Үрэвслийн эсрэг бамбай булчирхайг үр дүнтэй турах
Хэрэв та бамбай идэвхигүй байгаа бол бамбай булчирхайн мэс засал хийлгэсэн, эсвэл хэт идэвхтэй бамбай булшийг эмчлэхэд цацраг идэвхитэй иодыг хэрэглэвэл та гипотиреодизм дээр түгээмэл алдагдах чадваргүй болоход бэрхшээлтэй тулгарах болно. Гэсэн хэдий ч та идэвхгүй, идэвхгүй, эсвэл мэс заслын аргаар бамбайн булчирхайтай болсны дараа та гипотиреозын эмэнд тохирсон жороор эмчилдэг ч та жингээ хасахгүй, эсвэл жингээ хасах боломжгүй хэвээр байгаа ч гэсэн таны хүчин чармайлтыг үл харгалзан .
Мэдээжийн хэрэг, энэ нь бүтэлгүйтэж байна. Энэ нөхцөлд хүнд хэцүү жинтэй хүмүүст нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг ойлгоход тусална. Ингэснээр та гипотиреодизмаар жингээ хасах боломжтой.
Бэлгэвч нь юу вэ?
Бамбай булчирхайн өвчтөний мэдэж байх шаардлагатай зүйл бол жингээ хасахад илүү төвөгтэй болгодог таван хүчин зүйл байдаг:
- Бамбай булчирхайн эмчилгээ хангалтгүй
- Т3-ийн хэрэгцээ
- Бодисын өөрчлөлтийн "тогтоосон цэг"
- Өвчний болон стрессээс шалтгаалан тархины химийн өөрчлөлтүүд
- Инсулин ба лептин эсэргүүцэл
Хүн бүрийг судалж, тэдгээрийг шийдвэрлэх стратегийг тодорхойлох.
Бамбай эмчилгээ хангалтгүй
Олон уламжлалт эндокринологичдийн хувьд гипотиреозмизмийн эмчилгээний зорилго нь таныг TSH-ийн лавлагааны хүрээнд хаа нэгтээ бамбай булчирхайн өдөөгч дааврын түвшинг сэргээхэд оршино. Энэ үед та eutyroid гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь таны бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэвийн гэсэн үг юм.
Зарим судалгаанаас үзэхэд жишиг хүрээний дээд хэсгийн TSH түвшин нь жин нэмэгдэх, биеийн жингийн индекс (BMI), таргалалт өндөртэй холбоотой байдаг. Үүний тулд зарим эмч нар бэлгийн замын доод хэсгийн цэгийг эсвэл зарим өвчтөнд доод түвшинд байлгахыг зорьдог.
Т3-ийн хэрэгцээ
Гипотиреодизмын уламжлалт эмчилгээ нь левотироксин , T4 гормоны синтетик хэлбэр юм. Зарим судалгаанаас харахад хоол тэжээлийн дутагдал, генетикийн гажиг, бусад хүчин зүйлүүд зарим идэвхтэй бамбай булчирхайн даавар triiodothyronine (T3) -ийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг байна.
Эдгээр судалгаагаар levothyroxine дангаараа эмчилдэг өвчтөнд метаболизмд нөлөөлдөг зарим бодисын солилцоог сайжруулж, харин T4 / T3 хослол эмчилгээ нь levothyroxine plus liothyronine (синтетик Т3), эсвэл Байгаль-бамбай булчирхай зэрэг байгалийн хатсан бамбай булчирхайн эмүүд Armor буюу T4 ба T3 хоёуланг нь багтаасан.
Метаболик "Тодорхой цэг" -ийг өөрчилсөн
Таны бодисын солилцоо нь өлсгөлөнгөөс хамгаалах, хангалттай эрчим хүчийг өгч, таныг "тогтоогдсон цэг" гэж нэрлэнэ. Энэ нь 98.6 градусын биеийн температуртай адил бие махбодидоо хадгалагдахыг хичээдэг. Эхлээд та хэт их калориор авах эсвэл метаболизм удаашруулж эхлэх үед жин нэмэгдэхэд бага зэрэг нэмэгдэх болно. Хэвийн үйл ажиллагааг явуулахдаа метаболизм нь жин нэмэх, хоолны дуршил буурах, жингээ буцааж хэвийн байдалд оруулна.
Хэрвээ таны бодисын солилцоо хэт удаан байвал гипотиреодизм илэрч, шатахаас илүү их хэмжээний илчлэгийг авдаг.
160 кг жинтэй, 5 кг жинтэй 7 инчийн эмэгтэй хүний өдөрт 2500 калори илчлэг хийдэг. Тэрбээр гипотиро болдог ба жилд нэг удаа, эсвэл хоёр кг 50 фунт. Техникийн хувьд, зөвхөн биеийн жингээр нь үндэслэн тэрээр өдөрт 2800 калори шаардагддаг. Хэрвээ тэрээр 2500 калорийн илчлэгийг идэж чадвал 50 фунт стерлинг алдана гэж үү? Учир нь түүний гипотиреоидизм нь түүний бодисын солилцоог удаашруулж байгаа хэрэг биш, харин калорийн хэмжээг бууруулж, түүний бодисын солилцооны түвшинг бууруулдаг. Тиймээс тэр жингээ алдаж магадгүй боловч илүү өндөр оноо авсан өөр эмэгтэйтэй адилхан калори илчлэг хэрэглэж байгаа ч өндөр цэг тавих болно.
Энэ бодисын солилцооны асуудал бол таны хийснээс ч илүү идэж байгаа хүний нууцын нэг гол асуудал юм. Энэ нь илүү их дасалтай байдаггүй ч жин багатай, эсвэл тантай адилгүй иддэг хүн Энэ нь их хэмжээгээр иддэггүй, жин хасах эсвэл жин хасах боломжгүй.
Тархины химийн өөрчлөлтүүд
Өлсгөлөн, таргалалт, өөх тос, өөх шатаах зэрэг нь тархины хими, олон тооны гол гормон, нейротрансмиттерт холбоотой байдаг. Өлсгөлөнг өдөөх невроотрансмиттерүүд байдаг бөгөөд энгийн нүүрс ус зэрэг эрчим хүчний түргэн эх үүсвэрийг идэхийг урамшуулан дэмждэг. Нюротрансмиттерчид танд хангалттай хоол идэж, сэтгэл хангалуун байна гэж хэлдэг. Цусан дахь глюкозыг глюкозыг өөх эсээр хадгалах эсвэл биед глюкозыг энерги болгон суллахыг зааж өгнө.
Энэхүү цогц систем нь гипотиреоroidизмд үзүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлээр эрсдэлд өртөж болно:
- Бамбай өвчин нь бодисын солилцоог удаашруулдаг . Хоолны дуршил нь бодисын солилцоо бага байхын тулд буурахгүй байвал таны тархи өлсөх мэдрэмжийг зөв хооллож байх нь таны бодисын солилцооноос хавьгүй илүү бөгөөд жин нэмэхэд хүргэдэг.
- Бамбай булчирхайн өвчин, аутоиммун нь бие махбодод зориулж архаг стресс үүсгэгч болдог. Амьдралын стрессийг нэмэх, нойр дутагдах, хоол тэжээлийн дутагдал гэх мэт биеийн стресс, стрессийн физик нөлөөнүүд, үүнд кортизолын түвшин нэмэгдэх, серотонины түвшин бага байх зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Кортизол нэмэгдэх нь танд илүү ядаргаа, өөх тос хадгалахад илүү үр дүнтэй бөгөөд серотонин бага байх нь таны сайн сайхан мэдрэмжийг бууруулж, нүүрс ус, хэт идэж уухад хүргэдэг.
Инсулин ба лепины эсэргүүцэл
Инсулин нь таны нойр булчирхайгаас гардаг даавар юм. Хэрэв та нүүрс ус агуулсан хоол идэх үед таны бие нүүрс усыг энгийн сахар болгон хөрвүүлдэг. Эдгээр элсэн чихэр нь цусан дахь сахар, цусан дахь сахар болдог. Таны нойр булчирхай нь инсулиныг эсүүд нь глюкозыг шингээж, түүнийг эрчим хүчний нөөц болгон хадгалж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн түвшинд буцааж өгнө.
Хүн амын 25 хувь нь (зарим шинжээчдийн үзэж байгаагаар энэ нь гипотиреодизм бүхий хүмүүст хамаагүй өндөр байдаг) нүүрстөрөгчийн "жирийн хэмжээ" идэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэт өндөр түвшинд хүргэдэг. Хүн амын нилээд хувь нь нүүрс ус ихтэй хоолыг иддэг. Аль ч тохиолдолд нойр булчирхай нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг инсулины ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эсүүд инсулины хариу үйлдэл бага байх тул цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн байлгахын тулд илүү ихийг үйлдвэрлэх шаардлагатай болдог.
Судлаачид мөн лептинийг эсэргүүцэх-өөх тос хадгалах, өөх шатаах, бамбай булчирхайн өвчинг зохицуулахад туслах даавар хоорондын холбоог харуулжээ.
Инсулины эсэргүүцэл ба лептины эсэргүүцэл нь хэд хэдэн сөрөг нөлөөтэй:
- Тэд та нарт өлсгөлөн, ялангуяа нүүрс ус агуулсан баялаг хоолыг өгч чадна
- Тэдгээр нь бие махбодийн шатаж буй элсэн чихрийн хэмжээг багасгаж, таны биеийг өөх тосыг үр дүнтэй гаргах, ашиглахаас урьдчилан сэргийлж чадна
- Тэд таны эсийг өөх тос хадгалахад илүү сайн хийж, өөх тосыг арилгаж чаддаг.
- Эдгээр нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Энэ нь жинг нэмэгдүүлж, жин хасахад хүргэдэг
Хөдөлгөөний дутагдал
Гипотиреоroidизмын ядаргаа, эрчим багасч, булчин болон үений өвдөлт нь дасгал хөдөлгөөн багасахад хүргэж болзошгүй. Энэ нь таны бодисын солилцоог бууруулж, өөх тосыг булчинг багасгаж, жингээ хасахгүйгээр идэж болох калорийн хэмжээг бууруулдаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь өдөр тутмын бамбай булчирхайн эмийг хэрэглэснээр таны эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд чухал үүрэг гүйцэтгэх тогтмол дасгал хөдөлгөөн юм.
Жингийн зөрчил
Жин нэмэгдэх буюу хүнд жин алдах гипотиреодизм нь маргаантай асуудал юм. Олон уламжлалт анагаах ухааны мэргэжилтнүүд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа болон таргалалт хоёрын хооронд шууд холбоогүй гэдэгт итгэдэг. Үүний зэрэгцээ олон тооны судалгаагаар бамбай булчирхайн даавар, өөхний эд, бусад дааврууд, тархины хоорондох харилцан үйлчлэл нь жинг хянах, бодисын солилцоо, энергийг хадгалахад чухал ач холбогдолтой болохыг судалгаагаар тогтоожээ.
Судалгаанаас үзэхэд гипотиреодизмын эмчилгээнд дараахь эмийн жин буурч, хэвийн хүн амтай харьцуулахад илүүдэл жинтэй, тарган хүмүүст бамбай булчирхайн өдөөгч даавар (TSH) түвшин өндөр байдаг. Бамбай булчирхайн өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах судалгаагаар гипотиреодизм бүхий хүмүүст жин нэмэх буюу жингээ хасах боломжгүй байдаг.
Гэсэн хэдий ч, аутоиммун өвчин, ялангуяа Хашимото гибирийн эмгэг нь АНУ-д гипотиреиризм үүсгэдэг шалтгаан нь жин нэмэгдэх, таргалалттай холбоотой тодорхой нотолгоо байдаг. Зарим судалгаагаар зарим хүний хувьд аутоиммуник нь лептинд дасал үүсгэдэг бөгөөд улмаар метаболитын дээд цэгийн байрлал, жин хасах чадваргүй болдог.
Үг: Шийдэл гэж байдаг
Найдвар бүү бууж өг. Та урьд өмнө дурьдсан гол асуудлыг шийдэхэд анхаарлаа хандуулаад гипотиреroidизмаар жингээ амжилттай алдуулж чадна. Ялангуяа:
- Таны эмийг оновчтой болго . Хэрэв таны бэлгийн дааврын түвшин өндөр түвшинд байгаа бол эмчтэйгээ хамт тунгааж, TSH түвшиний доод түвшин нь танд хамгийн сайн байж болох эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Шаардлагатай бол Т3 нэмнэ . Таны үнэгүй Т3 түвшинг шалгаж үзээд, хэрэв таны үнэгүй Т3 нь лавлагааны дээд талаас илүүгүй бол эмчид хандаарай T3 / T4 хослол эмчилгээ танд хамгийн сайн байж болох эсэх талаар ярилцаарай.
- Хоолны цонхны хязгаарыг хязгаарлана уу . Лептины эсэргүүцэл нь ихэвчлэн өдөрт зуушаар эсвэл олон жижиг хоолоор хийдэг зуршлуудтай холбоотой байдаг. Легалины эсэргүүцлийн талаархи шинжээчид өдөрт 2-3 удаа хоол идэхийг зөвлөдөг. Мөн 8 цагт хоол идэхийг зөвлөдөггүй ба шөнийн турш мацаг барихыг 12 цаг байлгахыг зөвлөж байна.
- Чихрийн шижингийн 2 төрлийн эмийг авч үзье . Metformin, тарилгын эм зэрэг 2-р хэлбэрийн чихрийн мансууруулах бодис хэрэглэх нь инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, инсулин болон лептины эсэргүүцлийг бууруулахад тустай болно.
- Хөдлөх ба дасгал хийх! Тогтмол хөдөлгөөнийг хамгийн багадаа 30 минут, долоо хоногт 5 удаа хийх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр таны бодисын солилцоог нэмэгдүүлэх, хоолны дуршил буурах, цусан дахь глюкозын хэмжээ багасах, инсулин, лептиний дасал сэх, серотонины түвшинг нэмэгдүүлж, кортизолыг бууруулдаг. Хэт их ачаалал ихтэй, дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх нь илүү төвөгтэй болж, кортизолын түвшинг өсгөхийг анхаарч үзээрэй.
Хүсэл эрмэлзэлтэй бай. Илүү хөдөлгөөн, үйл ажиллагааг хөхиүлэн дэмжихийн тулд зорилгодоо хүрэхэд нь тусалж, хүсэл эрмэлзэлтэй байлгахын тулд wearable fitness tracker (FitBit гэх мэт) ашиглахыг бодоорой. Та мөн MyFitnessPal зэрэг апп-аар илчлэг, шим тэжээлийг хянах боломжтой. Мөн та DVD, видео болон смартфоны апп-ууд дээр боломжтой фитнессийн хэдэн мянган програмыг туршихыг хүсч болно. Нэг бамбай булчирхайн өвчтөнд хамгийн дуртай зүйл бол T-Tapp бөгөөд зөөлөн, богино дарааллаар аэробик болон булчин бий болгох дэглэмийг хослуулсан фитнесийн хөтөлбөрийг хялбар, үр дүнтэй цогц программ юм.
Дэмжлэг авах. Ижил зам дээр байгаа бусад хүмүүсийн дэмжлэг, урам зоригийг дагах нь эерэг, амар амгалан байх болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан бэлгэвчийн хөтөлбөрт оролцож буй бамбай булчирхайн өвөрмөц тусламжийн бүлгүүдэд нэгдэж болно. Эсвэл та найз нөхөдтэйгээ хувийн дасгалжуулагч эсвэл турах дасгалжуулагчтай ажиллах, жирийн биеийн тамирын дасгал хийх, биеийн тамирын дасгал хийх зэрэгт хамтарч ажиллахыг хүсч болно.
Эх сурвалж:
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Аль. Насанд хүрэгчдэд Hypothyroidism-ийн эмнэлзүйн удирдамж: Америкийн Клиникийн Эктоцринологичдын Нийгэмлэг ба Америкийн Тамгийн Нийгэмлэгээс санхүүждэг. Дотоод шүүрлийн дасгал. 2012 оны 11/12-р сарын 18-ны дугаар
> Duntas LH, Biondi B. Таргалалт, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, аутоиммусны хоорондох харилцан хамаарал: лептины олон үүрэг. Бамбай юм. 2013 оны 6-р сар, 23 (6): 646-53. doi: 10.1089 / thy.2011.0499. Epub 2013 4 сарын 4.
> Pearce EN. Бамбайн дааврын болон таргалалт. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012 оны 10; 19 (5): 408-13. doi: 10.1097 / MED.0b013e328355cd6c.
> Santini F, et al. Дотоод шүүрлийн механизмууд: бамбай булчирхай болон элэгний эдийн хоорондох цооног: эрүүл мэнд, өвчний дохионы холбоо. Eur J Endocrinol. 2014 оны 10-р сар; 171 (4): R137-52. doi: 10.1530 / EJE-14-0067.
> Versini M. et. Аль. Аутиммун өвчин дэх таргалалт: идэвхгүй орчинд биш. Autoimmun Rev 2014 September; 13 (9): 981-1000. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.07.001. Epub 2014 оны 8-р сарын 2.