Плевроскопи бол эмч нар гялтангийн хөндийг шалгаж, уушигыг тогтоодог эдийн давхарга ( гялтангийн ) хоорондох зайг эмчилдэг эмчилгээ юм. Энэ процедур нь мэс засал хийдэг аппарат эсвэл өрөөний мэдээ алдуулагчтай орчинд хийгдсэн бөгөөд хамгийн бага инвазив процедур юм.
Журам
Плеврососкопи хийх үед гялтангийн гуурсан хоолой нь цээжний хананы жижиг зүсэлтээр гялтангийн хөндийд оруулагддаг.
Эмч нь ариутгасан техникээр эхлээд хоолойг оруулах хоолойг арьсан дээр нь хийнэ. Та орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгч болох боловч ихэнхдээ энэ ажиллагаа нь үйлдлийн програмд унтаж байх үед хийгддэг.
Хоолойны төгсгөлд тусгай камераар туслаачаар эмч нь гялтангийн хөндийийг ямар нэгэн эмгэгийг хайж олох боломжтой болно. Шаардлагатай бол дээж авч, шингэнийг (хэрэв шаардлагатай бол) болон гялтангийн шүүдэсжилттэй гялтангийн шүүдэсжилттэй хүмүүст дээж авч (уушгины хатуулаг нь плевродез гэж нэрлэгддэг процедурыг хамтад нь хийдэг химийн бодисыг оруулж болно).
Үзүүлэлтүүд
Плеврососкопи оношийг оношилж, гялтангийн зайд шингэнийг бий болгох асуудлыг шийдэж болно. Плевроскопи хийх зарим шалтгааныг дараахь байдлаар оруулав.
Оношилгооны заалт
- Ямар нэг гаж нөлөөгөөр гялтангийн дүрсийг дүрслэх.
- Гялтангийн шүүдэсжилтээс үүсэх шингэний дээжийг шингэнд эсвэл хавдрын эсүүд илрүүлэх. Хортой гялтангийн шүүдэсжилт нь хорт хавдар эс агуулсан гялтангийн шүүдэсжилт юм. Энэ нь шингэнийг татаж авахын тулд хоолойны төгсгөлд вакуум байрлуулж хийдэг.
- Гялтан буюу уушигны биопси авах.
Эмчилгээний заалт
- Гялтангийн шүүдэсжилтийг зайлуулах.
- Плевродез хийлгэх - Энэ нь гялтангийн хөндийд химийн оруулга хийдэг процедур бөгөөд гялтангийн хоёр үе (парейлелын гялтан болон висцерал гялтан) -ийг үүсгэх процедурыг үүсгэх процесс юм. Энэ тохиолдолд шингэн нь гялтангийн зайд эргэн санах боломжгүй байдаг.
Хүндрэлүүд
Плевроскопи хийх эрсдэл харьцангуй бага бөгөөд хүмүүсийн таваас тав хүртэлх хувь хүнд тохиолддог хүндрэлүүд юм. Эдгээр хундрэлуудийн заримаас дурдвал:
- Хоолойн оруулга эсвэл цээжин дотороос цус гарах
- Халдвар
- Пневмоторакс (уушгины задрал)
- Өвдөлт
- Цээжний хөндийд эрхтэний гэмтэл
Үр дүн
Хэрэв мэс засалч нь мэс засал хийлгэсний дараа хэвийн бус зүйл олдвол танд мэдэгдэнэ. Хэрвээ та шингэний шингэнийг бий болгох юм бол энэ шингэнийг яаж устгах талаар амжилттай болохыг та нарт мэдэгдэх болно. Хэрвээ шүүдэсжилтийг шинжлэхийн тулд хавдрын эсийг хайж олвол эмч лабораторид үүнийг үзэх боломжтой болох хүртэл хүлээх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Michaud, G., Berkowitz, D., болон A. Ernst нар. Гялтангийн шүүдэсжилтийг оношлох, эмчлэхэд плевроскопи хийх. Цээжин . 2010. 138 (5): 1242-6.
Шишки, F. Эмнэлгийн торакоскопийн тойм. UpToDate. 07/14/15 шинэчлэгдсэн.
Яап, К., Филлипс, М., болон Ли.Л. Эмчилгээний торакоскопи: Хатуу торакоскопи, эсвэл уян налархай плевроскопи? . Уушигны эмчилгээний өнөөгийн байдал . 2014. 20 (4): 358-65.