Хамтарсан хохирлыг урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээний зорилго юм
Олон жилийн өмнө ревматойд үений үрэвслийг эмчлэх консерватив эмчилгээний арга нь норм юм. Тэр үед буцаж ирээгүй байсан. Гэвч олон жилийн туршид энэ хандлага нь консервативаас эхлээд түрэмгийлэл рүү шилжсэн. Гэвч, яагаад өөрчлөлтийг яагаад?
Эрт, түрэмгий эмчилгээний ач холбогдол
ДОХ- той холбоотой эмчилгээ, биологи нь үе мөчний эвдрэлээс сэргийлж, өвчинтэй холбоотой хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын эрсдлийг бууруулдаг тул үе мөчний артритыг эрт оношлох нь чухал юм.
Энэ нь илүү түрэмгий хандлага болсон шалтгаан нь өнгөрсөн хугацаанд ревматоид артриттай өвчтөнүүдийн ихэнхи хувь нь тахир дутуу болсон байна. Азаар, ревматойд үе мөчний бүхий л өвчтөнүүд хүнд гэмтэл, тахир дутуу болох эрсдэлтэй байдаг.
Зөөлөн өвчинтэй хүмүүст түрэмгий эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Үрэвслийн эсрэг (үрэвслийн эсрэг эмийн бус) эмчилгээ нь ревматойд артритын шинж тэмдгүүдэд тус болдог бол хамтарсан гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Хэдий тийм ч, хэрвээ ревматоид артрит бүхий өвчтөнүүд нь зөвхөн NSAID-тай өвчний эмчилгээнд нэр дэвшүүлэх юм. Хамтарсан хохирлын бага эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг хуучин DMARD эмээр эмчилдэг бөгөөд эдгээр нь гаж нөлөө багатай гэж үздэг. Үүнд:
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Azulfidine ( sulfasalazine )
- Minocin (minocycline) - Ревматойд үений үрэвсэлд ашиг тустай антибиотик боловч энэ заалтыг FDA зөвшөөрдөггүй.
Дунд болон хүнд ревматоидын артритад хэрэглэдэг эмүүд дараахь зүйлсийг (хоолойн бусад шинэ эмээр) агуулдаг:
- Methotrexate (Рэумреx, Trexall)
- Arava (leflunomide)
- Imuran (azathioprine)
- Xeljanz (tofacitinib)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Actemra (tocilizumab)
- Rituxan (rituximab)
- Orencia (abatacept)
Дунд болон хүнд ревматоид артриттай өвчтөнүүд өдөр тутмын амьдралын хэвийн үйл ажиллагаа, хамтарсан гэмтэл, хамтарсан үйл ажиллагаанд илүү их хүндрэлтэй, эсвэл бэрхшээлтэй байдаг. Урт хугацааны хэрэглээ болон хямд өртөгтэй учраас олон репроциологчид дунд зэргийн хүнд шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөнүүдэд анхны метаболизм нь метотрексатаар эхэлдэг. Бага тунгаар хэрэглэж байгаа преденнон нь зарим өвчний өөрчлөлтийг бий болгодог.
Хамтарсан шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
Хамтарсан гэмтэл болон дараагийн хөгжлийн бэрхшээлийг нэмэгдүүлж болзошгүй эмнэлзүйн илрэлүүд нь:
- Хамтарсан хавдар
- Өглөө удаан үргэлжилсэн хатуу чанга
- Ревматойд үений үрэвсэл эхэлнэ
- Маш өндөр CCP эсрэгбие
- Маш өндөр ревматоидын хүчин зүйл
- Ревматойд зангилаа
- C-реактив уураг (CRP), тунадасны хурд нэмэгдэнэ
- Цацрагийн эмгэг (рентген зураг)
Харамсалтай нь хэн хэн нь хамтарсан хохирол учруулахгүй байхыг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Үүний үр дүнд, хэрэв та ревматоид артритын шинж тэмдэг, шинж тэмдэгтэй бол ревматологичтой зөвлөлдөж эмчилгээгээ хийлгээрэй.
Боломжийн цонх
Ревматоид артрит эмчилгээ нь өвчний хөгжилд хамгийн их нөлөөлдөг цаг хугацаа байдаг.
Хамгийн том нөлөө нь ревматойд үений үрэвсэл эсвэл рентген буюу хамтарсан функцид илэрч болох өвчний явцын нөлөөнд нөлөөлнө. Үүнийг "Цонхны боломж" гэж нэрлэдэг бөгөөд судлаачид илүү ихийг сурч мэдсэнээр цонх нь нарийссан.
Ревматоид артриттай холбоотой эрт эмчилгээг яаралтай хийх нь илүү тодорхой болсон. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг эхлүүлэх хамгийн сүүлийн үеийн хэтийн төлөв нь "эрт илүү сайн" юм.
Сонирхолтой нь боломжийн цонх нээгдэж, хаагдах үед өвчтөнийг ашигтай гэж хардаггүй бол доош гулгуулахыг хичээдэг.
Гэсэн хэдий ч өвчний хяналтыг аль болох эрт хянах боломжтой гэдэг нь тодорхой зорилго юм. Энэ нь тодорхойгүй үе мөчний үрэвслийг эмчлэх, зарим тохиолдолд ревматойд артрит руу чиглэсэн үйл явцыг зогсоох найдварыг бий болгоно гэсэн үг юм.
Эх сурвалж:
Ревматойд артритт эмчилгээний цонх боломжийн байдаг уу? Карим Раза, Андрей Филер нар. Хэрэх өвчний оношлогоо. 2015 оны 3-р сарын 10.
Ревматоид үе мөчний оношлогоо. 73. Ревматоид үений үрэвсэл: Эрт оношлогоо, эмчилгээ. Гурав дахь хэвлэл. Кушан, Виннватт, Каванау. Мэргэжлийн Харилцаа холбоо, Inc.