Мальral Valve Prolapse-тэй тамирчид - Та хүсээгүй MVP
Ерөнхий тойм
Митрал хавхлага нь дээд ба доод тасалгааны хоорондох зүрхний зүүн ховдолд байрладаг. Энэ хавхлага нь баруун ба зүүн хэсэг нь цусны гадаргууг дээд атриос болон зүрхний зүүн талын доод ховдлын хооронд шилжүүлэх боломжийг олгоно. Дараа нь цусны эргэлтийг зогсооно.
Ердийн хавхлаг нь нэлээд хатуу бөгөөд нээгддэг, тасралтгүй хаадаг.
Prolapse гэсэн нэр томъёо нь хавхлага сул, багахан уян дисктэй байхыг шаарддаг. Энэ нь бага зэрэг даралттай байж магадгүй юмуу эсвэл цөөн тооны цус гоожихыг зөвшөөрч, зүрхний бухимдал үүсгэж болно. Их хэмжээний пролапс нь цусны эргэлтийг зүрхний дээд танхим руу оруулдаг. Үүнийг митрал регургитац гэж нэрлэдэг.
Ерөнхийдөө Миттерийн үнэ цэнэ ямар байх вэ?
Хүн амын 2-4 хувь нь митрал хавхлагатай байх магадлалтай байна. Энэ нь гэр бүлээрээ ажилладаг шиг MVP-ийн генетик бүрэлдэхүүн байдаг.
Шинж тэмдгүүд
Олон хүн бүхэл бүтэн амьдралынхаа туршид шинж тэмдэг илрэхгүй амьдардаг. Шинж тэмдэг илэрдэг хүмүүст зүрхний дэлбэрэлт , цээж өвдөх, амьсгаадах , амьсгал давчдах , тэсвэр алдагдах, ядарч сульдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Урт хугацааны нөлөө
MVP-тай холбоотой хоёр гол асуудал нь митрал регургитацийн урт хугацааны үр дагавар бөгөөд эндокардит гэж нэрлэдэг зүрхний халдварын магадлалыг бий болгодог.
Митраль регургитаци: Ходоодны ховдолоос цус гарах нь тосгуур руу (регургитаци) зүрхний булчингийн өргөжиж, зүрхний булчин сулрахад хүргэдэг. Энэ нь зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ нь харьцангуй ховор боловч MVP-ийн 5 орчим хувь нь хангалттай хэмжээний регургитацтэй байдаг.
- Endocarditis : Endocarditis гэж нэрлэгддэг зүрхний халдварыг үүсгэх эрсдэл нь ховор боловч зүрхний хэм алдагдалын үед тохиолдож болзошгүй тохиолдол байдаг. Энэ халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд эмч нар MVP-тай өвчтөнд антибиотикийг тодорхойлж, цусны урсгал руу нян хийнэ. Жишээ нь, оношлогдсон MVP бүхий хүмүүс шүдний эмчилгээ хийхийн өмнө антибиотик хэрэглэнэ.
Дасгал болон Мальтрал хавхлага
Зүрх бол булчин бөгөөд булчингийн нэгэн адил дасгал хөдөлгөөн хийхэд илүү хүчтэй болдог. Аэроб дасгал нь зүрхийг бэхжүүлж, илүү үр дүнтэй болгодог бөгөөд ерөнхийдөө MVP-тай хүмүүст зөвлөдөг. Аэробын дасгал хөдөлгөөн, гүйлт, усанд сэлэх, дугуй унах, дасгал хөдөлгөөн хийх хамгийн найдвартай арга нь 30 минутын турш дунд зэргийн хурдаар явдаг. MVP-тай өвчтөн зүрхний цохилт, бусад шинж тэмдгүүдэд хяналт тавих ёстой бөгөөд зүрхний уралдаан, толгой өвдөх, эсвэл суларсан байвал мэдрэх хэрэгтэй.
Митрал хавхлага пролапс нь ерєнхийдєє амь насанд аюултай буюу дэвшилтэт нєхцєл байдалд тооцогддоггїй. MVP нь янз бүрийн төрлийн зүрхний шивнэлтүүдийн хамгийн хор хөнөөлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч MVP нь эрүүл мэндийн томоохон асуудал үүсгэж байгаа бөгөөд эдгээр тохиолдолд хавхлаг солих асуудлыг авч үзнэ.
Холбогдох эрсдэл
Энэ асуултын богино хариулт бол хэн ч мэддэггүй, гэвч гэнэт үхлийн аюулд өртөх магадлал маш бага байна. Энэ хоёрыг холбож үзсэн судалгаагаар гэнэтийн ослоор нас барсан хүмүүсийн 10 хувь нь MVP байсан гэж үзсэн байна.
Зүрхний өвчин судлаач Ричард Фогорос, MD, "MVP бүхий өвчтөнүүдийн дийлэнх нь нийт хүн амынхаас гэнэтийн үхэлд хүргэх магадлал өндөр байгаагүй".
Эмчилгээ
Цээжний өвдөлт , зүрх дэлсэх, эсвэл MVP-ийн бусад шинж тэмдэг илэрвэл дасгалын явцад зүрхний цохилтыг удаашруулах зорилгоор бета-хориглогчдод өгдөг.
Митрал хавхлагтропласнаас болж дасгал хөдөлгөөн хийх нь ховор байдаг. Үнэндээ бол аэробикийн дасгал нь иймэрхүү эмгэгтэй хүмүүст зориулж зөвлөдөг зүйлүүдийн нэг юм. MVP-ийн эмчилгээнд пролапсийн цар хүрээнээс хамааран харилцан адилгүй байдаг тул таны эмч таны хувийн шинж тэмдгийг хэлэлцэх нь чухал юм.
Зөв оношлох нь
Хэрэв танд MVP байгаа бол танд оношийг зөв оношлох хэрэгтэй. Доктор Фогоросын хэлснээр, MVP нь оношлогоогүй байна. Тэрээр зөв оношлох талаар MVP- тэй оношлогдсон хүмүүст зөвлөгөө өгдөг .
Митрал хавхлагийн пролапсыг зөвхөн эмч оношлогдох боломжтой. Байнга үргэлжлүүлэн шинэ дасгалын хөтөлбөр эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн талаар зөвлөгөө аваарай.
Эх сурвалж:
Mitral-Valve Prolapse-ийн тархалт ба клиникийн үр дүн, Freed et al. The New England Journal of Medicine, Volume 341: 1-7, 1999 оны 7-р сарын 1, дугаар 1.