Хүүхдэд өвдөх шинж тэмдгүүдийн шалтгаан ба сорил
Хип өвдөлт нь хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ гэмтэл авсан байдаг. Эдгээр насанд хүрээгүй хүүхэд, өсвөр насныхныг олж илрүүлэхэд харьцангуй хялбар байдаг нь хүүхэд, нярай, бага насны хүүхдүүдэд өвдөхөд хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр бага насны хүүхдүүд гэмтэл авсан гэдгээ тайлбарлаж чадахгүй байж болно, гуяны өвдөлтийг гомдоллохын өмнө хэсэг хугацаагаар авч явж болох юм, алхахыг хүсэхгүй байж магадгүй.
Хүүхдэд ходоод гэдэсний зарим шалтгаанууд
- Осол гэмтэл - Хагалгааны болон булчингийн омог болон хажуугийн хавтгайн ойролцоо тархах нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог.
- Легг-Калве-Бахшийн өвчин, нийлэг мөөгөнцөрийн эпидими (доороос үзнэ үү)
- Шилжилтийн үеийн синовит - "synovia" гэдэг нь хамтарсан, "өвдөх" гэсэн үг юм. Үрэвсэл, учир нь synovitis нь үений үрэвсэлд хувирдаг. Хїїхдэд дамжих синовити нь сургуулийн ємнєх болон бага насны хїїхдийн євдєлтийн нийтлэг шалтгаан болдог . Хїїхдїїд хуучирч, умайн хїзїїний євдєлт, алхахаас татгалзах шинж тэмдэг илэрдэг боловч халуурах эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрдэггїй. Хэдийгээр вируст халдварын дараа вирусийн халдварын шинж тэмдэг илэрдэг боловч бодит шалтгаан нь тодорхойгүй, шинж тэмдгүүд нь ямар ч эмчилгээгүйгээр хэдэн өдрийн дараа алга болдог.
- Septic arthritis - Ходоодны өвдөлт намдаах (халдвартай холбоотой) үе мөчний үрэвсэл нь хүүхдийн өвдөлт намдаах шалтгаан болдог. Хуухдэд тохиолдох евчний хунд евчний тархалт нь гэдэсний булчирхайн халдварын халдварыг гэнэт хургэх, уухаас татгалзах, ихэвчлэн халуурах, бусад шинж тэмдгууд илуутэй гэж уздэг. Хүүхдэд ходоодны үрэвслийн үеэр үүсдэг хамгийн түгээмэл бактерийн шалтгаан нь Б бүлэг стрептококкийн нян юм.
- Osteomyelitis (ясны халдварын) - Септик артритаас гадна яс, булчингийн халдвар нь ходоодны өвдөлтийг үүсгэдэг. Хүүхдийн яс нь насанд хүрэгчдийнхээс цусаар хангагддаг учраас цустай холбоотой нянгууд ( Staph aureus гэх мэт) насанд хүрэгсэдтэй харьцуулахад хүүхдийн ясыг илүү амархан тарааж чаддаг.
- Бусад шалтгаанууд - Ходоодны өвдөлтийн бусад шалтгаанууд нь насанд хүрээгүй ревматоид артрит , ясны цистууд , остеосаркома , Ewings sarcoma зэрэг хорт хавдартай байж болно.
Хуучин хүүхдүүдийн дунд өвддөг өвдөлт нь насанд хүрэгчдэд өвдөлт намдаах шалтгаан болдог.
Легг-Calvé-Perthes өвчин
Легг-Calvé-Perthes өвчин , заримдаа Perthes өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин нь ихэвчлэн 4-8 насны хүүхдүүдийн дунд тохиолддог ба хөвгүүдэд, ялангуяа маш идэвхтэй, наснаасаа доогуур байгаа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Эдгээр хүүхдүүд ихэвчлэн өвдөлтгүй жийрхэх шинжтэй байдаг ч, дараа нь бусад өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах зэрэг шинж тэмдгүүд үүсдэг. Тэд бас цээж, өвдөгний өвдөлттэй байж болно.
Легг-Calvé-Perthes өвчин бол үе мөчний ясны дээд хэсэгт байрлах хөлний ясны дээд хэсэг юм. Энэ нь ердийн рентген зураг дээр байдаг. Энэ нь цусны урсгал нь үе мөчний болон ойр орчмын ясны зарим хэсэг нь тодорхойгүй шалтгаанаар түр хугацаагаар тасалдсан тохиолдолд тохиолддог.
Эмчилгээ нь бага зэргийн тохиолдлын физик эмчилгээ , идэвхтэй үйл ажиллагааг хязгаарлах, илүү хүнд тохиолдолд мэс засал хийх зэрэг байж болно.
Эвдэрсэн капитал фемейлийн эпиаки
Хөрсний үржил шимгүй мөстлөгийн epiphysis нь ихэвчлэн 10-16 насны хөвгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн илүүдэл жинтэй хүмүүс байдаг.
Энэ нь хузууний хүзүүг урагш хэвлийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн уртын дагуу байрлах үед үүснэ. Энэ нь ихэвчлэн рентген зураг дээр харагддаг бөгөөд энэ нөхцөл байдлыг оношлох энгийн арга юм.
Өвдөгний салст бүрхүүлийн шинж тэмдгүүд нь өвдөг, хажуу, гуя, өвдөх, гуяны хатгалгаа, жийргэвтэр, муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Мөөгөнцөр задарсан мөөгөнцөрийн эпидими нь мэс заслаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь хөлддөг байна.
Хип өвдөлтийн сорил
Хїїхэд євдєх євдєлтэй байдаг ÷ хортой їр дагаваргїй олон хоруу чанар байдаг ÷ зарим нь хурдан оношлоогїй бол бусад ноцтой ноцтой байж болно.
Оношлогоонд тусламж үзүүлэхийн тулд дараахь тестүүд орно:
- Хип (аарцаг) рентген зураг
- Цусны тоолол (CBC) бүрэн ялгаатай
- Эритроцитийн тунамал хурдас (ESR)
- C-реактив уураг (CRP)
- Ревматойд самбар (ревматоид фактор, ANA)
- Цусны соёл
Хэт өвдөлтийн бусад сорилууд нь хэт авиан, соронзон резонанст үзүүлэх (MRI) буюу тооцоолсон Томографи (CT) эсвэл ясны сканыг агуулдаг. Шаардлагагүй цацраг туяа өгөхгүйгээр хүүхдэд өвчин намдаах эмгэгийг зөв оношлох арга замыг судалж байна.
Септикийн артритыг сэжиглэхэд эмч нь зүүгээр залгисан хавдараас авахуулаад өвдөхөөс сэргийлэх арга хэмжээ авч болно.
Эх сурвалж:
Жоржиа, А., И.Залтз нар. Хөрсний мөгөөрсөн живсэн epiphysis-эмчилгээ, эмчилгээний шинэчлэлд үнэлгээ өгөх. Хойд Америкийн хүүхдийн клиник . 2014. 61 (6): 1119-35.
Plumb, J., Mallin, M., and R. Bolte нар. Яаралтай тусламжийн тасагт хүүхдийн хэт авиан шинжилгээгээр хэт авиан шинжилгээний үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүүхдийн яаралтай тусламж . 2015. 31 (1): 54-8.
Сарву, З., DeFlorio, Р., Т.Катанзано нар. Хуухдэд аþулгуй хунд евделт евдехийг харуулах: эмнэлгийн цацраг туяаны эрсдлийг багасгахад чиглэсэн олон терлийн арга барил. Ultrasound, CT, MR-ийн семинар . 2014. 35 (4): 394-408.