Kissing Diseases
Хэрэв та "моно" тухай сонссон бол дор хаяж нэг "үнсэлтийн өвчин" гэдгийг мэднэ. Мононуклеоз (mono) нь өсвөр насныхны дунд хамгийн түгээмэл халдварт өвчин юм. Хэдийгээр бэлгийн замаар халдварладаг өвчинг бэлгийн хавьтлаас олж авч чаддагийг олон хүн мэддэг хэдий ч зүгээр л үнсэлтээр дамжин халдварладаг олон халдвар байдаг.
Шүлсний халдварт өвчин
Халдварт өвчний тархалт хэд хэдэн замаар тархаж болно. Амны хөндийн халдвар нь шүлс, хоол хүнс, ундаагаар бичил биетнийг тараах явдал юм. Хэрвээ үнсэлтийн үед шүлс мэтийн бичил биетнээр бохирдсон зүйлсийг санамсаргүйгээр хэрэглэдэг бол бичил хэлтэрхий нь хоолойны ар тал руу бичил биетийг дамжуулдаг. Epstein-Barr вирус (EBV), цитомегаловирус (CMV) -ээс үүдэлтэй мононуклейзууд нь вирус агуулсан шүлснээс амаар дамжин халдварладаг халдваруудын жишээ юм.
Шүлсээр дамжин тархдаг бусад халдвартай бичил биетүүд хацар, амны хөндий, хэл, шүдний гадаргууд наалддаг. Жишээ нь, булчирхайн стрептококк бөгөөд энэ нь бохьны өвчин, стрептококкийн халдвар зэрэг олон төрлийн халдварын шалтгаан болдог.
Амьсгалын замын (хамар, ам, хоолой) гадаргуу нь ижил төстэй эд эсээс тасралтгүй үргэлжилдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Үүний үр дүнд шүлс дэх бичил биетнүүд амьсгалын замын бусад хэсэгт, түүний дотор хамар хоолойноос олддог. Тиймээс ханиад, ханиад (амьсгалын замын бусад халдварын) ч шүлсээр дамжин тархаж болно.
Амны хөндийн халдвараас үүдэлтэй халдварт өвчин
Амны шархлаа үүсгэдэг зарим халдвар нь үнсэлтээр дамжин тархдаг.
Эдгээр нь хүйтэн шарх , гар, хөл, амны өвчин орно.
Хүйтэн шарх нь герпес вирус, голдуу herpes simplex virus-1 (HSV-1) үүсгэдэг. Үүнтэй холбоотойгоор энэ нь герпес симпелит вирус-2 (HSV-2) -аас ялгаатай бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө бэлэг эрхтэнтэй холбоотой байдаг. HSV-1 нь уруул дээр эсвэл аманд ойрхон хүйтэн цэврүүгээр тархдаг. Хэдийгээр халдвар нь хүйтэн өвдөлт бүхий л шатанд дамжин халдварладаг ч халдвар нь ил задгай бөгөөд шингэн задрахад хамгийн халдвартай байдаг.
Coxsackie вирусын улмаас үүссэн гар, хөл, амны өвчин нь амаар нээлттэй шарх үүсгэдэг өөр нэг халдварт өвчин юм. Энэ бол олон төрлийн омог халдвартай нийтлэг халдварын нэг хэлбэр болох enterovirus юм. Энэ нь ялангуяа хүүхэд асрах эсвэл сургуулийн өмнөх тохиргоонд байгаа хүүхдүүдийн хувьд халдвар юм. Энэ нь голчлон үтрээ амаар дамжин тархдаг. Энэ нь өтгөн ялгадастай бөгөөд амаар дамждаг гэсэн үг юм.
Хүйтэн шарх, coxsackievirus цэврүүтэй харьцуулахад уудаг шарх нь халдварт өвчин үүсгэдэггүй бөгөөд шүлс, үнсэлтээр дамжин тархдаггүй.
Шүлхий дэх ХДХВ ба вируст гепатит
ХДХВ ба гепатит В вирус (HBV) нь шүлсэнд илэрдэг цусаар дамждаг, бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Үнсэлт нь ерөнхийдөө ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдэлийг тооцдоггүй. Энэ нь зөвхөн цус алдалт, эсвэл нээлттэй шарх байсан тохиолдолд л эрсдэлтэй байх болно.
Үүний эсрэгээр, гепатит B вирүсийн халдварыг шүлсээр дамжуулж байгаа боловч халдвар нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг эсвэл цусаар дамждаг.
Гэтэл бусад төрлийн гепатит нь үнсэлттэй холбоотой биш юм. Гепатит А нь бохирдсон ус (эсвэл бохирдсон ус эсвэл ангалусыг агуулдаг) болон гепатит С-г шаарддаг.
Тиймээс, хэрэв гепатит А, С аман доторх үлдэгдэл, амны үлдэгдэл ил гарсан тохиолдолд үнсэлдсэн тохиолдолд дамжих боломжтой байж болох ч гайхалтай зүйл биш юм.
Амьтны микробиологийн батлан хамгаалах механизм
Шүлс нь байгалийн цэвэршүүлэх үүрэгтэй бөгөөд түүнийг цэвэрлэх үйл ажиллагаагаар хангадаг. Шүлсний бусад нянгийн эсрэг хамгаалалт нь эсрэгбие болон бусад нянгийн эсрэг уургууд (lysozyme гэх мэт), хэвийн амны ургамал ("муу" бактерийн өсөлтийг саатуулдаг "сайн" нян) орно. Мөн та бүхэндээ амны дотор ордог бүх төрлийн вирусууд байдаг.
Амны хөндийгөө багасгах үед шүлсний халдварт бичил биетний тархалт үүсч болно. Жишээлбэл, витамин С-ийн дутагдалтай хүмүүст бохь халдварууд тохиолддог. Антибиотик хэрэглэж байсан хүмүүст candida (мөөгөнцөр) -ээс үүдэлтэй халдварын үед илэрдэг.
Эх сурвалж:
> Aronson MD, Auwaerter PG. Насанд хүрэгчид ба өсвөр насныхны дунд халдварт мононуклеозм. In: UpToDate. Mitty J (Ed.).
> Гепатит Б. Мэргэшсэн хүмүүст зориулсан гепатит В-ийн ТТ-ны асуумж Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.
> ХДХВ дамжуулалт. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.