Чихний халдвартай хүүхдүүдийн чихний хоолойн шалтгаан
Таны хүүхдэд чихний халдвар авахын тулд чихний хоолой хэрэгтэй юу? Цаг хугацаа зөв үү, эмч нар энэ чухал шийдвэр гаргахад ямар нөхцлүүд байдаг вэ? Энэ мэс засал нь ямар ашиг тус, эрсдэл байдаг вэ?
Чихний халдварын давтамж
Аз болоход ихэнх хүүхдүүд зөвхөн чихний халдвар (ДОХ-ын вирус) жилд нэг удаа авдаг. Гэхдээ тэд чихний халдварыг байнга дахин эргүүлэн авахад хүргэж болзошгүй юм.
Чихний халдварын улмаас хүүхдийн сонсголыг гэмтээх үү, эсвэл ярихаа болих уу?
Чихний халдварын тоо хэт олон вэ?
Хэзээ чихний хоолой авах хэрэгтэй вэ?
Чихний хоолойн заалтууд
Чихний хоолой буюу таймпосостомийн хоолой байрлуулах мэс засал нь АНУ-д хүүхдэд хамгийн түгээмэл мэс засал хийх бөгөөд чихний халдварыг давтан хийх, эсвэл чихний халдварыг зохих антибиотикоор тодорхой хугацааны дараа цэвэрлээгүй байдаг.
Чихний халдварын үнэмлэхүй тооны хувьд олон шинжээч нь чихний халдвар 6 сарын дотор буюу чихний халдварт өвчин 12 сартайдаа хүүхдийн чихний хоолойг авч үздэг. Бусад мэргэжилтнүүд илүү ерөнхий удирдамжийг хэрэглэж, халдварын үед ойр ойрхон, ойрхон байх үед хоолойг байрлуулна.
Тэдний чихний шингэн (шүүдэсжилттэй ДОТС) нь 3 сараас дээш хугацаагаар сонсож , сонсголын бууралт нь хүүхдүүд хоолой авах бас нэг шалтгаан болдог. Өөрөөр хэлбэл 3 сараас доош хугацаагаар үргэлжилсэн шүүдэсжилт бүхий Дунд чихний урэвсэлтэй сонсголын нэг ангитай хүүхдэд зориулсан хоолойг байрлуулахыг зөвлөдөггүй.
Хэрвээ халдвар нь 3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл сонсголыг шалгана. Хэрвээ сонсгол багасч байвал эцэг эхчүүд хоолойг байрлуулах сонголтыг санал болгоно. Хэрвээ хоолойг байрлуулаагүй бол хүүхдийг хамгийн багадаа 3 сар тутамд шүүдэсжилт (шингэн) арилгах, эсвэл чихний чихний дунгийн бүдгэрэлт, бүтцийн гаж нөлөө илэрвэл дахин үнэлгээ хийнэ.
Бусад чихрийн шижинтэй холбоотой бусад шалтгаанууд
Хуухдэд чихний евчний тоог нэмэгдуулэхийн зэрэгцээ чихэндээ хэр зэрэг удаан хугацаагаар шингэн сэлбэхээс гадна бусад хуухдуудийг эрт хоолойг авахад нелеелж болно. Эдгээр нь ирээдүйд чихний халдварт өвчин туссан тохиолдолд 2-оос доош насны хүүхэдтэй, өдөрт асран хамгаалж буй хүүхдүүдийг хамрах эрсдэлтэй байдаг, ялангуяа их хэмжээний чихний халдвар нь гэр бүлд (генетикийн хүчин зүйл) ажилладаг.
Таны хүүхэд чихний халдвар 'төрөл' нь хуруу шил авах шийдвэрт нөлөөлж болно. Хэрвээ таны хүүхдийн чихний халдвар маш их өвдвөл цөөн хоног өнгөрөх эсвэл олон удаагийн антибиотик эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол хүүхдийн чихний хоолой өвдөхгүй, түргэн арилгахаас өмнө хоолойг авах боломжтой болно. .
Жилийн цаг нь хоолойн талаар шийдвэр гаргахад нөлөөлж болно. Хэдийгээр таны хүүхэд саяхан чихний халдвар авсан бол 4, 5-р саруудад байсан ч түүнийг хавар, зуны улиралд өвдөх магадлалтай гэж бодохгүй байна. Энэ тохиолдолд та хүүхэд хүйтэн, ханиадны үеэр өвдөөд байнга өвдөх магадлал өндөртэй өвчний үед маш их чихний халдвар авсан байсан бол та түүнээс бага зэрэг удаан хүлээх болно.
Дуу хоолойг хэзээ авах тухай шийдвэр нь ихэнх эцэг эхчүүдийн итгэж байгаа шиг тийм чухал биш гэдгийг санаарай. Үнэндээ бол нэг судалгаа "Дунд чихний урэвсэлтэй хэвээр байгаа 3-аас доош насны хүүхдүүдэд тимпаностомийн гуурсыг түр зуур оруулах нь 3 жилийн хугацаанд хөгжлийн үр дүнг сайжруулж чадахгүй" гэсэн байна.
Тиймээс чихний хоолойг хэзээ авах вэ гэдэг нь хэзээ ч бодож байгаагүйгээр тодорхой хэмжээгээр бууруулдаггүй.
Чихний хоолойн ашиг тус
Ихэнх судалгаагаар чихний хоолойн хамгийн чухал ач холбогдолтой зүйл бол чихний хоолой нь олон хүүхдийн амьдралын чанарыг дээшлүүлдэг. Зохих ѐсоор хийсэн бол чихний хоолой сонсголыг сайжруулж болох бөгөөд ингэснээр суралцах, зан үйлийг сайжруулах боломжтой.
Чихний хоолойн эрсдэл
Анагаах ухаанд гүйцэтгэсэн ямар ч аргаар хорт хавдар үүсч болно. Дараах хүндрэлүүд ихэнх тохиолдолд тохиолддоггүй бөгөөд ихэнх хүүхдүүд эдгээр бүх хүндрэлтэй байдаггүй гэдгийг санаж яваарай. Чихний хоолойн мэс заслын хүндрэлүүд нь:
- Хоолойг алдах - Заримдаа хоолойнууд нь шаардлагатай үед эрт унах нь бий
- Хоолойн бөглөрөл нь хүүхдүүдийн 10 орчим хувь нь тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэл юм
- Хоолойн хоолойн суваг ( otorrhea ) - Хуурмаг чихний хоолойн ус зайлуулах хоолойг сэдэвчилсэн дуслаар эмчилж болох бөгөөд амаар антибиотик шаарддаггүй
- Granulomas - Чанарын чихрийн нойргүйдэл үүсдэг
- Cholesteatomas
- Тимпани мембран цооролт
Чихний халдвараас урьдчилан сэргийлэх
Хамгийн сайн эмчилгээ нь бараг үргэлж урьдчилан сэргийлэх бөгөөд хэрэв та хүүхдийн чихний халдварын тоог багасгаж чадвал чихний хоолой хэрэгтэй болох магадлалыг бууруулж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь үргэлж боломжтой байдаггүй бөгөөд хамгийн анхаарал халамжтай, халамжтай эцэг эхчүүд ч чихний хоолой хэрэгтэй болсон хүүхдүүдийг байнга байлгадаг. Дараахь зүйлсийг өөрчилж болох зарим арга хэмжээнүүд багтана:
- Хөхөөр хооллох
- Зориулалтын утаанаас сэргийлэх, арилгах
- Хөхөө багасгах
- Хүүхдээ хэвтэж байхдаа лонхоосоо уухыг зөвлөж байна
- Өвчтэй хүмүүст үзүүлэх хор хөнөөлийг бууруулах
Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
- Хэрэв та хуухдийн чихний евчнеес олон хунд халдвар авсан гэж узвэл хуухдийн эмчээс ЭНТ-ийн мэргэжилтэнд хандан чихний хоолой тохиромжтой эсэхийг асуу.
- Нөгөө талаас, хэрэв хүүхдийн эмч хоолойг санал болгодог бол мэс засал хийхээсээ эргэлзээ төрүүлэх бөгөөд дараа нь удаан хүлээх хэрэгтэй эсэхийг асуу.
- Хэрвээ хуухэд чихний халдвар авсан гэж оношлогдвол антибиотик хэрэглэж, долоо хоногийн дараа өвдөлт, халууралт хэвээр байгаа бөгөөд техникийн хувьд ч чихний халдвартай адил юм. Мөн чихний халдвар гэх мэт чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг 2 сараас 3 сар хүртэл чихэндээ шингэнтэй болох боломжтой гэдгийг санаарай. Хэрвээ та дахин эмчлүүлэхээр эргэж ирвэл таны хүүхдэд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй, гэхдээ чихний халдвартай гэж хэлж болно. Энэ нь зөвхөн шингэн уу гэдгийг харахын тулд мэргэжлийн эмчээс авсан хоёр дахь саналыг авч болно.
- Хэдийгээр зарим хүүхдүүд хоолой хураасны дараа хүндрэл гардаг ч олон тооны судалгаагаар хуруу шилний дараа хүүхдүүдийн амьдралын чанар сайжирсан байна.
- Чихний халдварын эрсдэлийг хүүхдүүдэд тавих зүйлсийг хянахын тулд хэдэн алхам хийх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Конрад, Д., Леви, Тероукс, З., Inverso, Y., болон U. Shah нар. Хагалгааны дараах typalostomy хоолойн түгжрэлтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлс. JAMA чих хамар хоолойн эмчилгээ 2014. 140 (8): 727-30.
Grindler, D., Blank, S., Schulz, K., Witsell, D., болон J. Lieu нар. Оттотийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийн хүүхдийн амьдралын чанарт нөлөөлөх байдал Чих хамар хоолойн тасаг - Толгой болон хүзүүний мэс засал . 2014. 151 (2): 333-340.
Rettig, E., болон. Түнхэл. Хүүхдэд цочмог Дундад зөөвөрлөлтийн мэдээллийн менежментийн орчин үеийн үзэл баримтлал. Хойд Америк дахь Чих хамар хоолойн клиник . 2014. 47 (5): 651-72.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Pynnonen, M. et al. Клиникийн дадлагын удирдамж: Хүүхдүүдийн тунг оношлох хоолой. Чих хамар хоолойн тасаг - Толгой болон хүзүүний мэс засал . 2013. 149 (1 нэмэлт): S1-S35.
Rosenfelt, R., Shin, J., Schwartz, S. et al. Клиникийн практик удирдамж: Нөхөн үржих чадвар бүхий Отистит хэвлэл (шинэчилсэн хувилбар). Чих хамар хоолойн тасаг - Толгой болон хүзүүний мэс засал . 2016. 154 (1 Suppl): S1-S41.