Эмчилгээний амжилтад нөлөөлнө
Сайн эмч өвчнийг эмчилдэг; их эмч өвчтэй хүнийг эмчилдэг ~ Виллиам Ослер (Канадын эмч, 1849-1919)
Эмчтэй уулзахаас нь ямар өвчтнийг хүсч байгаад та гайхаж байсан уу? Нэг эмчийн бодлоор (Delbanco, 1992) :
- Өвчтөнүүд асран хамгаалагчдынхаа ур чадвар, үр дүнтэй байдалд итгэх чадвартай байхыг хүсдэг.
- Өвчтөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үр ашигтайгаар зохицуулж, хүндэтгэлтэй хандах боломжтой байхыг хүсдэг.
- Өвчтөнүүд тэдний өвчин, эмчилгээ нь тэдний амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгохыг хүсч байгаа бөгөөд эмч нар тэднийг мэдэхийг хүссэн бүх зүйлээ хэлдэггүй гэж тэд айдаг.
- Өвчтөн тэдний гэр бүл, найз нөхөд, санхүүгийн байдалд үзүүлэх нөлөөллийн талаар ярилцахыг хүсч байна.
- Өвчтөн ирээдүйд санаа зовдог .
- Өвчтөнүүд санаа зовж, өөрсдийгөө эмнэлзүйн нөхцлөөс хэрхэн ангид байлгах талаар суралцахыг хүсч байна.
- Өвчтөнүүд өвчин эмгэг , биеийн таагүй байдал, үйл ажиллагааны бэрхшээлийг анхаарч үзэхийг хүсдэг.
Харилцаа холбоо
Өвчтөн, эмч нарын хоорондын харилцаа 1900-аад оны эхнээс шинжилсэн. Урьдаасаа анагаах ухаан нь урлагийг илүү шинжлэх ухаанаас өмнө эмч нар өвчтөний орны дэргэдэх байдлыг сайжруулж, эмчлэх нь ихэнхдээ боломжгүй, эмчилгээ хязгаарлагдмал байсан.
Шинжлэх ухаан, технологийг хөгжүүлэх зуунд дунд үеийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хоорондын харилцан хамаарлын асуудлууд алдагдсан.
Нийгмийн үйл явцын хувьд эмэнд шинэ сонирхол бий болсон. Эмч өвчтөний хутгатай адил үгтэй хуудсыг гэмтээж болно.
Instrumental ба Expressive Components
Эмч-өвчтөнтэй харилцах нь хоёр хэмжээсийг гатлана.
- instrumental
- сэтгэл хөдлөм
"Хэрэгсэл" бүрэлдэхүүн нь тусламж үйлчилгээний техникийн талбарт гүйцэтгэх чадвартай эмчийг хамардаг:
"Ил тод" бүрэлдэхүүн хэсэг нь анагаах ухааны урлагийг багтаадаг бөгөөд үүнд дулаан, эмзэг байдал, эмч хэрхэн өвчтөнд хэрхэн ханддаг зэргийг харуулдаг.
Өвчтөний нийтлэг харилцааны загвар
Үйл явцын идэвхигүй загвар - Архаг үрэвсэлийн шилдэг загвар биш
Зарим хүмүүс өвчтөн, эмч нарын хоорондох эрх мэдлийн ялгаа нь эмнэлгийн тусламжийн тасралтгүй үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг. Өвчтөн мэдээлэл, техникийн туслалцаа авахыг хүсч, эмч өвчтөний хүлээн авах ёстой шийдвэрийг боловсруулдаг. Эмнэлгийн онцгой тохиолдлуудад үүнийг тохиромжтой гэж үздэг ч энэ үйлдэл-идэвхгүй байдлын загвар гэж нэрлэгддэг энэ загвар нь ревматойд артрит , чонон зэрэг архаг эмгэгийн эмчилгээнд түгээмэл болсон. Энэ загварт эмч өвчтөнийг идэвхтэй эмчилдэг боловч өвчтөн идэвхгүй, хяналтгүй байдаг.
Удирдамж-Хамтын ажиллагааны загвар - Хамгийн өргөн тархсан загвар
Удирдамж-хамтын ажиллагааны загвар нь өнөөгийн анагаах ухааны практикт хамгийн өргөн тархсан байдаг. Энэ загварт эмч зөвлөж, өвчтөн хамтран ажиллахыг санал болгож байна. Энэ нь Эмч нь эмч биш, эрх мэдэлгүй байдаг "эмч хамгийн сайн мэддэг" онол боловч тохирох эмчилгээг сонгох үүрэгтэй.
Өвчтөн бага эрчимтэй байгаа нь эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
Хамтын оролцооны загвар - Хамтарсан үүрэг хариуцлага
Гурав дахь загварт хамтарсан оролцооны загвар болох эмч, өвчтөн эмчилгээний явцад шийдвэр гаргах, төлөвлөх үүрэг хариуцлагыг хуваалцдаг. Өвчтөн, эмч нь бие биенийхээ хүлээлт, үзэл бодол, үнэт зүйлсийг хүндэтгэдэг.
Зарим нь энэ нь ревматойд артрит, чонон ярын зэрэг архаг өвчний хамгийн тохиромжтой загвар гэж үздэг бөгөөд өвчтөн эмчилгээгээ хэрэгжүүлэх, үр дүнг нь тодорхойлох үүрэгтэй.
Архаг хэрэх өвчний явц дахь өөрчлөлт нь эмч, өвчтөнд нээлттэй харилцаатай байхыг шаарддаг.
Архаг артритыг хамгийн оновчтой загвар гэж юу вэ?
Зарим реамерологичид эмч, өвчтөний харилцааны оновчтой загварыг удирдамж, хамтын ажиллагаа , харилцан оролцооны хоорондох нэг хэсэг гэж үздэг . Бодит байдал дээр эмч-патентын харилцааны шинж чанар өөрчлөгдөж магадгүй. Онош, эрт оношлогоо, боловсрол, удирдамж нь өвчний менежментийг сайжруулахад хэрэгтэй байдаг. Эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулсны дараа өвчтөн тэдний шинж тэмдгийг хянах, хүндрэл бэрхшээлийг тайлагнах, эмчтэй хамт эмчилгээний төлөвлөгөөгөө өөрчлөх замаар харилцан оролцдог загварыг бий болгодог.
Эмчилгээний үр дүнтэй байдал
Эмчилгээний үр дүн нь эмчийн зааврыг (өөрөөр хэлбэл, дагаж мөрдөх) хэрэгждэг өвчтөнөөс ихээхэн хамаардаг. Артриттийн эмчилгээний сонголт дараахь байж болно:
- эм өгсөн
- Хөдөлгөөн болон бэхжүүлэх дасгалууд
- хамтарсан хамгаалах арга
- байгалийн эмчилгээ
- өвдөлт намдаах арга
- үрэвслийн эсрэг хооллолт
- жингийн хяналт
- Физик эмчилгээ
Эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөхгүй байх нь дараахь таамаглалыг ашиглан сөрөг үр дүн гаргана:
- Эмчилгээ нь тохиромжтой бөгөөд ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг
- Дуулгавартай байдал, эрүүл мэнд сайжирч буй харилцан хамаарал байдаг
- Өвчтөн эмчилгээний төлөвлөгөөг хэрэгжүүлж чаддаг
Үр нөлөөтэй өвчтөний эмчийн харилцааны үр нөлөө юу вэ?
Эмч-өвчтөний харилцаа холбоо нь ур чадвар, харилцаа холбоог агуулдаг бол ихэвчлэн эмчилгээнд илүү сайн нийцдэг. Эмчилгээ хийлгэхээс илүүтэйгээр өвчтөнд сэтгэл ханамжтай байхын зэрэгцээ эрүүл мэнд, амьдралын чанарыг сайжруулах нь хүлээгдэж буй үр дүн юм. Үндсэн шугам: Эмчилгээ-өвчтөний харилцаанд ихээхэн нөлөөтэй эмчилгээ амжилтанд хүрч болно.
Эх сурвалж:
Ревматоид үений үрэвсэлийг Stanton Newman, Рэй Фитцпатрик, Трэйси А.Ровенсон, Сюзанна Сквингтон, Гарет Виллиамс нар ойлгосон. Риджелигийн гаргасан. 1996.