Үүнтэй төсөөтэй шинж тэмдэг нь буруу оношлоход хүргэдэг
Хэрэв та хавдартай гэдэсний хамшинж эсвэл IBS хавдартай бол хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдэг нь суулгалт өвчнөөс эхлээд өтгөн хатахаас сэргийлж, бөөлжих, хий, хэвлийгээр өвдөх зэрэг байж болно.
Хэрэв та celiac өвчний шинж тэмдгүүд болон celiac -ийн мэдрэмтгий бус шинж тэмдгүүдийн талаар мэддэг бол тэр жагсаалт нь танил бус харагдаж байна ... тиймээс гурван нөхцөлийг салгахад хэцүү байх нь гайхах зүйл биш юм.
Үнэн хэрэгтээ олон судалгаагаар цочромтгой гэдэсний хам шинжийн оношлогдсон олон тохиолдол нь үнэндээ кузовын өвчин юм. Нэмж хэлэхэд, зарим хүмүүст хоол тэжээлээсээ гарч байгаа ЦИНХ-ийг арилгаж байгаа гэж мэдэгдэж байсан зарим хүмүүс нь калибрын өвчинд сэжиглэгдэж байсан ч шинжилж байсан.
Тиймээс: celiac өвчин, цавуулаг мэдрэмтгий, эсвэл IBS?
Celiac өвчин нь жижиг гэдэст нөлөөлж, IBS нь тархи руу нөлөөлдөг
Харшилгүй гэдэсний хамшинж нь хүн амын 15 хүртэлх хувь нь нөлөөлдөг гэж үздэг. IBS бүхий хүмүүс яаралтай суулгалт, өтгөн хатах, хоёуланг нь хоёуланг нь хоёуланг нь хийнэ.
IBS нь ихэвчлэн гэдэсний гэдэсний гэдсийг агуулдаг. Хоол хүнс дамждаг тул колон нь "цочромтгой" (нөхцөл байдлын нэр) болж, үйлдэл хийдэг. IBS-ийн шалтгаан, эдгэрэхгүй байгаа шалтгааныг мэдэхгүй ч амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хамт эмийн жороор эсвэл эмийн эсрэг хэрэглэж болно.
Хэдийгээр энэ нь таагүй, заримдаа шууд муухай шинж тэмдгүүд үүсгэдэг боловч цочмог гэдэсний хамшинж нь гэдэсний замын гэмтэл учруулдаггүй. Энэ нь хоол боловсруулах систем муу үйл ажиллагаа явуулдаг боловч "гэмтэлд ороогүй" гэсэн "функцийн эмгэг" гэж нэрлэдэг.
Celiac өвчнөөс ялгаатай нь IBS-ийн шинжилгээ байхгүй
Эмч нар IBS-ийн шинжилгээ хийдэггүй; Харин тэдгээр нь эхлээд бусад эмгэгийг үгүйсгэж дараа нь таны IBS шинж тэмдгүүд нь нөхцөл байдлын шалгуурыг хангаж байгаа эсэхийг авч үзье.
Энд алдаатай оношлогдож болох юм. Хэрэв таны эмч хамгийн сүүлийн үеийн касакийн өвчний судалгаагаар шинэчлэгдээгүй бол жишээ нь хэрэв касакийн өвчтэй хүмүүс илүүдэл жинтэй , эсвэл хоол боловсруулах эрхтний гол шинж тэмдэгүүдээр өтгөн хатахгүй гэдэгт итгэлтэй байвал - Хэрэв та IBS-ыг оношлохын өмнө кактакийн өвчний сорилыг захиалах талаар бодож үзэхгүй байж болно.
Харамсалтай нь энэ бол маш түгээмэл асуудал юм. IBS-ийн өвчтөнүүдэд 4% -10% -ийг витаминаар өвдөх магадлалтай гэж үздэг судлаачид целлаксгүй хоолны дэглэм нь IBS-ийн шинж тэмдгүүдийг арилгах эсвэл арилгахад тустай гэж үздэг.
Цавуулаг буюу улаан буудайн мэдрэмж нь IBS-д дүрд тоглох боломжтой
Зарим IBS өвчтөнүүдэд какао өвчинд нэрвэгдсэн өвчтөнүүдэд сэжигтэй шинжилгээ хийлгэж болох бөгөөд энэ нь цөцгийгүй хоолны дэглэмээс үр дүнтэй байж магадгүй юм. IBS-тэй хүмүүсийн зарим хэсэг нь цахлаар өвдөхгүй, целлюлозын мэдрэмтгий бус өвчтөнд гэдэсний цочмог мэдрэлийн системд өртөж, IBS-ийн шинж тэмдгүүд нь цөцгийгүй идэх үед сайжирч эсвэл тодорхойлогддог болохыг олж тогтоожээ.
Нэг судалгаагаар судлаачид 34 IBS өвчтөнд IBS-ийн шинж тэмдгүүд нь цөцгийн тосгүй хооллолтыг хянаж, долоо хоногт өдөр бүр gluten (хоёр зүсэм талх, маффин) идэх зорилгоор 19 хүнийг өгчээ.
Бусад 15 плутен агуулсан талх, маффин идэж байсан. Долоо хоногийн дараа IBS-ийн өвчтөнүүд цөцгийн тосыг идсэний улмаас цочромтгой, хатуурал, ядрах, өтгөн хатах, гүйлгэх зэрэг нь хяналтын бүлгийнхээс илүү байсан нь энэ бүлгийн IBS-ийн эмгэгийн бүлгийн шинж тэмдгүүд нь наад зах нь хэсэгчилсэн мэдрэмж төрүүлдэг болохыг харуулж байна.
Өөр нэг судалгаагаар Сибирийн өвчин генийн шинжилгээ , IBS бүхий хүмүүст сэжигтэй цусны шинжилгээ хийлгэсэн бөгөөд гол шинж тэмдэг нь суулгалт байсан бөгөөд дараа нь глютенгүй хооллолтыг 6 сарын турш хэрэглэсэн. Цусны шинжилгээнд эерэг нөлөө бүхий IBS-ийн өвчтөнүүдийн 60% нь, генийг тээж чаддаггүй хүмүүсийн 12%, цусны сорилд сөрөг үр дүн үзүүлсний 12% нь тэдний IBS шинж тэмдэг сайжирсан болохыг илрүүлсэн эсвэл цацагт хярсгүй хоолны дэглэм дээр бүрэн шийдвэрлэгддэг.
Асуудлыг улаан буудайн ямар нэг зүйл болгох уу?
Энэ боломжтой. Судалгаагаар IBS-тэй өвчтнөөр өвчилсөн хүмүүсийн дөрөвний гурвыг нь бага зэргийн FODMAP хооллолт гэж нэрлэдэг. Энэ хоол хүнс нь зарим нэг нарийн төвөгтэй нүүрсустөрөгчтэй хоолыг устгахад чиглэгддэг. Учир нь эдгээр хоол хүнс нь том гэдсэнд исэлдэж, хавдах, өвдөх, бусад IBS хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Одоо гурилан тариа, улаан буудай, арвай, хөх тариа нь фруктоз гэж нэрлэгддэг FODMAP төрлийн агууламжтай байдаг. Улаан буудай, ялангуяа, бага-FODMAP-ийн хоолны дэглэмийг ерөнхийдөө хориглодог боловч хоолны дэглэмийн зарим мэргэжилтнүүд үүнийг бага хэмжээгээр идэж чаддаг гэж хэлж болно.
Өөрөөр хэлбэл цөцгий мэдрэмтгий гэдэгт итгэдэг зарим хүмүүс өөрсдийн хоолонд FODMAP-д хариу үйлдэл үзүүлж байгаа нь сүүлийн үеийн судалгаанаас гарсан юм. Гэсэн хэдий ч бусад судалгаагаар цацагт хяруулын мэдрэмтгий гэдэгт итгэдэг зарим хүмүүс цэвэр цэврүүтэй урвалд ордог гэжээ. Мөн улаан буудайн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон бусад цөсний үр тариа нь цусан төрлийн өвчин, мэдрэмтгий мэдрэмтгий байдалд нөлөөлж магадгүй гэж таамаглаж байна.
Эдгээр асуултын хариултыг мэдэхээс өмнө илүү их судалгаа хийх хэрэгтэй.
Celiac буюу Цавуулаггүй хоолыг туршина уу
Хэрэв та цочмог гэдэсний хамшинжтэй гэж оношлогдсон боловч каказын өвчнийг шалгаагүй бол кактусын цусны шинжилгээг захиалах талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Хэрвээ та сорилоо гэлээ гэхдээ калибрид сөрөг гарсан бол та аль аль нь цөцгийгүй хоолны дэглэмийн туршилтыг авч үзэх хэрэгтэй. Одоогоор gluten-ийн эмгэгийг оношилж оношлоход ямар нэг хүлээн зөвшөөрөөгүй эмнэлзүйн шинжилгээ байхгүй тул та үүнийг мэдэж байгаа цорын ганц арга бол хоолны дэглэмээс хасах, таны шинж тэмдгийг арилгах эсэхийг шалгах явдал юм.
Та мөн бага зэргийн FODMAP хооллолтыг туршиж үзээрэй. Олон тооны бага-FODMAP жор нь бас цавуулаггүй байдаг учраас яг адилхан хоолны дэглэмийг дагахад маш хялбар байдаг.
Мэдээжийн хэрэг, IBS болон верили өвчний аль аль нь байж болох бөгөөд целлюлоз өвчинтэй хүмүүс олонтаа хоол боловсруулах эрхтэний хүндрэлтэй хэвээр байна. Ихэнх тохиолдолд (гэхдээ бүгд биш) хоол боловсруулах эрхтнийг бохирдлоор цочрооно. Хэрэв та хоолны дэглэмээсээ нуугдмал бүхнийг арилгах боломжтой байсан ч асуудал гарсан хэвээр байгаа бол өөрийн IBS-г удирдах хамгийн сайн аргын талаар өөрийн эмчтэй ярилцахыг хүсч болно.
Эх сурвалж:
Biesiekierski J. et al. Цавуулаг нь ходоод гэдэсний шинж тэмдэгийг вирусийн өвчнөөр өвчин үүсгэдэг. Америкийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл. 2011 оны 3-р сар, 106 (3): 508-14.
Biesiekierski J et al. Тариа, шингээлт багатай, богино гинжит нүүрс ус, хоолны дэглэмийг бууруулсны дараа өөрийгөө тайлагнасан бус кактакийн мэдрэмтгий мэдрэмтгий өвчтөнд глюкозын нөлөө байхгүй. Гастроэнтерологи . 2013 оны наймдугаар сар; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. Цахиурын мэдрэлийн бус мэдрэх чадвар: эндүүрэл зургийг нэгтгэх. Нэгдсэн Европ Гастроэнтерологийн сэтгүүл . 2015 оны 4-р сар, 3 (2): 160-5.
Elli L et al. Ходоод гэдэсний шинж тэмдэг бүхий өвчтөнд кактакийн мэдрэмжийн мэдрэмж алдагдах нь нотлогдсон: Multicenter Multivortal Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Gluten Challenge-ийн үр дүн. Шим тэжээлт бодис . 2016 оны 8-р сарын 8; 8 (2). pii: E84.
Ford A. et al. Цочмог булчингийн синдромын оношлогоотой өвчтөнд киелений өвчний оношлогооны шинжилгээ хийх: системчилсэн тойм болон мета-анализ хийх. Дотоод анагаах ухааны архив. 2009 оны 4-р сарын 13-ны боть. 169 № 7.
Wahnschaffe U. et al. Цочмог гэдэсний хамшинжтэй өвчтөнүүдийн бүлгийн эмгэгийн эмгэг юм. Гастроэнтерологи. 2001 он; 121 (6): 1329-38.
Wahnschaffe U. et al. Суулгалт өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнд цочмоггүй хооллолтыг эмнэлзүйн хариу урвалыг урьдчилан таамаглаж байна. Клиникийн гастроэнтерологи, гепатологи. 2007 оны 7; 5 (7): 844-50.