Эрт оношлох, эмчлэх нь ихэвчлэн ревматоидын артритын менежментийг амжилттай явуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тендер ба хавдсан үе мөч нь өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Өвдөлт , улайлт, дулаан нь өртсөн үе мөчний талбайд дулаахан үрэвслийн хэлбэрийн эрт үеийн шинж тэмдэг байж болно.
Хэд хэдэн янзын үе мөчний үе мөчний нөлөөлөлд өртөж болох боловч зарим үе мөч нь шинж тэмдэгтэй холбоотой байдаг.
Өвчний үе мөчний өвчлөлд хамгийн ихээр нөлөөлдөг гэдгийг мэдэж авах нь эрт үеийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг танихад тусалдаг ба эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл таны эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал гэдгийг ойлгоход тусална. Мөн ревматоид артритт өртсөн үе мөчнүүд нь тэгш хэмтэй загварт (өөрөөр хэлбэл, ижил холбоос биеийн хоёр талд нөлөөлдөг), өөр нэг чухал шинж тэмдэгийг агуулсан.
Ревматоид үений үрэвсэлд нийтлэг тохиолддог үе мөчүүд
Гар, бугуй, хөл, өвдөг, шагайны жижиг үе нь ревматойд артритаар илэрдэг. МЦХ (metacarpophalangeal) үе, PIP (proximal interphalangeal) үе, мөн бугуй нь ревматойд артрит нь маш сэжигтэй боловч тодорхой бус байдаг. Шинж тэмдгийн хэв маяг osteoarthritis , psoriatic arthritis , pseudogout- ээс ялгаатай байх ёстой. Өвдөгний үе, MTP (metatarsophalangeal) үе мөчний үе нь ревматойд артриттай холбоотой байдаг.
Үе мөчний үе мөчний өвчлөлийн нийтлэг тохиолддог
Ревматоидын артритын шинж тэмдэг илэрч болох боловч үе мөчний үрэвсэл, мөрөн, шагай, шагай, тархи, гуя, acromioclavicular joint ( морин дээрээс), зүрхний булчингийн хавсарсан холбоос ( үе мөчний хавдарыг холбодог), түрүү булчирхай умайн хүзүүний нурууны үе нь
Ревматойд үений үрэвсэл нь нуруу нугасны нуруу, цээжний нуруу, сакроивак, зангилаа , хавирга, эсвэл карпометакар полиолимт (эрхий хурууны суурь) -д нөлөөлдөггүй. ДОХ-ийн өвдөлт ба хаван (distal interphalangeal) үе нь ихэвчлэн ревматоидын артриттай холбоотой байдаггүй osteoarthritis-тай холбоотой байдаг.
Таны эмч зөвлөгөө аваарай
Эмчтэй зөвлөлдөхдөө зөвхөн хамгийн зовлонтой үеийг түүний анхаарлын төвд авчирч болно. Энэ нь хамгийн өвдөлттэй эсвэл ердийн үйл ажиллагаанд хөндлөнгөөс нөлөөлдөг. Шаардлагатай хамтарсан шалгалтыг зөвхөн тухайн хамтарсан бус төдийгүй бусад хамт гүйцэтгэнэ.
Таны эмч хаван, улайлт ба гаж хөгжилд зориулж үе мөшгөө сайтар шалгана. Нүдний хөдөлгөөн хэвийн эсвэл хэвийн бус эсэхийг тодорхойлохын тулд үе мөчийг нүүлгэн шилжүүлэх ба хөдөлгөөн нь өвдөлтийг улам хүндрүүлнэ. өвдөлт, дулаан, эмзэг байдлын хувьд палфатыг (мэдрэгчээр шалгана). Өвдөлт, эмзэглэл, хавдар, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байхаас гадна эмч таны үе мөч болон үений тогтворгүй байдлын талаар үе үе шалгана.
Хэдийгээр хамтарсан үзлэг шинжилгээний явцад тусгай дүгнэлт байгаа эсэх талаар эмчид мэдэгдэх нь чухал боловч хэт авиан шинжилгээ болон MRI (соронзон резонансын дүрслэл) нь синовит болон нарийвчилсан эмгэгийг илрүүлэхэд илүү мэдрэмтгий байдаг.
Үе мөчний үеэр илрэх ревматойд артритын биеийн шинжүүд ревматойд артритны эхний шатуудад ховор тохиолддог байж болно. Тиймээс оношлогооны үйл явцын нэг чухал хэсэг бол хамтарсан үзлэг юм. Нарийвчилсан оношлогоо хийх үед таны эмнэлгийн түүх, цусны сорилтын үр дүн, дүрс оношлогооны судалгаа зайлшгүй шаардлагатай.
Эх сурвалж:
Ревматоид үений үрэвсэл: Эрт оношлогоо, эмчилгээ. Хамтарсан оролцоо. Хуудас 32. Жон Кушин, MD, Майкл Э. Weinblatt, MD, Артур Каванау, MD Гурав дахь хэвлэл. Мэргэжлийн Харилцаа холбоо, Inc.
Ревматоид артрит. Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers нар засварлав. Бүлэг 3. Ревматоид артритын оношлогоо, клиник шинж чанар. Оксфордын ревматологийн номын сан. Оксфордын их сургуулийн хэвлэл. 2010.
Kelley's Rheumatology сурах бичиг. Мускоскелет тогтолцооны түүх, физик үзлэг. Дэвис, Модер, Хундер. Хэсэг 5. 40-р бүлэг. Эрхлэн гаргасан Салундерс. Ес дэх хэвлэл.