Бөмбөлөг болон морь холболтоос үүсэх гэмтэл нь гэмтэлтэй байдаг. Мөрний гэмтэл нь ихэвчлэн гэмтлийн гэмтэл (уналт, тээврийн хэрэгслийн мөргөлдөөн гэх мэт) эсвэл спортын бэртлээс үүсдэг. Бөмбөгний урд талын мөрөнд урд талын мор арагшаа гэж нэрлэгддэг мөрөнд ихэвчлэн таардаг.
Мөрний араг ясны 95% орчим нь урд талынх нь эмгэг юм.
Мөр нь морины ар талаас нөгөөгөөсөө хөндийрдөг ч энэ нь илүү ер бусын гэмтэл юм. Бөмбөг мөрөн дээрээс бөмбөг гарч ирэхэд гэмтэлийг ар талын ар тал руу нь эргүүлэх гэж нэрлэдэг. Эмчилгээ нь арай өөр өөр байдаг тул гаж нурууны аргонууд нь чухал гэдгийг харгалзан үзэх нь чухал бөгөөд харамсалтай нь эдгээр гэмтэл нь амархан орхигддог.
Эдгээр гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй шалтгаануудын нэг нь гар нь хэвийн мэт санагдана. Ихэвчлэн хажуугийн гар нь хажуугийн хажуугийн хажуугийн хажуугийн хажуугаар биений эсрэг хавчлагатай байдаг. Энэ нь таны гараа гэмтэлтэй хэлбэрийн гэмтэлтэй байлгах байрлалтай төстэй.
Posterior Dislocation-ийн шалтгаан
Гол гэмтэл гарсаны дараа урд талын нуралтаас ялгаатай нь арын байршлын дамжилтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хурц, цахилгаан цочрол юм.
Дотор талыг эргүүлэх булчингууд нь мөрийг гаднаас нь эргүүлдэг булчингуудаас илүү хүчтэй байдаг. Энэ хүч тэнцвэргүй байдлаас болж гэнэтийн, хүчирхийллийн концепци нь гэнэтийн буюу цочирдолд орсон туршлагатай хүмүүс мөрөн дээрээс бөмбөгийг татах боломжтой.
Голдуу уналт, спортын гэмтэл зэрэг гэмтэл бэртэл авснаас хойш хүмүүс мөрөнд саад учруулах магадлалыг эрэлхийлдэг.
Үүний эсрэгээр, хэн нэг нь хураан авсан буюу цахилгаанд цохиулах үед ихэнх хүмүүс мөргөлдөх магадлалын тухай боддоггүй. Тиймээс эдгээр гэмтэл заримдаа анхааралгүй орхигддог учир өвчтөний эрүүл мэндийн бусад асуудалд анхаарал хандуулдаг. Эдгээр тохиолдлуудад мор өвдөлт нь хураан авсан буюу цочролын үр дүнд гэмтэлтэй холбоотой байж болно.
Posterior Dislocations-ийн эмчилгээ
Эерэг аргалдаг эмчилгээний эхний алхам нь гэмтэлийг хүлээн зөвшөөрсний дараа бөмбөгөнд болон мөрөнд залгагддаг. Хамтарсан холбоог хамтдаа "бууруулах" гэдэг нь ихэвчлэн хэцүү биш боловч өвдөлт намдаах, тайвшруулах зорилгоор тайвшруулах мэдээ алдуулалтыг илүү хялбар болгодог.
Ослын мэс заслын эмчилгээ, ялангуяа ясны гэмтэл нь гадны нүүлгэн шилжүүлэлттэй хамт явагдахад тооцогдоно. Нөхцөл байдал ар араасаа гадагшлуулах тохиолдолд мор нь үе мөчний гадуур гарч ирэхэд бөмбөг нь үүрний ирмэгийг хүчтэй цохино. Энэ нь урвуу Хла-Саксын согог гэж нэрлэгддэг хагарлын үр дүнгийн хэлбэрийг үүсгэдэг. A Hill-Sachs согог нь урд талын мултрахтай холбоотой нийтлэг илрэл юм. Бөмбөгний эсрэг талаас бусад эргэлт Хилл-Сакс гэж нэрлэгдэхтэй адил төстэй гэмтэл нь арын араг ястай байдаг.
Мөн артерийн гогцоотой холбоотой бусад гэмтэлүүд бас бий. Үүнд проксимал humerus , нулимс нулимс , нулимс асгарсан нулимс зэрэг хугарал орно. Эдгээр эмгэгийг эмчлэхийн зэрэгцээ эдгээр осол гэмтэлийг зохих ёсоор эмчлэх нь чухал юм.
Таамаглал
Дээр дурдсанчлан, ар талын нурууд нь ховор тохиолддог. Энэ таамаглал нь мулгиллын үед тохиолддог ясны болон мөгөөрсний эвдрэлийн хэмжээтэй ихээхэн холбоотой юм. Тэдний мөрөнд задарсан өвчтөнүүдэд дахин давтагдах (дахин давтагдах) аргууд болох магадлалтай.
Ясны гэмтсэн тохиолдолд мөргөлдөх нь илүү том ясны согогтой учир хүндрэл үүсдэг.
Эх сурвалж:
Rouleau DM, Hertert-Davies J, Robinson CM нар. "Цочмог гэмтэлийн цээжний хөндийн хэсэг" J Am Acad Orthop Surg 2014 оны гуравдугаар сар; 22: 145-152.