ДОХ-ын хүндрэлийн тухай 13 зүйл (SAR)

Асуулт ба хариултууд

Цочмог нөхөн сэргээх (мөн нөхөн сэргээх эмчилгээ эсвэл SAR гэж нэрлэдэг) нь өвчтэй буюу гэмтэл авсан хүний ​​хувьд хэвтүүлэн эмчлэх тусламж үйлчилгээ юм. SAR нь гэрийн үйл ажиллагааг сайжруулж, гадагшлуулах зорилготойгоор хязгаарлагдмал хугацаагаар хязгаарлагддаг.

SAR нь ихэвчлэн лицензтэй мэргэжлийн сувиллын (SNF) лицензтэй байдаг. Заримдаа SNF нь эмнэлэгийн системийн нэг хэсэг бөгөөд бие даасан кампус дээр биечлэн байршдаг бол бусад нь бие даасан байгууллагууд байдаг. Үүний зэрэгцээ, SNF нь SAR-ыг хангахын тулд Medicare and Medicaid (CMS) төвүүд лицензтэй байх ёстой. Энэ тусгай зөвшөөрөл олгох үйл явц нь эрүүл мэндийн зохицуулалтын шаардлага, амьдралын аюулгүй байдлын код (гал түймэр гарах, гарах стратеги гэх мэт) -ийг дагаж мөрдөх явдлыг баталгаажуулахын тулд байнгын судалгааг явуулдаг.

1 -

Туршлагаас мөнгө төлөх хүн?
ATU Images / Getty Images

Хэрэв та уналт, хагарал , эсвэл эмнэлгийн нөхцөл байдлаас болж буурах шаардлагатай бол нөхөн сэргээх шаардлагатай бол SAR нь танд ашигтай байх болно. SAR нь ихэвчлэн Medicare буюу Medicare Advantage програмаар төлөгддөг. Medicare нь таны ажилласан жилүүдэд төлөх холбооны даатгалын хөтөлбөр юм. Эмийн сан Давуу эрхтэй хөтөлбөрүүд нь Medicare-д хамрагдах хүмүүсийг голчлон удирддаг боловч эдгээр бүлгүүдийн нэг хэсэг байхыг сонгодог.

Санхүүгийн хамрах хүрээ ба хэрэгцээ шаардлагаас шалтгаалан өөр өөр байх болно.

2 -

SAR Center-т ямар үйлчилгээ үзүүлэх вэ?
PeopleImages.com/Getty Images

SAR нь дараах хоёр чиглэлээр туслалцаа үзүүлдэг:

  1. Лицензтэй физик, мэргэжлийн болон ярианы эмч нар таны хүч чадал, үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд эмчилгээ хийдэг. Жишээлбэл, таны хэрэгцээ шаардлагаас хамааран тэнцвэрийг нэмэгдүүлж, алхаж байхдаа аюулгүй байдлыг сайжруулж, цус харвалтын дараа хөлөө хөдөлгөж , өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагаатай (АДЛ) үйл ажиллагаагаа сайжруулна. Зүрхний шигдээсийн дараа карди (зүрх) фитнес болон бусад.
  2. Лицензтэй сувилахуйн ажилтнууд шархны эмчилгээ , өвдөлтийг зохицуулах , амьсгалын замын тусламж , бусад сувилахуйн үйлчилгээ зэрэг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үзүүлдэг.

3 -

Хэрхэн SAR-тэй үлдэх вэ?

Уналт , гэмтэл, эмнэлгийн нөхцөл байдлыг мэдэрсэн хүмүүс SAR-т богино хугацаагаар амьдрах боломжтой болно. SAR-ын зорилго нь гэртээ амьдарч байсан буюу амьдрахад (амьдрахад нь туслах эсвэл амьд бие дааж амьдрах гэх мэт) үйл ажиллагаа, аюулгүй байдлыг сайжруулахад чиглэсэн хязгаарлагдмал хугацааны туслалцаа үзүүлэх явдал юм.

SAR-ээр өвчилсөн хүмүүсийн нийтлэг нөхцөл нь үе мөчний өвдөлт, үе мөчний өвдөлт, цус харвалт, чихрийн шижин, уналтын, уушигны архаг бөглөрөлтөт эмгэг (COPD) , зүрхний архаг дутагдал (CHF), нугасны хөвчний гэмтэл , тайралт болон бусад.

4 -

Өдөр тутам SAR үйлчилгээ үзүүлдэг хэр хэмжээний эмчилгээ хийдэг вэ?
kali9 / Getty зураг

Таны эмч физик эмчилгээний эмч, мэргэжлийн эмч, ярианы эмч нарын зөвлөмжийн дагуу эмчилгээг захиалгаар хийлгэх болно. Зарим хїмїїс єдєрт 30 орчим минутын євчлєлєєсєє хамаарч болзошгїй байдаг. Бусад эмчилгээг өдөрт олон цагаар эмчлэх чадвартай байдаг. SAR нь ихэвчлэн өдөрт 3 хүртэл цагийн эмчилгээ хийдэг.

Хэрвээ та SAR-тэй өдөрт илүү их эмчилгээ хийлгэж байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлэх юм бол эмчилгээний минутыг нэмэгдүүлж болно.

5 -

Хэрхэн SAR-д хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ?
Claire Cordier / Getty Images

SAR нь маш их өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүс цөөхөн хэдэн өдөр байдаг бол зарим нь хэдэн долоо хоногоор, эсвэл бүр 100 хоног хүртэл байдаг.

Таны эрүүл мэндийн байдал, эрүүл мэндийн даатгал, таны эрүүл мэндийн даатгалыг хэр удаан хугацаагаар, таны SAR-ээс гарахад аюулгүй байх чадвар зэргийг багтаасан төрөл бүрийн SAR-тэй байж болно.

6 -

SAR, цочмог эмчилгээ, эмнэлэгт хэвтэхээс юугаараа ялгаатай вэ?
BSIP / UIG / Getty Images

Эмнэлгийн тусламж, нөхөн сэргээх талаар ярихад хэрэглэдэг нэр томъёо заримдаа эргэлзээтэй байж болно. SAR нь эмнэлэгээс өөр эсвэл хэвтүүлэн эмчлэх төвөөс ялгаатай.

Заримдаа "хурц халамж" гэж нэрлэдэг эмнэлэг нь маш богино хугацаанд оршин суух зорилго бүхий эмнэлгийн чухал асуудлуудад тохиромжтой юм.

Цочмог нөхөн сэргээх төв нь өндөр түвшний нөхөн сэргээхэд зориулагдсан бөгөөд өдөрт 3-аас илүү цагаар физик, ажил мэргэжил, ярианы эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Цочмог нөхөн сэргээх эмчилгээ (SAR) төв нь өдөрт 3 хүртэлх өдрийн эмчилгээ шаардагддаг хүмүүст хамгийн тохиромжтой байдаг бөгөөд энэ нь "цочмог нөхөн сэргээх" -ээс бага буюу бага гэсэн "дэд хурц" гэсэн шошго юм.

7 -

Өндөр чанартай SAR-ыг хэрхэн яаж олох вэ?
Франкфурте / Getty Images

Жишээ нь, цус харвалтын дараа сэргээхэд тулгардаг бэрхшээлүүдийн нэг нь нөхөн сэргээх маш сайн хөтөлбөрийг сонгох явдал юм. Та болон таны хайртай хүмүүст нөхөн сэргээх хэрэгцээ гарахаас өмнө судалгаа хийх нь маш их тустай байж болох юм.

Medicare болон Medicaid (CMS) төвүүд нь асрамжийн газарт 5 одтой үнэлгээний системийг олгодог бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь SAR-ыг хангадаг. Өөр өөр тоног төхөөрөмжүүдийн үнэлгээг харьцуулах нь маш их тустай байж болох юм.

Ерөнхийдөө хамгийн үнэ цэнэтэй нөөц бол хайртай хүмүүс эсвэл энэ үйл явцаар дамжсан найз нараас зөвлөгөө авах болно. Тэдний хувийн туршлага үнэ цэнэтэй юм.

Хэрвээ танд цаг хугацаа шаардлагатай бол цөөн хэд хэдэн байгууламжийг зогсоож, аялал хийхийг хүсч болно. Євчтєнтэй ажиллагсдын хоорондын харилцааг ажиглах нь тусламж їйлчилгээний чанарын чухал їзїїлэлт юм. Зарим барилга цоо шинэ брэндийг хайж болох ч, энэ нь таны туршлагад үнэхээр нөлөөлөх хөтөлбөр, хүмүүсийг халамжилж байгаа хүмүүс гэдгийг санаарай.

8 -

Би хүссэн ямар ч SAR facility сонгож болох уу?

Хэрэв та SAR хэрэглэж байгаа бол олон удаа энэ SAR-ыг хаана байрлуулах сонголт байгааг мэдэж байх хэрэгтэй. Эмнэлэг нь танай байгууллагатай хамтран ажилладаг бол та өөрийн SAR хөтөлбөрт чиглүүлэх болно. Мөн энэ нь сайн сонголт байж болох ч та нөхөн сэргээхийг хүсч байгаагаа шийдэх эрхтэй.

Таны сонголтууд нь сүлжээнээс гадуур буюу сүлжээнээс гадуурх сонгосон байгууламжууд танай ангилалд хамаарах эсэх, тэдгээр нь танай хөтөлбөрт таныг хүлээн зөвшөөрөх сонголтыг сонгосон эсэхээс шалтгаалж хязгаарлагдмал байж болно.

9 -

Хэрвээ би бэлэн гэж хэлэхээсээ өмнө SAR-г орхих уу?

Эмнэлгийн ажилтнуудыг бодвол гэртээ харихад хүрэх нь зүгээр л юм бол та ямар ч үед эмнэлэгээс гарах эрхтэй. Хэрвээ эмч та одоо ч гэсэн орхиход аюулгүй байдаггүй бөгөөд ямарваа нэг зүйлээ үлдээхийг хүсч байгаа бол тэд таныг эрүүл мэндийн зөвлөгөө (AMA) -аас гарах гэж байгаа маягтанд гарын үсгээ зурахыг хүсч магадгүй.

Энэ нь тэд чамайг үлдээж чадахгүй гэсэн үг юм. Тэд таныг гэртээ харихад аюулгүй гэдэгт итгэдэггүй. Энэ нь танай эмнэлгийг эмчийн зөвлөгөөний эсрэг хийсэн баримт байхгүй бөгөөд таны эрт эмчилгээнээс болж үүссэн хор хөнөөлийн төлөө хариуцлага хүлээх болно.

Энэ дүрэмд үл хамаарах зүйл нь хэрэв таныг эрүүл мэндийн төлөө өмгөөлөгчийн хүч чадал идэвхжсэн хэмжээнд байгаа бол энэ хүн таныг байгууламжаас гаргуулж авсан хүн байх ёстой.

10 -

Миний даатгал яагаад SAR-ээс миний хамаатан садныгаа зогсоож байна вэ?

Даатгалын компаниуд ихэнхдээ нарийвчилсан үнэлгээг гүйцэтгэх боломжтой бүхий л төрлийн SAR-үүдийг хянаж, SAR-ыг гишүүддээ өгөхийн өмнө болон одоогийн зөвшөөрөгдсөн зөвшөөрлийг авдаг.

SARS-ийн хамрах хүрээг цуцалсан гэж шийдсэний дараа, та энэхүү даатгалыг зогсоох тухай урьдчилан мэдэгдэл хүлээн авах ёстой. Энэ нь заримдаа "хасах захидал" эсвэл "татгалзсан мэдэгдэл" гэж нэрлэгддэг бөгөөд хуулбарыг танд өгөх ёстой бөгөөд энэ тухай мэдэгдэхээс өмнө та энэ өөрчлөлтийг мэдэгдсэнийг нотлохын тулд факсаар хандах ёстой.

Хамрах хүрээ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас дуусч болох бөгөөд үүнд та ур чадвартай эмчилгээ эсвэл чадварлаг сувилахуйн үйлчилгээ шаардагдахгүй, эмчилгээний үйлчилгээнд оролцох боломжгүй (жишээлбэл, хэрэв та демпиа, санах ой тань согогтой бол) шинэ зааврыг сайн санаж, шинэ зааврыг сайн мэдэж аваарай), та эмчилгээний үйлчилгээнд хамрагдахгүй байхыг сонгон эсвэл SAR-д зориулж таны оруулсан тоо өдрийг ашигласан эсэхээ тасралтгүй үргэлжлүүлээрэй.

11 -

Би гэртээ харихад бэлэн биш гэж бодож байвал яах вэ?
Asiseeit / Getty Images

Даатгалын хуримтлал тань SAR-тэй байхаар дуусгавар болсон гэж хэлсний дараа олон хүн дараагийн хэдэн өдөр гэртээ очих эсвэл өмнөх эмнэлэгтээ буцаж очих төлөвлөгөө гаргана.

Та гэртээ харих хүсэлтэй байж болох ч, гэртээ харихад хангалттай хүчирхэг биш гэж та бодож магадгүй юм. Хэрэв таны даатгалын хамралт дуусаагүй байх гэж бодож байгаа бол та энэ хамралтыг зогсоохыг давж заалдаж болно. Та түргэн шуурхай хариу өгөх тул түргэн шуурхай хүсэлт гаргаж болно. Нэвтрэх заавар нь таны хүлээн авсан даатгалын мэдүүлгийн татгалзалд багтах болно.

Хэрэв та давж заалдах хүсэлт гаргасан бол уг байгууламж нь даатгалын компанийг холбогдох эмнэлзүйн мэдээллээр хангаж, нэмэлт даатгалд хамрагдах өргөдлийг батлах буюу татгалзах болно.

12 -

SAR хэрэв би гэртээ аюулгүй явахад нь тусалдаг бол яах вэ?
Холимог зураг - Дэйв, Ле Жэк Жобоб / Гети Фото

Заримдаа SAR-ыг нөхөн сэргээхэд хамгийн сайн хүчин чармайлт гаргасан ч, гэртээ аюулгүй байх хангалттай хүч чадал эсвэл ажиллахгүй байж болно. Гэртээ харих зорилгоо биелүүлэх чадваргүй байх нь мэдээжийн хэрэг.

SAR Нийгмийн ажилтан таныг мэргэжилтэй сувилахуйн байгууламж руу шилжүүлэх, өөртөө туслах туслалцаа үзүүлэх, насанд хүрэгсдийн асаргаа сувилгааны газар руу шилжүүлэх зэрэг бусад сонголтуудыг авч үзэх болно. Тэд мөн энэ сонголтыг аюулгүй болгохын тулд гэртээ нэмэлт туслалцаа үзүүлэх гэр бүлийн гишүүд болон олон нийтийн байгууллагуудтай хамтран ажиллах чадвартай байж болно.

Зарим хүмүүс бусдыг бодвол эдгэрч, эдгэрэхийн тулд илүү урт хугацаа шаарддаг гэдгийг санаарай. Тиймээс та хаана ч амьдардаг, хүч чадлаа сайжруулахын тулд үргэлжлүүлэн ажиллаж байх нь чухал юм. Жишээлбэл, эмчилгээний сувилахуйн тусламжтайгаар Medicare Part B- ээр дамжуулан бага эмчилгээ үйлчилгээг бага түвшинд хүртэх боломжтой болж магадгүй.

13 -

Гэртээ тусламж хэрэгтэй бол яах вэ?
REB Images / Getty Images

SAR-ээс хойшхи хугацаанд гэртээ тусламж хэрэгтэй хэвээр байх нь элбэг тохиолддог. SAR-ын зорилго нь таныг өмнөх түвшинд хүрэхэд тань туслах зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч даатгалын олон компаниуд үйлчлүүлэгчдээ төлөх ёстой зардлыг нь хязгаарлахыг оролдож байгаа тул SAR-д илүү практик зорилго нь таныг гэртээ эргэж очиход аюулгүй, аюулгүй байхын тулд байж болох ба дараа нь нөхөн сэргээлтийн ажлыг үргэлжлүүлэх болно.

SAR-ээс гарахаас өмнө эмнэлэг нь эрүүл мэндийн үйлчилгээг авахын тулд эмнэлэгт хандах, лавлагаа өгөх, гэрээр үйлчлэх зэрэг үйлчилгээг авах боломжтой болно. Гэрийн эрүүл мэндийн агентлагууд физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ, ярианы эмчилгээ, мэргэжлийн сувилахуйн тусламж, нийгмийн нийгмийн ажлын үйлчилгээнд гэртээ тусалж болно.

Эдгээр нөхөрлөлийн нөөцийг ашиглах нь таныг болон тантай хамтран ажиллаж байсан SAR болон танай хэсгийн хамтын ажиллагааны зорилго юм.

Үг нь

SAR-ээс юу хүсэн хүлээж байгааг мэдэх нь тэнд үзүүлж буй үйлчилгээнүүдийн ихэнхийг хийх, аюулгүйгээр гэртээ эргэж очиход тусална. Бид танд олон асуулт асууж магадгүй гэдгээ ойлгож, энэ гарын авлага нь янз бүрийн хувилбаруудаар дамжуулан танд тусалж чадна гэдэгт найдаж байна.

Эх сурвалж:

> Medicare.gov. Чадварлаг сувилахуйн тусламж үйлчилгээ (SNF). https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Бие хамгаалагчийн хамгаалах байрны хамгаалалт. Цочмог ба Дунд цочмог http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx