Ердийн сарын тэмдгийн мөчлөг нь ойролцоогоор 28 хоног үргэлжилдэг бөгөөд ердийн үзэгдэл нь 21-35 хоног байдаг. Энэ нь таны цаг хугацааны хоорондын хоногийн тоогоор хэмжигддэг. Энэ ойролцоогоор сарны мөчлөгийн үед дааврын хэлбэлзэл Суперовуляци үүсгэж, дараа нь сарын тэмдэг болдог. Эдгээр дааврын хэлбэлзэл нь бусад бие махбодын систем, үйл ажиллагаа болон нөхөн үржихүйн системд нөлөөлж болно.
Чихрийн шижинтэй амьдардаг эмэгтэйчүүд энэ цогц дааврын харилцан үйлчлэлийн үр дүнд сарын тэмдгийн бие даасан сорилтыг эдэлж болно.
1. Таны цусан дахь сахарын түвшин Сарын зарим үед хяналт тавихад илүү хэцүү байж болно
Өнгөрсөн долоо хоногоос өмнө таны гликемийн хяналтыг зогсооход та бүдэрдэг үү? Өнгөрсөн долоо хоногоосоо өөр зүйл хийхгүй байгаа үед цусны сахар яагаад салж байгааг мэдэх үү?
Энэ хүнд хлоремийн хяналт нь бодит зүйл юм. Та үүнийг төсөөлөөгүй байна.
Таны цусанд сахар яагаад таны сарын тэмдгийн мөчлөгийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой өөрчлөлтийг хийхэд илүү ойрхон байдгийн шалтгаан болдог. Таны сарын тэмдгийн мөчлөгт өндгөвчний дунд хагасаар илэрдэг. Таны мөчлөгийн үед таны прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэх болно.
Судалгаагаар прогестерон нь инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотой болохыг харуулж байна. Энэ нь таны прогестерон дааврын түвшин өндөр байх үед өндгөвчний (luteal phase) дараа таны мөчлөгийн хоёр дахь хагас нь инсулины харьцангуй харьцангуй байх болно гэсэн үг юм.
Энэхүү физиологийн хариу урвал нь luteal phase инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэгддэг.
Luteal-ийн үе шатанд инсулин эсэргүүцэл ихэвчлэн гипергликемийн үед тохиолддог өвчин эмгэгүүдээс илүү их үр дүнтэй байдаг.
Гэхдээ чихрийн шижинтэй эмэгтэйчїїдэд илїї их хэмжээний luteal їе шат байдаг.
Инсулиныг түр хугацаанд тэсвэртэй байлгах прогестрон дааврын хэмжээ ч мөн адил нэмэгдэж байгаа нь хоол хүнс хэрэглэхэд хялбар нүүрсустөрөгч хэрэглэхэд хүргэж болзошгүй тул дасгал хөдөлгөөнөө алдах болно.
инсулин эсэргүүцэл + хоолонд дуртай + үйл ажиллагаа багассан = гликемийн хяналт сул
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ мөчлөгийн ядуу хяналт нь чихрийн шижин өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй амьдарч байгаа бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатанд хоолны дэглэм болон дасгалын дэглэмийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүд энэ сарын тэмдгийн мөчлөгийн инсулины эсэргүүцэлтэй илүү мэдрэмтгий байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та чихрийн шижин өвчний үед амаар эмчилдэг бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгадаггүй тул гликемийн хяналт сулардаг.
2. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг
Хэрэв таны дааврын хэлбэлзэл таны гликемийн хяналтанд нөлөөлж байвал гадны дааврууд ижил төстэй үр дүнтэй байж болох юм. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед прогестерон дааврын түвшин хамгийн өндөр байхад luteal phase-ийн үед инсулины эсэргүүцэл хамгийн чухал байдаг. Гэвч судалгаагаар эстроген, прогестерон нь инсулиныг эсэргүүцэх чадварыг бий болгодог.
Эстроген болон прогестерон агуулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд:
- амаар жирэмслэлтээс хамгаалах эм
- Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл
- ЖСАХ-ийн үтрээний бөгж
Зөвхөн прогестерон агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын аргууд нь:
- Мирена
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Progesterone нь зөвхөн бэлдмэл юм
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлгийн дааврын эдгээр бэлдмэлүүдийн аль аль нь таны биеийн инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад хүндрэлтэй байдаг. Ерөнхийдөө, хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эдгээр аргыг хэрэглэх нь зүйтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь гликемийн хяналтыг өөрчилдгийг мэдэхэд зөвхөн чухал юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг бэлдэж эхлэх эсвэл өөрчлөгдөх үед цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх хэрэгтэй.
3. Хожуу үе, Цэвэршилтийн эрт
Найзуудаа бүгдийг нь авч эхэлдэг үү? Та яагаад танайд байгаагүй юм бэ? Энэ нь таны чихрийн шижин байж болох юм.
Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй амьдардаг бол чихрийн шижингүй эмэгтэйчүүд, чихрийн шижинтэй 2-р төрөлтэй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад жирэмсний нөхөн үржихүйн хугацаа бага байдаг. Таны нөхөн үржихүйн жил бол таны анхны үеэс дундах эрчүүд , мөн menarche , мөн цэвэршилтийн эхэн үе юм.
Харамсалтай нь, бид яагаад ийм зүйл тохиолддогийг ойлгохгүй байгаа ч чихрийн шижингийн менежмент, гликемийн хяналтыг сайжруулж байгаа ч чихрийн шижингийн 1 хэлбэрийн эригийн хойшлуулал үүсэх явдлыг дэмжих судалгаануудыг дэмжиж байна. Ялангуяа та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинээр оношлогдохдоо энэ нь бага байх болно.
Өвчтөнд саатал нэмэгдэхээс гадна чихрийн шижингүй найз нөхдөөсөө илүү тогтмол бус сарын тэмдэгтэй үе байж болно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өсвөр үеийнхний гуравны нэгээс илүү нь сарын тэмдгийн бус тогтмол байдаг.
4. Жин нэмэгдэх нь тогтворгүй үеийг үүсгэж болно
Илүүдэл жингүй эмэгтэйчүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв та чихрийн шижингийн 2 төрөлд амьдарч байгаа бол жинтэйгээ тэмцэж байгаа байх. Жин алдах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчїїдэд хїндрэлтэй байдаг. Чихрийн шижингийн 1 хэлбэрээс ялгаатай нь таны бие хангалттай инсулин үүсгэдэггүй бол та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулинд дасалтай байдаг.
Илүүдэл жинтэй үед илүүдэл өөх, нойтон эд нь инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг даавар юм. Инсулины эсэргүүцэл нь таны нойр булчирхайг илүү инсулин болгодог. Хэдийгээр бид үүнийг яг ямар байдлаар ойлгодогоо мэдэхгүй ч инсулины түвшин нь таны сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянах даавартай холбоотой байдаг. Циклин дааврын хэлбэлзэл тасалдвал та өндгөө өсгөхгүй байх болно. Хэрэв та өндгөвчийг эс тооцвол танд тогтмол хугацаа байхгүй болно.
Таны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь polycystic ovary syndrome буюу PCOS гэж нэрлэгддэг нөхцлүүдийн нэг хэсэг байж болно. Хэрэв та PCOS-тэй бол өндгөвчний даавар үйлдвэрлэлд тэнцвэргүй байдаг. Энэ тэнцвэргүй байдал нь байнгын сарын саажилттай байхаас сэргийлдэг. Энэ нь инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотойгоор инсулины хэт их өсөлттэй холбоотой инсулины түвшинтэй холбоотой юм. Илүүдэл жинтэй байх нь ихэвчлэн илүүдэл жинтэй байх тусам тань байнга илүү давтагддаг байх болно.
5. Орчны хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
Орчны хавдар нь хамгийн ихээр оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн хавдар юм. Энэ нь 50-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд байнга тохиолддог бөгөөд цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд хамгийн ихээр оношлогддог.
Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй амьдарч байгаа бол эндометрийн хорт хавдар үүсэх эрсдэлд ордог бөгөөд энэ эрсдэл нь таны BMI-аас хамааралгүй байдаг. Энэ эрсдэл нь инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотой бөгөөд чихрийн шижингийн 2 төрлийн инсулины түвшинтэй холбоотой гэж үздэг.
Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол таны эрсдэл улам нэмэгдэх болно. БЖИ-ээр нэмэгдсэн шинж тэмдэг нь тогтмол бус, ановатометр сарын тэмдгийн мөчлөгт хүргэдэг. Эдгээр мөчлөгүүдийн туршид умайны доторлогоо нь простерероныг хамгаалах нөлөөгүйгээр эстроген дээр илэрдэг бөгөөд ингэснээр илүү их импротерацийн өсөлтийг бий болгодог. Хэрэв энэ нь хангалттай биш бол таны өөх тос, эсийн эс нь илүү их эстрогенийг агуулдаг. Илүүдэл жинтэй бол илүү их эстроген бэлддэг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ эстрогены өртөлт нь умайн хорт хавдар үүсгэдэг.
Эх сурвалж:
> Schweiger BM, Snell-Bergeron JK, Ром Р. Менарч Саатал ба сарын тэмдгийн эмгэггүй байдал Төрөл 1 чихрийн шижинтэй өвчтөнд байнга дасгал хийдэг. Нөхөн үржихүйн биологи ба эндокринологи . 2011,9 (61) 1-8
> Yeung EH, Zang C, Mumford SL, мөн бусад. Жирэмслэлтээс сэргийлэх бэлдмэл ба бэлгийн гормоны талаархи урт хугацааны судалгаа: Биологийн коллежийн судалгаа. J клиникийн эндокринологи . 2010; 95 (12): 5435-5442