Даатгалын салбарт ажилладаггүй хүмүүст эрүүл мэндийн даатгалын орооцолдох нь эргэлзээтэй байж болно. Хорт хавдар зэрэг архаг өвчний оношийг холимог болгон хувиргаж, төөрөгдөлд амархан бухимдан хувирдаг. Сайн мэдээ бол зөв нөөц баялаг, мэдлэгтэй байхын тулд заавал байх ёстой зүйл биш юм.
1 -
Та ямар төрлийн хамрах хүрээ байна, энэ нь юуг хамарч байна вэ?Та ямар даатгалд хамрагдах вэ? HMO, PPO, эсвэл POS үү? Ямар төрлийн төлөвлөгөө хийгээд үүнийг юу гэж ойлгох нь танд хорт хавдар гэх мэт архаг өвчний оношийг мэдэхэд хамгийн чухал зүйлсийн нэг юм. Эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөний талаар мэдэх нь хариуцлагатай, чадавхтай өвчтөн болох анхны алхам юм. Ихэнх Америкчууд байдаг ХАО болон ТХТ гэх мэт удирдамжийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг ойлгох нь таны хувийн төлөвлөгөөний талаарх мэдээллийг мэдэх эхний алхам юм. ЭМЦБ ба ППО хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
2 -
Итгэлгүй хүмүүст тусалдагХавдар нь ялгаварлан гадуурхдаггүй - энэ нь даатгуулагчид даатгалгүй байнга нөлөөлдөг. Харамсалтай нь бидний даатгалын төлөв байдал ямар төрлийн эмчилгээ хийлгэхийг маш ихээр илэрхийлдэг. Даатгалгүйгээр энэ нь ямар ч эмчилгээ болохгүй гэсэн үг юм. Хэрэв та хорт хавдартай бөгөөд эрүүл мэндийн даатгалгүй бол итгэл найдвар байдаг.
3 -
Таны Даатгал Туршилт, Журмыг хамрахгүй бол яах вэХэрэв та даатгал нь тодорхой туршилт, процедурыг хамрахгүй гэж хэлсэн бол гартаа халааснаасаа хүрэхээсээ өмнө хүлээх хэрэгтэй. Туршилтын болон зардлын хувьд халаасны зардлаас өндөр өртөгтэй байж болно. Олон хүн халааснаасаа өөр зүйл хийх боломжтой гэж бодож байна. Хэрэв таны даатгал шаардлагатай шалгалт буюу процедурыг хамрахгүй бол яах вэ .
4 -
Хэрэв таны нэхэмжлэл үгүй бол яах уу?Даатгалын заргыг тань хасуулсан нь сэтгэл хөдлөл, санхүүгийн хувьд сүйрэлд хүргэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Бид эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагууддаа итгэл найдвар, итгэл үнэмшилээ маш их хөрөнгө оруулалт хийдэг бөгөөд бидний нэхэмжлэлийг үгүйсгэж байгаа тохиолдолд энэ цохилт нь өвчтөний үйлчилгээ үзүүлэгчдийн харилцааг гэмтээж болно. Сайн мэдээ бол энэ нь татгалзах нь "эцэс төгсгөлгүй, -холоо "- та шийдвэрийг эсэргүүцэж чадна. Та олон удаа татгалзсан хариу өгөхгүй бол гайхах болно. Эрүүл мэндийн даатгалын нэхэмжлэлийн шаардлагыг үл тоомсорлохын тулд юу хийх талаар судлаарай .
5 -
Үнэ цэнэтэй тусламжийн хууль нь "Урьдчилан бий болсон нөхцөл байдлын клуб"Хэдийгээр та "Obamacare" -ийг эсэргүүцэж байсан ч хорт хавдар зэрэг урьдчилан сэргийлэлтэнд байгаа хүмүүсийг даатгалын ялгаварлан гадуурхах явдлыг арилгаж чадсандаа баяртай байдаг. АНУ-д даатгалын компаниуд нь 2014 оны байдалтай байгаа нөхцөлд хүмүүсийг хамруулахаас татгалзах эсвэл шимтгэлийг нэмэгдүүлж чадахгүй байна.
6 -
Та эрүүл мэндийн нэмэлт даатгал хийх эрх үү?Нэмэлт даатгалын зар сурталчилгаа нь бидэнд сайн санаа гэж боддог. Миний үндсэн төлөвлөгөөнд хамрагдах үйлчилгээ, эмчилгээний төлбөрийг төлөх төлөвлөгөө? Үнэндээ тийм ч сайн биш, зарим хүмүүст ч бас адилхан. Эрүүл мэндийн нэмэлт даатгал зөв үү?
7 -
Танай улсын Эрүүл мэндийн даатгалын солилцооны тухай мэдэхӨндөр эрсдэлтэй сан нь өмнөх нөхцөл байдлаас шалтгаалан хангалттай, боломжийн даатгал олж авч чаддаггүй хүмүүс байв. 2014 онд Боломжит Хариуцлагын Баримтыг бүрэн хэрэгжүүлснээр эдгээр сангууд нь эрүүл мэндийн даатгалын солилцоо солигдсон бөгөөд одоогийн нөхцөлд ялгаварлан гадуурхалтыг зөвшөөрөөгүй болно.
8 -
Ашиг хүртэх талаархи алдаанаас хэрхэн зайлсхийх вэДаатгалын компани тань төлбөрөө төлж байгааг мэдэж байх болно. Заримдаа бид маш их баяртай болж, бид хоёрын хогийн саванд бидний үр өгөөжийн тайлбарыг хаях болно. Мэдэх ёстой бүх зүйл гэвэл нэхэмжлэлийн төлбөрийг төлсөн үү? Дахиад бод. Төлбөр төлсөн төлбөрийн алдаанаас болж таны тэтгэмжийг дээрэмдэх болно.
9 -
Засгийн газраас хэрэгжүүлж буй хөтөлбөрүүд нь танд мөнгө хадгалахад тусалж чаднаХэрэв та эмийн сантай байсан ч эмийн жороор олгох төлбөрийг төлөхөд тань туслах засгийн газрын хөтөлбөр байдаг гэдгийг та мэдэх үү? Хэрэв таны эм танай үйлчилгээ үзүүлэгчийн маягтанд байхгүй бол, эсвэл та жилийн турш малгайтаа хүрсэн бол бүү цөхрөө. Танд туслах програмууд байдаг.
10 -
Тогтвортой тусламж үйлчилгээний хууль хэрхэн өөрчлөгдөх вэ?Хэрвээ та хорт хавдартай эсвэл амьд үлдсэн бол хямд үнэтэй, чанартай тусламж үйлчилгээ үзүүлэх нь хэр чухал болохыг та мэднэ. Эрүүл мэндийн шинэчлэл хийх шаардлагатай болсон шалтгаануудын нэг нь хэтэрхий олон хүн даатгалд хамрагдахаас зайлсхийх явдал юм. Эрүүл мэндийн шинэчлэл биднийг бүхэлд нь хамгаалдаг бөгөөд хэрэв та хорт хавдартай бол энэ нь танд онцгой нөлөө үзүүлдэг. Улс төрчдөд зориулж Боломжит тусламжийн тухай хуулийн зарим хэсгийг өөрчлөх эсвэл бүрмөсөн устгахыг зорих хэрэгтэй.