Лимфома бол лимфоцитаас үүсэх хорт хавдартай холбоотой олон төрлийн хорт хавдарын ерөнхий нэр юм. Лимфомагийн хоёр үндсэн ангилал нь Hodgkin лимфома (HL) ба Ходгинин бус лимфом (NHL) юм.
Мантерлик эсийн лимфом (MCL) нь NHL-ийн олон төрлийн дэд хэвшлийн нэг юм. Үүнээс гадна, энэ нь Б-лимфоцитоос гаралтай Hodgkin лимфома биш юм.
MCL статистик
- Энэ нь АНУ-д харьцангуй ховор байдаг бөгөөд Hodgkin-ийн бус лимфомуудын 6% нь MCL юм.
- Энэ нь эрэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.
- Энэ нь 50-аас дээш настай хүмүүст нөлөөлдөг ба 60-аад оны дундуур дунджаар оношлогддог.
Шинж тэмдгүүд
- Шинж тэмдгүүд нь бусад олон төрлийн NHL-ийнхтэй төстэй байдаг бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь нэг буюу хэд хэдэн өвдөлтгүй хавантай тунгалгын булчирхай юм.
- Шөнийн хөлс, халууралт , санамсаргүй алдах зэрэг ерөнхий шинж тэмдэгүүд бас боломжтой.
- MCL нь гэдэс дотор тархана. Энэ нь суулгалт, хэвлийн өвдөлт гэх мэт шинж тэмдгүүд үүсгэдэг.
Төлөвлөлт ба Үнэлгээ
MCL нь микроскопоор бага агуулгатай лимфома шиг харагддаг, CancerResearchUK-ийн дагуу, бага агуулгатай лимфома эсүүд нь ердийн эс шиг харагддаг эсүүдтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч MCL нь өндөр зэрэглэлийн лимфоматай илүү хурдан ажиллах чадвартай байж болно. Лимфома эсүүд оношлогдох үед өргөн тархсан байж болох ба тунгалаг булчирхай , ясны чөмөг , дэлүү.
Эмчилгээ ба үр дүн
Бусад эмүүдтэй хавсарч хлам эмчилгээ нь MCL эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Хими эмчилгээний хэд хэдэн дээр нэмэх нь rituximab (Rituxan) хослолыг ашигладаг. Bortezomib (Velcade) нь өвчин намдаах өвчтөнийг эмчлэхэд хэрэглэж болох бөгөөд эмчилгээг хослуулан эмчлэх эмчилгээнд зөвшөөрсөн байдаг. Илтипатиб (Imbruvica) нь дахин төрөөгүй MCL өвчтөнд зөвшөөрөгдсөн .
Хэрэв оношлогоогүй бол эмчлэх нь ховор байдаг . Эмчилгээний зорилго нь аль болох урт хугацаанд өвчнийг хянахад оршино.
Гэсэн хэдий ч MCL нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулахад чиглэсэн олон тооны эмнэлзүйн туршилтуудтай холбоотой юм.
Яагаад үүнийг мансууруулах эсийн лимфома гэж нэрлэдэг вэ?
Хэрэв та үгийн манти сонсох юм бол магадгүй пийшин дээр байгаа оройн гэр бүлийн зурагнууд, гэр бүлийн фото зургийг хадгалж үлдэх хандлагатай байдаг. Манай мантийн эсийн лимфома дахь манти нь өөр тодорхойлолт дээр тулгуурладаг. Энэ нь бас үг, нөмрөг эсвэл дугтуйдуу байж болно - "хүнд шоргоолжнууд ой модны налууг дэмж өгдөг".
Манфелийн эсийн лимфомын "мантийн" анхандаа хорт хавдартай холбоотой гэж үздэг эсүүдийн байрлалыг анхлан дурдаж болно. Гинжний лимфома нь лимфийн зангилааны зангилааны мантийн бүстэй холбоотой байдаг. Энэ нь герминал төв гэж нэрлэгддэг зүйлүүдийг тойрон хүрээлж, тэдгээрийг бүгдийг тайлбарлах болно.
Нүдний эсийн лимфома гэдэг нэр томьёо нь 1990-ээд онд үүссэн генетик дахин боловсруулалт бүхий тодорхой лимфомын талаархи ойлголтыг үүсгэдэг бөгөөд өнөөдөр зөвхөн мантийн эсийн лимфомын нэг хэсэг нь өргөн, өргөн тархалттай хорт хавдар байдаг. MCL нь микроскопоор өөр өөр үзэгдэлтэй байж болох ч follicle-ийн мантийн хэсэг нь нэрний гарал үүслийг тайлбарлаж өгдөг.
The Follicle болон Mantle
Дээрх зурагт үзүүлсэн дүрслэл нь нийт хөндлөн огтлол, эсвэл лимф цэгээр дамжуулан нэг зүсмэлийг, бага чадлын өсгөлтөөр гэрлийн микроскопоор харагддаг. Энэ зүсмэлийг будсан бөгөөд шилэн слайд дээр байрлуулснаар янз бүрийн эсүүд болон тэдгээрийг хэрхэн яаж зохион байгуулж байгааг харж болно.
Лимфийн зангилааг судалж буй хар хүрээ, эсвэл өндгөвч, ялангуяа зангилааны зах руу ханддаг. Тунгалагууд нь тунгалгын булчирхайд үүсдэг ба тэдгээр нь биеийн бусад хэсгүүдэд лимфозын эдэд үүсгэдэг. Дээрх зурагт олон тооны нулимсууд нь B-эсүүд, эсвэл B-лимфоцитууд, цагаан эсийн төрөлд багтдаг.
Эдгээр в эсүүд нь follicle дотроо байрлаж байгаагаас хамааран өөр өөр ажил байдаг.
Хэрвээ та флакусыг сайтар ажиглавал зарим хэсэг нь төвд цайвар шаргал өнгөтэй, гаднаа бараан ягаан өнгөтэй болно. Хөнгөн төв нь follicle-ийн germinal төв гэж нэрлэгддэг ба гаднах харанхуй нь манти гэж нэрлэдэг.
B эсүүд нь бактериуд зэрэг халдлагад өртөгсдийн эсрэг "эсрэгбие" эсвэл эсрэгтөрөгчийг үүсгэдэг. Germinal цайвар төв нь халдварын эсрэгтөрөгчийг тарих эсрэгбиемийг идэвхжүүлэхийн тулд B-эсүүд идэвхжиж байгаа боловч хар өнгийн мантийн бүс нь амарч буй Б-эсүүдээс бүрдэх ба өнгөрсөн халдлагад өртсөн антигенүүдийн "санах ой" .
MCL-ийн үр дүн нь лимфийн зангилааны follicle-мантийн бүсний гаднах захад B-лимфоцитын хувирал өөрчлөгдөх эсвэл хорт хавдар үүсдэг. Хувиргасан B-лимфоцит нь хяналтгүй замаар ургадаг бөгөөд лимфомын эсүүд хуримтлагдахад хүргэдэг.
Эх сурвалж:
Хавдрын судалгаа Их Британи. Мэнгэ эсийн лимфома.
Лакумеми ба лимфома нийгэм. Мэндлэх эсийн лимфома баримтууд .
Жеймс О. Армитажи, Бертранд Коифиер нарын найруулсан бус Ходгкин Лимфома. Lippincott Williams & Wilkins, 2009 оны 11-р сарын 1.