Мэдээжийн хэрэг, IBS-ийн шинж тэмдгүүдээс тусламж авах нь хэцүү байдаг. Үр дүнтэй эм дутагдалтай байгаа тул IBS-тэй олон хүмүүс эмчилгээний альтернатив хэлбэрийг өөрчилсөн. Зарим хүмүүс бясалгал хийдэг уламжлалт бясалгалын аргыг хэрэглэдэг.
Судлаачид бясалгал дээр суурилсан эмчилгээний протокол нь IBS-тэй хүмүүст тусалж болох эсэхийг судалж үзсэн.
Судлаачдын анхаарлыг татсан анхдагч протоколууд нь бясалгалын бүрэлдэхүүнийг агуулсан анхаарал болгоомж дээр суурилсан эмчилгээ гэж ангилдаг. Дуртгахуйд суурилсан эмчилгээ нь олон төрлийн бие махбодийн болон сэтгэл санааны хямралын шинж тэмдгүүдийг багасгахад үр дүнтэй байдаг.
Энд бид эдгээр эмчилгээний протоколуудыг судалж үзээд, тэдгээрийн үр дүнгийн талаархи судалгааны талаар ямар судалгаа хийх хэрэгтэйг судалж үзээрэй. Энэ нь бясалгалын бясалгалын эмчилгээний зөв эсэх нь танд зөв зүйтэй шийдвэр гаргахад туслах болно.
Дуртгахуй бол бясалгал гэж юу вэ?
Бидний тархи нь өнөө үед анхаарал төвлөрөхөөс илүүтэйгээр өнгөрсөн зүйл дээр юу болж байгааг мэдэх эсвэл тэсэн ядан хүлээхэд байнга анхаарч байх хандлагатай байдаг. Дуртгах нь одоогийн агшин дахь бүхий л туршлагууддаа анхаарлаа хандуулах оролдлого юм.
Энэхүү дасгал нь таныг ямар нэгэн шийдвэр гаргахаас татгалзаж, өөрийн бүх туршлага, бодол, сэтгэл хөдлөлийг хүлээн зөвшөөрөхгүйгээр хүлээн зөвшөөрөхийг таньд уриалж байна. Дуртгахуйд суурилсан эмчилгээ нь анхаарал төвлөрүүлэх чадварыг сайжруулахад туслах эмчилгээний хөтөлбөрүүд юм. Үнэндээ тэд танд стресст хариу өгөх шинэ арга замыг зааж өгдөг.
Оюун ухаанд суурилсан эмчилгээ яагаад IBS-д тусалдаг вэ?
Дуртгахуйд суурилсан эмчилгээ нь таны анхаарлаа төвлөрүүлж, тайвширч, өөрийгөө үнэлэх мэдрэмжийг дээшлүүлэх, өвдөлтийн мэдрэмжийг багасгах чадварыг дээшлүүлэх зорилготой юм. Эдгээр нь сэтгэлийн зовиур, сэтгэлийн хямрал, стресс, өвдөлт, фибромиалгиа болон архаг ядаргааны хамшинж зэрэг бусад архаг өвчний шинж тэмдгүүдийг арилгахад үр дүнтэй гэж үздэг.
Судалгаа нь бясалгал нь бясалгалын мэдрэмж, бидний бодол, сэтгэл хөдлөлийн хариу үйл явцад нөлөөлж буй тархины өөрчлөлт дэх өөрчлөлтийг өдөөж байдаг гэдгийг судалгаа харуулж байна. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь ИСБ-ын шинж тэмдгүүд багасдаг болохыг таамаглаж байна.
IBS-тэй хүмүүст сэтгэл зүйд суурилсан эмчилгээ нь хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдэгтэй холбоотой түгшүүрийг бууруулахад тусалдаг. Бидний бие махбодийн стрессийн хариу урвалаас болж ийм сэтгэлийн зовиур нь IBS-тэй хүнтэй хоол боловсруулах эрхтнүүдийн ихээхэн хүндрэл учруулдаг. IBS-ийн эмчилгээнд суурилсан эмчилгээний аргын онол бол таны хоол боловсруулах системтэй холбоотой бие махбодийн мэдрэхүйд бага зэрэг рецептиз үүсэх үед та хүсээгүй шинж тэмдгүүд илрэх болно.
Дуртгахуйд суурилсан эмчилгээний төрлүүд
Дуртгахуйд суурилсан эмчилгээний аргууд нь анхаарал болгоомж дээр суурилсан стрессийг багасгах (MBSR), анхаарал болгоомж дээр суурилсан танин мэдэхүйн эмчилгээ (MBCT) юм.
MBSR нь Массачусетссийн их сургуулийн Эрүүл мэндийн төвд Жон Кабат-Зинин бүтээсэн бүлгэмийн хөтөлбөр юм. MBCT нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний (CBT) удирдлагыг дурсгалд зориулан бясалгал хийдэг. Хэдийгээр сэтгэлийн хямралд эмчлэх зорилгоор голчлон хэрэглэдэг бол MBCT-ийг IBS-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Судалгаа гэж юу вэ?
IBS-д анхаарал хандуулсан эмчилгээний аргуудыг ашиглах талаар хэд хэдэн судалгаа хийгдсэн. Харамсалтай нь судалгааны дизайн болон популяцийн талаар маш их зохицол байдаггүй. Гэсэн хэдий ч, одоогийн судалгааг нэгтгэхийн тулд хоёр мета-анализ хийсэн бөгөөд зарим дүгнэлтийг гаргаж ирэв.
Хоёр мета шинжилгээг IBS-д зориулж эмчилгээнд суурилсан эмчилгээний аргыг хэрэглэсний дүнд хийсэн судалгааны талаархи ижил төстэй дүгнэлтэнд хүрсэн. Ийм эмчилгээ нь IBS шинж тэмдгийн эмгэг , түүний дотор өвдөлтийг багасгаж, суралцагчдын амьдралын чанарыг дээшлүүлнэ. Үүнээс гадна, сургалтанд хамрагдсан хүмүүсийн оролцоо сайжирч, анхны оролцоо дууссаны дараа үргэлжилсэн. Нэг илтгэлд MBSR болон MCBT-ийн зохион байгуулалттай протоколууд нь илүү экологийн аргуудыг бодвол илүү үр дүнтэй байв.
Туршлагад суурилсан эмчилгээ нь хүний сэтгэхүй, сэтгэл хөдлөл, мэдрэхүйн мэдрэмжийг бууруулж, биемахбодийн хэт мэдрэг чанарыг бууруулахад хүргэдэг гэж үздэг. Энэ вискозиметрийн хэт мэдрэгжилт буурч байгаа нь бие махбодын шинж тэмдгүүд буурч, хүний амьдралын чанарыг сайжруулахад хүргэдэг.
MBSR Хөтөлбөрөөс юу хүлээж байна
MBSR нь найман долоо хоногийн амлалтыг шаарддаг. Хөтөлбөрийг эмчилгээний протоколоор сургасан багшаар зохион байгуулдаг. Хөтөлбөрийг бүлгийн анги хэлбэрээр хүргэх болно. Сеанс бүр нь ойролцоогоор 2-3 цагийн турш үргэлжилж, хэдэн янзын дадал зуршлаас эхлэх болно. Үүнд:
- Дуртгах арга
- Бясалгах бясалгал
- Баталгаажсан биеийн скан
- Зөөлөн йог
Өдөр бүр гэрийн даалгаварыг 45-60 минутын турш хийхийг та хүсч байгаа бөгөөд бүлгийн хуралдааны үеэр сургасан арга барилыг та дадлагажуулах болно. Тав дахь буюу зургаа дахь долоо хоногийн дараа та бүхэл өдрийн сургалтанд хамрагдах ёстой. MBSR-ийн зорилго нь сэтгэлийн зовлонг багасгах, стрессийг багасгахад тусалдаг, аливаа саад бэрхшээлийг даван туулах чадварыг дээшлүүлэхэд тусалдаг өнөөгийн мөчийг анхаарч үзэх чадварыг дээшлүүлэх явдал юм.
MBCT Хөтөлбөрөөс юу хүлээж байна
MBCT хөтөлбөр нь MBSR-тэй ижил төстэй хэлбэрээр үүсгэгдсэн. Хөтөлбөр нь найман долоо хоногийн туршид, долоо хоног тутмын бүлгийн хичээлүүд, өдөр тутмын гэрийн даалгавар өгдөг. MBSR-тай адилаар та тав дахь эсвэл зургаа дахь долоо хоногтоо эргэн тойрондоо бүтэн өдөржингөө буцаж болно.
MBSR-ийн нэгэн адил та бясалгалын арга, бясалгал хийх, бие махбодийн скан хийх, зарим энгийн йогийн дүр төрх зэрэг бясалгалын аргуудыг зааж сургах болно. Үндсэн зорилго бол таны бүх туршлага, бодол санаа, мэдрэмж, бие махбодын мэдрэмжинд үнэмшилгүй мэдлэгийг бий болгох явдал юм.
MBCT нь MBSR-ээс ялгаатай байгаа бол хүсээгүй сэтгэл санааны байдалд нөлөөлж болох сөрөг бодлуудад онцгой анхаарал хандуулдаг. Дээр дурдсанчлан, MBCT нь сэтгэлийн хямралд хүргэх, сэтгэлийн хямралд хүргэж болох сөрөг бодлыг өөрчлөх, танин мэдэхүйн зан үйлийн аргуудыг хослуулан хэрэглэдэг. MBCT-ийн үндсэн зорилго нь танд хэрхэн холбогдож, тэдгээрт хариу үйлдэл үзүүлэхээс илүүтэй өөрийн биеэ авч явах чадварыг хэрхэн хүлээн зөвшөөрч, ажиглахыг заахад оршино.
MBSR эсвэл MBCT?
IBS-д зориулсан сэтгэлзүйд суурилсан эмчилгээний судалгаагаар нэг эсвэл бусад хөтөлбөр нь ДБХС-ийн шинж тэмдгийг хөнгөвчлөхөд туслахаас илүүтэйгээр илрээгүй. Тиймээс хөтөлбөрт оролцож буй ямар шийдвэр таньд хамааралтай байна.
MBCT нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд боловсруулсан тул энэ нь та сэтгэлийн хямралтай тулгарвал илүү сайн сонголт байж болох юм. Үгүй бол MBSR хөтөлбөр таны хэрэгцээнд тохирсон байж магадгүй юм.
Аль хөтөлбөрийн цорын ганц сул тал нь цаг хугацааны амлалт юм. Гэхдээ та хөтөлбөрөө дуусгасны дараа чамд ур чадвараа дээшлүүлэх болно гэдгээ мэдэж байх нь сонирхолтой байх болно.
Хаанаас тусламж авах вэ
Массачусетсын их сургуулийн Анагаах ухааны төв нь MBSR-д олон жил ажилласан хүмүүсийг сургаж байна. Та өөрийн вэбсайтдаа нэвтэрч болно эсвэл өөрийн нутаг дэвсгэрт байгаа эмч нарыг хайж энгийн вэб хайлт хийж болно. UMass MBSR эмчилгээний протоколоор сургагдсан дадлагажигчийг сонгох хэрэгтэй.
MBCT эмч нарыг олох нь арай илүү хэцүү байж болох ч эндээс таны мэргэжилтэй ажилтан олох талаар илүү их мэдээлэл олж авах болно.
Эх сурвалж:
Aucoin M, Lalala-Parsi MJ, Cooley K. Хоол боловсруулах ходоод гэдэсний эмгэгийн эмгэг дэх эмгэгээс үүдэлтэй эмчилгээний арга: Мета шинжилгээ. Нотолгоонд суурилсан нэмэлт ба хувилбарт анагаах ухаан: eCAM , 2014, 140724.
Kabat-Zinn J. Амь насаа алдах нь: Таны биеийн мэргэн ухааныг ашиглан, стресс, өвдөлт, өвчинд дарамт учруулдаг. New York, NY Bantam 2013
Lakhan SE, Schofield KL. Сэтгэл санааны эмгэгийн эмгэгийн үед эмчлэхэд суурилсан мэдрэхүйд суурилсан эмчилгээ: системчилсэн тойм ба мета-анализ. PLoS ONE. 2013; 8 (8): e71834.