Уушигны эмболизм

1 -

Уушигны эмболизм (PE) тайлбарласан

Уушигны эмболизм (PE) гэж юу вэ?

Уушгины эмболизм (PE) нь цусны нөжрөлтийг бие махбодийн судсаар дамжиж эхэлдэг бөгөөд уушгины артери дотор оршдог амь насанд аюултай нөхцөл юм. Зарим тохиолдолд олон хавсарга (emboli) уушиг руу шилжиж болно.

Цэцэг нь артерийн дотор байрлахад цус нь цусны судасны тэжээлийн уушигны талбайд хүрч чадахгүй болно. Энэ нөхцөл байдал маш ноцтой бөгөөд шууд эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болно. Хэрэв нөжрөлт нь хүнд байх юм бол, хүн амь насаа алдахаас сэргийлэхийн тулд түргэн тусламжийн эмчилгээ шаардлагатай болно.

Уушигны эмболи үүсгэдэг зүйл юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд уушгины эмболизм нь гүний венийн тромбоз эсвэл DVT гэж нэрлэгддэг өөр төрлийн цусны нөжрөлт үүсгэдэг. Гүний венийн тромбоз нь ихэвчлэн хөлний судасжилтын хэлбэртэй байдаг. Эдгээр бүслүүрүүд нь нуруундаа нүүдэл хийхийн тулд хэтэрхий жижиг хөлөг онгоцонд ортол шилжиж эхэлдэг, ялангуяа уушгины жижиг артериуд.

2 -

Уушигны эмболизмын эмгэг (PE)

Уушигны эмболизмын эрсдэлт хүчин зүйлс

Ихэнх уушигны эмболи нь гүний венийн тромбоз үүсгэдэг тул эрсдэлт хүчин зүйл нь хоёр нөхцөл байдалд ижил төстэй байдаг.

Уушгины эмболийн эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлс нь:

• Мэс засал: мэс заслын процедуртай байх нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас эрсдэлт хүчин зүйл болдог . Жишээ нь, эмчилгээний явцад өвчтөн удаан хугацаагаар мэдээ алдуулалт хийдэг учраас зарим тохиолдолд олон цагаар мэдээ алддаг. Түүнчлэн, олон өвчтөний хөдөлгөөн нь өвдөлтийг мэдрэхийн зэрэгцээ тэд ердийнхөөрөө явж болохгүй.
• Суурь байх: Аялал эсвэл замын аялал гэх мэт удаан хугацааны туршид сууж байх нь хөлний цусны бүслүүрийн эрсдэлт хүчин зүйл юм.
• Ясыг таслах: Ясны хугарал, ялангуяа гуя (яс) ясны эмблийн хэлбэрээр эмчилж болно.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
• Хөдөлгөөний бууралт: Энэ нь хэвтэрт байх эсвэл алхаж явахад хүндрэлтэй байж болно.
• Өмнөх цусны бүлэгнэлтийн түүх
• Өмнөх уушигны эмболийн түүх
• Тамхи / тамхи: Тамхины хэрэглээ нь цусан дахь сахарын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Жирэмсэн буюу сүүлчийн жирэмслэлт
• Таргалалт
• Гормоны эмчилгээ: Энэ нь цэвэршилтийн дараах даавар эмчилгээний эмчилгээнд хамрагдана.
• Төрөхийн хяналтын бэлдмэл: Цусны үрэвсэл нь бүх төрөлтийг хянах эмийн эрсдэлийг мэддэг.

3 -

Уушигны эмболизм: Signs and Sy symptoms

Уушигны эмболизмын шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Уушигны эмболи нь ноцтой хүндрэлд орж болох шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг илэрдэг. Үнэн хэрэгтээ зарим өвчтөн гүний венийн тромбозын шинж тэмдгийг мэдэрч, уушигны эмболи эмболи биш, харин эмболи өөрөө бий болсон. Энэ шалтгаанаар гүнзгий судлаар тромбозын шинж тэмдэг илэрч байгаа нь уушгины өвчин зэрэг хамааралгүй мэт харагдаж магадгүй юм.

• Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгаадалт)
• Ханиалгаж байна
• Цустай цэрийг халхална
• Амьсгал давчдах
• Цээжний өвдөлт
• Үхэх
• Хөл өвдөх
• Нэг нь нөгөөгөөсөө илүү том хөлтэй байдаг (ихэвчлэн нэг хөлөө тугалтай байдаг)
• Мэдрэхүйн мэдрэмж
• Сул дорой
• Clammy эсвэл sweaty skin
• Тогтмол бус зүрх
• Хурдан зүрхний цохилт (тахикарди)

4 -

Уушигны эмболизм: нийтлэг эмчилгээ

Уушигны эмболи эмчилгээ

Уушгины эмболийн эмчилгээний курс эмболи эмболи, embolus-ийн шалтгаан, эмчилгээний одоогийн тоо, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээний үр дүнд нөлөөлж болох эмнэлгийн нөхцөл зэргээс шалтгаална.

• Антикоагагуляци: "Цусыг нимгэнхан" бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг багасгахад туслах эмийн бэлдмэлийг ихэвчлэн өгдөг. Coumadin болон Heparin нь энэ зорилгоор байнга хэрэглэдэг эмүүд бөгөөд шаардлагатай тунгийн талаар мэдээлэл авахын тулд байнга цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Xa ингибиторууд аман шууд х чинг й гэж нэрлэгддэг эмийн шинэ ангилал нь аль хэдийн үүссэн бүлгэмдлийн эмчилгээнд илүү түгээмэл болж байна.
• Clot арилгаж авах: Цусны судасыг устгах олон арга замууд байдаг бөгөөд эдгээр нь жижиг хэрэгслийг цусны судсанд оруулах, цусны судас руу шилжүүлэх, нуранги авахын тулд яаралтай мэс засал хийх замаар хийх арга юм.
• Тромболитик: Тромбоцит үүсгэгч гэж нэрлэгддэг татан буулгах эмийг аль хэдийн үүсгэсэн бүлгүүдийг уусгана. Энэ төрлийн эм нь сайн ажилладаг боловч цус алдах эрсдэлтэй тохиолдолд хэрэглэж болохгүй. Жишээлбэл, хүнд гэмтэл авсан өвчтөний уушигны эмболизмтай өвчтөнд тромбоцитыг өгвөл биеийн өөр хэсэгт цус алдах эрсдэлтэй байдаг.
• Шүүлтүүрийн байрлал: Доод сэнсийн вена коа шүүлтүүр, IVC, болон Грийнфилдийн шүүгч гэх мэт төрөл бүрийн нэрээр нэрлэгддэг энэ бол зүрхнээс зүрхний цусан эргэлтийг дамжуулдаг том цусан судсанд мэс засал хийж байгаа жижиг шүүлтүүр юм. Энэхүү шүүлтүүр нь зүрхний болон уушиг хүртэл тараагдахаас өмнө жижигхэн цусан өтгөнийг барьж авах зорилготой юм. Ихэнхдээ эдгээр шүүлтүүрийг хамгийн бага инвазив арга ашиглан байрлуулж болно.

_{Эх сурвалж:}

_{Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. "Уушигны эмболизм гэж юу вэ?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}