Хими эмчилгээ ба цацрагийн үед шар буурцагнаас зайлсхийх зөвлөмж
Зарим нарны гэрэл гэгээтэй байх нь хорт хавдрын эмчилгээг даван туулахад туслах амгалан тайван зам мэт санагддаг. Үнэндээ дунд зэргийн (болон аюулгүй) нарны цацрагийн улмаас үүссэн Д аминдэм нь зөвхөн хорт хавдар үүсэх эрсдэл багатай холбоотой бус харин зарим хорт хавдраас сэргийлдэг. Эхний алхам бол таны химийн эмийн хэрэглээ наранд унах магадлалыг нэмэгдүүлж байгаа эсэхийг мэдэх явдал юм: таны амьдралд яг энэ үед хэрэгтэй зүйл байхгүй.
Нарнаас хамгаалах хувцас өмсөх нь хангалттай биш гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх нь чухал.
Нар мэдрэмтгий байдал (фотографи)?
Нарны мэдрэмтгий байдал, гэрэлд мэдрэмтгий байдал буюу phototoxicity гэж нэрлэдэг уламжлалтаас илүү амархан наранд шарах хандлагатай байдаг. Химийн эмийн бэлдмэлтэй холбоотой гэрлийн шинжилгээний ихэнх хариу нь фотоксикс юм. Фотоготоксик урвалын үед химийн эмийн эм зэрэг нь хэт ягаан туяаг шингээдэг. Энэ нь хэт ягаан туяаны гэрлийн шингээлт нь арьсыг гэмтээх эрчим хүчийг үүсгэдэг эмийн химийн найрлагад өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Химийн эмчилгээний аль эм нь эмзэг байдлын шалтгаан болох уу?
Химийн эмчилгээний бараг ойролцоо (эсвэл хорт хавдартай холбоотой бусад эм) таныг наранд илүү мэдрэмтгий болгодог. Онцгой эмийн талаархи таны сэтгэл судлаачтай ярилцах нь чухал юм. Үүний зэрэгцээ, өөр төрлийн эмийг хослуулан хэрэглэх нь дан ганц эмнээс илүү эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэрэл мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг түгээмэл хэрэглэгддэг химийн эмийн заримыг дурьдвал:
- 5-ЭН (фтортуракил)
- Метотрексат
- DTIC (dacarbazine)
- Oncovir (vinblastine)
- Татвар төлөгч (docetaxel)
- Адриамицин (доксубицин)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
Мэдээжийн хэрэг, энэ нь наранд мэдрэмтгий чанар нь удахгүй хими эмчилгээ хийсний дараа удах болно.
Нарны мэдрэмтгий байдлыг үүсгэхэд хими эмчилгээ хийдэг нэмэлт эмүүд нь:
- Ципроцитропсин, левафлоксацин, тетрациклин, доксициклин, петрациклин гэх мэт антибиотикууд (сульфаметоксазол-триметоприм)
- Lasix (furosemide) болон гидродиурил (гидрохлортиазид)
- Benadryl (diphenhydramine)
- Зүрхний эм, дилтиазем, каринидин, амиодарон, пробардиа (нифедипин)
- Токфанил (imipramine) болон Нортрамин (desipramine) зэрэг эсрэг эмчилгээ,
- Чихрийн шижин эм, жишээ нь Micronase (glyburide)
- Үрэвсэлгүй үрэвслийн эсрэг эм, тухайлбал Aleve (naproxen) болон Feldene (piroxicam)
Хэрэв таны хими эмчилгээ болон бусад эм тань наранд шарах эрсдлийг нэмэгдүүлбэл таны эм зүйч, эмчтэй ярилц.
Шинж тэмдгүүд эхэлдэг үү?
Гэрэл мэдрэмтгий урвал наранд ил гарсаны дараа нэн даруй гардаг, эсвэл гэрээсээ буцаж ирснээс хойш хэдхэн цагийн дараа илэрч болно. Хэрэв та нар наранд байхдаа ямар ч улайлт байгааг анзаарсан бол нарны блок, нарнаас хамгаалах тос, эсвэл хүүгээс гар. Нарны нойрыг бүрэн хэмжээгээр ашиглахын тулд ихэвчлэн хэдэн цаг зарцуулдаг.
Кимотогийн эмчилгээнд орох үедээ наранд аюулгүй байх зөвлөмжүүд
Хими эмчилгээний үед таны арьс илүү мэдрэмтгий байдгийг мэдэхийн тулд өөрийгөө хамгаалахын тулд та юу хийж чадах вэ?
Эд зүйлсийн хослол нь хамгийн тохиромжтой байдаг. Үүнд:
- Нарны дунд нарны илчлэлтээс зайлсхийх: Нарны туяа хамгийн хүчтэйгээр 10 цагаас болон 3 цаг хүртэл гадаа өнгөрөө.
- Түүний санал болгодог наркозоос аскологичоос асуу: Зарим нь нарнаас хамгаалах ажил бусдаас илүү сайн ажилладаг бөгөөд зарим нарны гадаргуу дээрх химийн бодисууд нь аль хэдийн мэдрэмтгий арьсанд цочроож болно. Хэт ягаан туяа болон UVB туяанаас хамгаалдаг "өргөн хүрээтэй" нарнаас хамгаалах тосыг сонгох хэрэгтэй. Хими эмчилгээний эрсдэлд өртөөгүй хүмүүст хангалттай хамгаалалт үзүүлдэг эсэх нь зах зээл дээр нар жаргах явдал нэлээд ялгаатай байна. Одоогийн сав баглаа боодол нь ямар бүтээгдэхүүнийг хангалттай хамрах хүрээг мэдэхэд хүндрэл учруулж болох тул бүтээгдэхүүнийг UVA туяанаас хамгаалдаг бодисыг агуулсан эсэхийг шалгана уу. Нарны шилийг цэвэр байлгах хэрэгтэй. Өнгөрсөн жилийн шил нь үр дүнтэй байж чадахгүй.
- Хэрэв таны арьс маш мэдрэмтгий бол нарны хаалт ашиглах хэрэгтэй . Нарнаас хамгаалахын оронд нарны хаалтнаас гадна нарны хаалт ашиглах боломжтой. Нягтруулсан сүүдэрүүд нь цайрын оксид ба титаны диоксидыг агуулдаг. Sunblocks нь тунгалаг бус (цагаан хамар), зарим нь эдгээр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг тээнэгэлздэг боловч цагаан хамар, нүүр нь өвдөлтийг арилгахад сайнаар нөлөөлдөг.
- Хавтастаа: Нарнаас хамгаалах тосыг дангаар нь бүү найд. Өргөн хүрээний малгай өмсөж, урт ханцуйтай, сулхан хувцас өмсөж, биеийнхээ мэдрэмтгий хэсгийг хамарна. Бат бөх даавуу нь хамгийн сайн хамгаалалт болдог.
- Нүүдлийн сүүдэр ашиглах: Модны дор сүүдэрт байрлах газар эсвэл дээвэр дор суух. Модоор хүрээлэгдсэн зам дагуу алх.
- Уруулаа бүү мартаарай: Ялангуяа уруулыг бүтээсэн нарны дэлгэц нь дараахь програмыг залгих хэрэгтэй.
- Нүдээ бүү мартаарай: Хэт ягаан туяаны хамгаалалттай нарны шилийг өмс.
- Толгойгоо бүү мартаарай: Бидний шинэ халзан, эмзэг экскаваторыг хүнд хэцүү аргаар хамгаалах талаар сурч мэдсэн олон хорт хавчигдагсадтай ярилцсан. Халуун хий нь наранд халуун байж болох боловч хамгаалалтын ороолт нь хамгаалалтын ороолт байдаг.
- Тэсрэхээс сэргийлж орлуулах: Зөвхөн түлэгдэхээс гадна арьс түлэгдэхээс гадна хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Химийн эмчилгээ хийлгэж байхдаа нарны туяанд янз бүрийн урвал үзүүлж болно гэдгийг санаарай. Хэрвээ та нэг удаа амархан тарьдаг байсан бол одоо наранд шатаж болно.
Нар мэдрэмж ба цацрагийн эмчилгээ
Хими эмчилгээ нь наранд орох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг цорын ганц эмчилгээ биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Цацраг туяа эмчилгээ хийснээр шатаах магадлал нь үндсэндээ цацраг туяагаар эмчилдэг биеийн хэсгүүдэд тохиолддог боловч хими эмчилгээ хийлгэхтэй адилгүй бөгөөд сүүлийн шатанд эмчилгээ дууссанаас хойш олон жил үргэлжилж болно. Хэрэв та цацрагийн эмчилгээ хийлгэсэн бол нарны хамгаалалтыг урт хугацааны зорилго гэж үзэж болох юм. Хамгийн сүүлд сүүлийн шатаахаас илүү хурдан шатаж болзошгүй төдийгүй таны арьс, нарны цацрагийн цацрагийн хор хөнөөлийн хослол нь арьсны хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хавдар эмчилгээний явцад нарны гэрэл нөлөөнөөс үү?
Нарны туяа нь хорт хавдрын эмчилгээний үед ашигтай байж болох юм. Гаднаа гарах, цэвэр агаар амьсгалах, алхах зэрэг нь бүгд сэтгэл хөдлөлийг мэдрэхэд тань тусална. Анагаах ухааны судалгаагаар энэ нь зөн совин дээр тулгуурладаг. Д витамин Д-ийн өндөр түвшин нь уушгины хорт хавдартай эрт үеийн хүмүүст илүү эерэгээр нөлөөлж байгаа бөгөөд зуны саруудад уушгины хорт хавдартай мэс засал хийлгэсэн хүмүүст илүү сайн байдаг. Бусад судалгаагаар Д витамин болон бусад олон төрлийн хорт хавдрын эсрэг амьд үлдэх боломжтой байсан бөгөөд холимог үр дүнтэй байсан бол хангалттай хэмжээний Д амин дэмийн түвшин нь амьд үлдэж чаддаггүй байв. Олон хүмүүс оновчтой түвшинд байвал илүү сайн мэдэрдэг.
Талархууштай нь таны Д аминдэмийн түвшинг шалгах нь энгийн цусны шинжилгээгээр хийж болно. Хэрэв та шинжилгээнд хамрагдаагүй бол үүнийг шалгаж, хэрэв энэ нь бага байвал багаараа өсгөх арга замыг ярилцаарай. Гэхдээ нэмэлт эм хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Зарим витамин, эрдэс бодисын нэмэлт нь хими эмчилгээний зарим эмэнд нөлөөлж болно . Витамин Д-ийн нэмэлт бодисууд (хэрэв таны фармакологичид зөвлөсөн бол) "их хэмжээгээр" хийхгүй байх нь ихэвчлэн аюулгүй байдаг. Их хэмжээний тунгаар D витамин хэрэглэснээр бөөрний чулуу багасахад хүргэдэг.
Хэрвээ би наранд хүрвэл яах уу?
Хэрэв та химийн эмчилгээ хийснийхээ дараа наранд дүрэлзэж байвал арьсаа гэмтээхгүйн тулд нарнаас хол байхыг хичээ. Сэтгэл хангалуун тайван байдлыг алдагдуулахын тулд сэрүүн, нойтон шахалтыг хэрэглээрэй. Хэрвээ наранд шатаж буй хэсэг нь таны биеийн ихээхэн хэсгийг хамардаг бол халуурах, жихүүдэс үүсэх, эсвэл өөр ямар нэгэн зовиуртай бол эмчид хандаарай. Нэмэлт зөвлөмжийг наранд эмчлэх талаар зөвлөгөө аваарай .
Эх сурвалж:
> Дракер, А., К.Росен нар. Эмийн өдөөгдсөн гэр бүл мэдрэг чанар: гэмтсэн мансууруулах бодис, менежмент ба урьдчилан сэргийлэх. Эмийн аюулгүй байдал . 2011. 34 (10): 821-37.
> Heidary, N., Naik, H., ба S. Burgin нар. Химер заслын эмчилгээ ба арьс: Шинэчлэл. Америкийн Америкийн Академийн Академийн сэтгүүл . 2008. 58 (4): 545-70.
> Onoue, S. et al. Эмийн өдөөгдсөн фотоксиази; мансууруулах бодис илрүүлэх, хөгжүүлэхэд мансууруулах эмийн шинэ фотоготоксологийн чадавхийг эрт илрүүлэх. Эмийн аюулгүй байдлын өнөөгийн байдал . 2009. 4 (2): 123-36.
> Пейн, А, Д.Саварес нар. Уламжлалт хими эмчилгээний бодисууд UpToDate . 04/10/18 шинэчлэгдсэн.
> Смит, Э. Хэт ягаан туяа-зуучлалын гэрэл мэдрэмжийн эмгэгийг судлах. Photochemical and Photobiological Sciences . 2012. 11 (1): 199-206.
> Zhou, W. et al. 25-гидрокси витамин Д-ийн түвшинг эрт шатанд бус уушигны бус уушигны хорт хавдрын өвчтөнд амьд үлдэхийг урьдчилан таамаглах болно. Клиникийн хавдрын сэтгүүл . 2007. 25 (5): 479-85.
> Zhou, W. et al. Д витамин нь бага насны уушигны бус уушигны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эрт үе шатанд эсэн мэнд үлдэхтэй холбоотой юм. Хавдрын эпидемиологи ба биомаркерууд . 2005. 14 (10): 2303-9.