Хулгайн хөдөлмөрийн даатгал хэрхэн ажилладаг вэ

Шүүмжлэлийн эсрэг хамгаалах

Эмнэлгийн мэргэжлийн хариуцлагын даатгал гэдэг нь заримдаа мэргэжлийн хариуцлагын даатгал гэж нэрлэгддэг бөгөөд мэргэжлийн эмч болон бусад тусгай зөвшөөрөл бүхий эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг (жишээлбэл, шүдний эмч, сувилагч) -ийг биеэ гэмтэл, эрүүл мэндийн зардал, эд хөрөнгийн хохирол учруулсан буруутай үйл ажиллагаанаас хариуцлага хүлээхээс хамгаалсан нэг төрлийн даатгал юм. мөн ийм нэхэмжлэлтэй холбоотой нэхэмжлэлийг хамгаалах зардал.

Хохирогчийн даатгалын бодлого нь бие махбодид гэмтэл, эд хөрөнгийн хохирол, түүнчлэн сэтгэлийн зовлон зэрэг хувийн гэмтэл авах хариуцлагыг хариуцдаг. Татвар төдийлөн олж илрүүлэхэд тулгардаг нарийн төвөгтэй байдал нь батлан ​​хамгаалахын зардал болон зардлаас урьдчилан сэргийлэх зардалтай холбоотой өндөр орлоготой долларын өндөр хувьтай байдаг. Эмнэлгийн хариуцлагын даатгал нь хайхрамжгүй байдлаас үүдэлтэй өвчтөний сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй зардлыг мөрдөн шалгаж, хамгаалахад ихээхэн хэмжээний хөрөнгө зарцуулдаг.

Хулгайн дадлын даатгалын хоёр хэлбэр

Даатгалын дадлын хоёр үндсэн төрлүүд байдаг - тохиолдол эсвэл нэхэмжлэл гаргадаг. Ихэнх даатгагчид зарга мэдүүлгийн маягт дээр бичсэн тохиолдолд нэхэмжлэлийг тайлагнасан бодлогод алдагдлын төлөө хариу үйлдэл үзүүлдэг бол, бодлого нь хүчин төгөлдөр хэвээр байгаа бөгөөд ямар нэгэн холбогдох өргөтгөсөн тайлангийн үед. Өмнө нь илүү алдартай байсан бодлого нь бодлогын хугацаанд "тохиолддог" алдагдалыг хамарч, нэхэмжлэлийг хэзээ гаргахаас үл хамааран, бодлогыг цуцалсны дараа ч тохиолдсон явдал юм.

Амжилттай эрүүл мэндийн буруу ажилтны нэхэмжлэл

Нэхэмжлэгчийн хайхрамжгүй байдлын таван элементийг эрүүл мэндийн буруутай үйл ажиллагааны нэхэмжлэлийг амжилтанд хүргэх ёстой.

  1. Эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч өвчтөнд эмчилгээ, эмчилгээ хийлгэх бүрт хууль ёсны үүрэг хүлээнэ.
  2. Татварыг зөрчсөн: үйлчилгээ үзүүлэгч нь холбогдох стандартад нийцээгүй байна.
  1. Зөрчил нь гэмтэл учруулсан: Татварыг зөрчсөн нь шууд шалтгаан, гэмтэл гарах үеийн шалтгаан болсон.
  2. Зөвшөөрөгдсөн стандартаас хазайсан: Мэргэжилтэн нь өөрийн мэргэжилд нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн стандарттай зөрчилдөх байдлаар ажиллаж байгааг харуулсан байх ёстой.
  3. Хохирол: Хохиролгүй (мөнгө эсвэл сэтгэл санааны хохирол учирч болзошгүй хохирол) бол эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь хайхрамжгүй байдлаас үл хамааран нэхэмжлэлийн үндэслэл байхгүй болно. Үүний нэгэн адил, хохирол нь хайхрамжгүй байж болно. Жишээ нь, хэн нэгэн хүн үхлийн аюулд өртдөг.

Хохирол

Нэхэмжлэгчийн хохирол нь нөхөн олговор (эдийн засгийн болон эдийн засгийн бус), шийтгэлийг багтааж болно. Эдийн засгийн хохирол нь цалин хөлс, эмнэлгийн зардал зэрэг санхүүгийн алдагдалд орно. Эдийн засгийн бус хохиролыг гэмтэл гэж үнэлнэ: бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хохирол, тухайлбал харааны алдагдал, мөч, эрхтний алдагдал, тахир дутуу болох, хайр сэтгэлийн өвчин, хүнд өвчин, сэтгэл санааны хямрал зэргээс шалтгаалсан амьдралын тааламжгүй байдлыг багасгах зовлон зүдгүүр. Зовлон зүдгүүр, дургүй үйлдэл хийснийхээ төлөө торгуулийн шийтгэлийг л олгодог.

Тогтворгүй байдал

Эмнэлгийн хариуцлагын даатгалын зах зээл нь 1990-ээд оны сүүл гэхэд хямралын үед тулгараад байгаа бөгөөд энэ нь бодлого боловсруулагчдад өндөр үнэ хүргэдэг.

Эдгээр хугацааг урамшуулал, урамшуулал, хєрєнгє оруулалт буурч, нэхэмжлэлийн тєлбєр, батлан ​​хамгаалах, зардлын хямралын зардлын нэмэгдэл, нєєцийн хомсдол їїсэх зэргээс шалтгаалан алдагдлын харьцаа хурдацтай єсч байна. Сүүлийн жилүүдэд алдагдлын харьцаа буурч, үнэ буурчээ.