Дотоод туяа нь ихэвчлэн эрт үе шаттай хавдрын үед хэрэглэдэг
Brachytherapy нь тодорхой төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг цацраг туяа эмчилгээний хэлбэр юм. Энэ нь хорт хавдар арилсаны дараа үлдсэн хэсэг нь хорт хавдар, эсвэл мэс заслын хөндийд үрээр эсвэл үрлэн гэж нэрлэгддэг жижиг ширхэг цацраг идэвхт материалыг байрлуулдаг. Үр тариа нь ихэвчлэн будаа тарианы хэмжээ юм.
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед бракилепактийг түрүү булчирхайд шууд суулгах, эсвэл ихэвчлэн өндөр тунтай цацраг идэвхитэй зүүг хавдар руу оруулах замаар хүргэж өгч болно.
Brachytherapy хэрхэн ажилладаг вэ
Brachytherapy нь хавдрын эсүүдийг идэвхтэй хуулбарлахаас сэргийлдэг. Хэвийн тогтсон мөчлөг, хязгаарлагдмал хугацаагаар хэвийн эсүүдээс ялгаатай нь хорт хавдрын эсүүд арилдаггүй бөгөөд гол нь "үхэшгүй" (идэвхтэй зогсох хүртлээ хяналтаа үрж чадна гэсэн үг).
Хэдийгээр хэвийн эсийг цацрагаар гэмтээж болох боловч эмчилгээ зогссоны дараа өөрсдийгөө засах, хэвийн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэх боломжтой байдаг. Хавдар эсүүд үүнийг хийх боломжгүй юм.
Бразилын хавдрын эмчилгээ
Түрүү булчирхайн хорт хавдартай бол цацраг идэвхит үрийг суулгах нь ихэвчлэн хавдарыг хөнөөж, их хэмжээгээр багасгадаг. Энэ процедур нь хорт хавдар нь бага зэрэг удаан, өсөн нэмэгдэж буй эрэгтэйд хэрэглэдэг.
Түрүү булчирхайд суулгасан үрийг массын хэмжээнээс хамааран хэдэн долоо хоног, сараар цацрагийг цацрагаар гаргах зориулалттай. Хэрвээ хавдрыг тархах эрсдэлтэй ( метерацаци ) байвал гадны цацрагийг хэрэглэж болно.
Түрүү булчирхайн булчирхай нь эрүү булчирхайн эмчилгээ хийхэд үр дүнгүй байдаг . Ийм тохиолдолд эмч нар гуурсан хоолойн оролдлого хийхийн өмнө түрүү булчирхайг багасгах дааврын эмчилгээ хийлгэж болно.
Илүү өндөр хөгжилтэй хавдрын эрчүүдэд өндөр тунгийн (HDR) brachytherapy хавдар дээр илүү анхаарал хандуулах боломжтой болдог.
Энэ процедурын хувьд зөөлөн катетерыг түрүү булчирхай болон анусийн хооронд түрүү булчирхайд хийнэ. Өндөр тунтай цацраг идэвхт үрийг агуулсан зүүг катетер дотор байрлуулж, 5-15 минутын турш тэнд байрлуулсан. Энэ нь ихэвчлэн хоёр өдөрт 3 удаа давтана.
Хэдийгээр түгээмэл хэрэглэгддэггүй ч HDR бракилептап нь хавдар руу илүү хүчтэй цацраг өгөх чадвартай байдаг.
Brachytherapy-ийн гаж нөлөө
Урт хугацааны бруцеллёзоор үйлчлүүлж байгаа эрэгтэйчүүд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, бага насны хүүхдүүдээс хол зайтай байхыг зөвлөж байна. Цацраг нь ихэвчлэн хангалттай хүчтэй байдаг бөгөөд үнэндээ онгоцны буудлын илрүүлэлтийн тоног төхөөрөмжийг эрт үе шатанд авах боломжтой байдаг.
Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх эмчилгээнд хамрагдсан эрэгтэйчүүдэд хэд хэдэн гаж нөлөө илэрч болно. Тэдний дунд:
- Шээсний түрхэх нь нийтлэг асуудал бөгөөд заримдаа хүнд байх болно. Бусад эрэгтэйчүүд нь эсрэг хүйстний үр дагаврыг мэдэрч, шээсний тасралтгүй цочролоос болж байнга шээс хөөх болно. Эдгээр эмчилгээний ихэнх нь эмчилгээ дууссаны дараа шийдэгддэг. Заримдаа хэдэн сар зарцуулдаг.
- Шулуун гэдэс өвдөх, шатаах, гүйлгэх, цус алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Цацрагийн proctitis гэгддэг нөхцөл нь ховор бөгөөд цаг хугацааны явцад сайжрах хандлагатай байдаг.
- Бэлгийн сулрал нь бас тохиолдож болох боловч эдгэрэх эсвэл тогтворжуулахад урьд өмнө тохиолдож байсан бэрхшээлгүй байсан ахмад настай хүмүүст илэрдэг. Залуу эрэгтэйчүүд болон бэлгийн чиг баримжаатай бэлгийн хавьталд орсон аливаа хүндрэлийн асуудал нь эмчилгээ дууссаны дараа шуурхай, бүрэн шийдэгддэг.
Эх сурвалж:
> Chin, J .; Rumble, R .; Kollmeier, M. et al. "Пропаторт хавдартай өвчтнүүдэд зориулсан браке дасгал: Америкийн Клиникийн Хавдар судлалын Нийгэмлэг / Хавдар Судлалын Нийгэмлэг Хамтарсан удирдамжийн шинэчлэлт." Клиникийн хавдрын сэтгүүл. 2017; 35 (15): 1737-1743.