахаас сэргийлдэг.
Ясны нягтрал ерөнхийдөө цавуулаггүй хоолны дэглэмд хоёр жилийн хугацаанд хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг ч ясны нягтралаар скрининг нь ястай ясыг оношлоход тусална. Мөн та ясны массыг илүү хурдан болгохын тулд Fosamax (alendronate) зэрэг эмийн бэлдмэл эсвэл бүр нэмэлт эм хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Би хоол тэжээлээр хангадаг уу?
Олон эмч нар корреля өвчтэй өвчтөнүүд өдөр бүр олон төрлийн аминдэм хэрэглэдэг гэж зөвлөж байна. Эмчилгээний судалгаа үүнийг дэмждэг. Зарим эмч хоол тэжээлийн хомсдолыг арилгах нэмэлт тэжээлийг тогтоож болно. Гэхдээ эмчийн оролдлогогүйгээр анхааралтай болгоомжтой хандах хэрэгтэй: Какоаксын идэш тэжээлийн нийгэмлэг (CSA) нь касактай өвчтөнүүд эмчдээ зөвлөгөө өгөхгүйгээр нэмэлт тэжээл хэрэглэх ёсгүйг анхааруулж байна.
Жишээлбэл, CSA нь ясны эрдэс бодисын нягтралыг их хэмжээгээр алдаж болох витамин D-ийн талаар анхааруулж байгаа бөгөөд энэ нь олон тооны нэмэлт тэжээлийг авах замаар таны системд витаминыг хэт бага байлгахад оршино.
Celiac өвчний талаар ойлголттой хоол тэжээлийн талаархи зөвлөгөө өгөх боломжтой юу?
Ихэнх тохиолдолд шинээр оношлогдсон кишач өвчтөнүүд какаac өвчинд мэргэшсэн хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний үр дүнд хүрдэг. Ялангуяа хоол хүнсэнд хэрэглэдэг хүнсний бүтээгдэхүүнийг урьд өмнө нь мэддэггүй байсан бол бүх хоол тэжээлийг сайтар тунгалаг болгодог.
Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн нь хоол хүнсэндээ ямар ч төрлийн байгалийн өлөн гэдэсгүй хоолыг зааж байхад хооллох шошгыг уншиж сурахад тань тусална. Гэсэн хэдий ч, цацагт хяруулгүй хоолны дэглэмийн талаар нарийвчлан мэддэг хоол тэжээлийн мэргэжилтэн сонгох нь чухал юм. Таны эмч хэн нэгэнд зөвлөж чадна гэж найдаж байна.
Сүүний бүтээгдэхүүнийг идэж болох уу?
Ихэнх шинэ celiac өвчтэй өвчтөнүүд сүүнээс олдсон элсэн чихэр лактоз агуулсан сүүг үйлдвэрлэдэг. Учир нь лактоз нь гэдэсний вакцины зөвлөмжийн дагуу лактаза гэж нэрлэгддэг энзимээр задардаг. Хэрвээ вакцин нь идэш тэжээлийн өвчний улмаас элэгдэж байвал та lactase хийж чадахгүй бөгөөд та лактозыг шингээх боломжгүй.
Лактоз үл тэвчих шинжүүд нь хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, суулгах, хий юм. Туршилт нь лактоз-үл тэвчих шинжтэй касакийн өвчтөнүүдийг илрүүлж чадна. Аз болоход лактозын үл тэвчих шинж чанар нь цусан дахь трептингүй хоол идэхээс сэргийлж, лактозыг дахин боловсруулж эхэлдэг.
Ирээдүйд юу хүлээж болох вэ?
Цахлай өвчний шинжилгээнүүд нь цусыг цусны ажилд оруулахын тулд цэрний эсрэгбиемийг хэмжиж, гэдэсний биопси нэмж, вирусны эвдрэлийг хайх боломжтой. Зарим эмч нар целлюлозын эсрэг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх чадвартай цөсний эсрэгбиений цусны түвшинг хянах зорилгоор цусны шинжилгээг хийхийг хүсдэг.
Таны эмч цөцгийгүй хоолны дэглэмийн үед 6 сар буюу нэг жилийн дараа давтан дуран авахыг зөвлөж байж болзошгүйг анхаарна уу.
Миний гэр бүл цусны өвчний эсрэг шинжилгээ хийх ёстой юу?
Celiac өвчин бол генетик бөгөөд хэрэв та оношлогдох юм бол шинжээчдийн ( хамаатан садан , ах, эгч, дүү, хүүхэд) бүгдийг сорьсон гэж шинжээчид зөвлөж байна. Эхний зэрэгтэй хамаатан садан нь амьдралынхаа туршид 22 бие биенээсээ 1 нь эрсдэлтэй байдаг.
Нэг удаагийн туршилт нь бүх кактак тохиолдлыг олж авахад хангалттай биш юм. Жишээлбэл, нэг судалгаагаар эхний удаад сөрөг гарсан 171 өрхийн гишүүд, 3.5% нь хоёр дахь илрүүлэгт эерэг гарсан ч ихэнх нь шинж тэмдэггүй байсан. Судалгааны зохиогчид гэр бүлийн гишүүдийн шинж тэмдэг илэрснээс үл хамааран тогтмол давтан шинжилгээ хийхийг зөвлөсөн.
Эх сурвалж:
> Анн Крэнни, Марион Заркадас нар. Аль. "Канадын Celiac эрүүл мэндийн судалгаа". Хоол боловсруулах, мэдрэл судлал 2007 оны 4-р сар; 52 (4): 187-95.
> Леон Р.Ротнман, доктор "Витамин аюулгүйн тоог хянах цаг". Celiac Sprue Association Lifeline 1997 Уналт, XV (4): 1.