Өвдөгний дотор талын тогтворжуулагчид гэмтэл авах
Medal collateral ligament (MCL) нь өвдөгний үений тогтвортой байдалд чухал үүрэгтэй дөрвөн гол шинжийн нэг юм. Лиглэгийг хатуу хөдөлгөөнт фибр-ийн материалаар хийсэн бөгөөд хөдөлгөөнийг хязгаарлах замаар хэт их хөдөлгөөнийг хянах боломжтой. Өвдөгний дөрвөн тогтворжуулах шөрмөсний голууд нь урд ба хойд булчингийн шөрмөсний ( ACL ба PCL ), дунд болон хажуугийн барьцааны шөрмөс (MCL ба LCL ) юм.
MCLL нь хагарал (гуяны ясны) төгсгөл хүртэлх шилбэний дээд хэсэгт (шилбийн яс) хүрэх ба өвдөгний үений дотор талд байдаг. MCL нь үе мөчний дотор өргөсөж байгаа бөгөөд энэ нь өвдөгний "нээлгэснээс" сэргийлэхэд хүргэж болзошгүй юм. Хэрвээ MCL бүрэн сүйтгэгдсэн бол гэмтэл нь үе мөчний өвдөлтийг 2 градусын хооронд 5 градусаар тайлах шалтгаан болно. Хэрэв хүрээлэн буй зөөлөн эд нь гэмтэж гэмтвэл ойролцоогоор хоёр дахин багасна. MCL нь өвдөгний дотоод талд хэт их нээгддэг цорын ганц хязгаар биш боловч энэ хөдөлгөөнд хамгийн гол хязгаарлалт юм.
MCL нулимс
MCL нь өвдөгний үений дотор талыг өргөсгөдөг тул өвдөгний үений гаднах гадаргууг гэмтээх нь ихэвчлэн гэмтдэг. Энэ хүч нь өвдөгний гадна талыг тэврэн, дотогшоо өргөсгөдөг. MCL хэтэрхий хол зайд байгаа бол урагдалт, гэмтэл авахад хялбар байдаг.
Энэ бол хөлбөмбөгийн тоглолтонд " хайчилбар " хийх үйл явдлаар харагдах гэмтэл юм.
МСГ-т гэмтэл учруулж болзошгүй гэмтэл, эсвэл өвдөгний хүнд гэмтэлийн нэг хэсэг байж болно. Бусад холбоосууд, ихэвчлэн ACL, эсвэл менискүүд MCL гэмтэлтэй хамт урагдаж болно.
MCL-ийн нулимс үүсэхээс сэргийлж зарим тамирчид шөрмөсний хүчнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хаалтанд ашигладаг.
Эдгээр нь АНУ-ын хөлбөмбөгийн тоглогчид, тэр дундаа lineman-г ашигладаг. Эдгээр тамирчид өвдөгний үений өндөр хажуугийн хүчнээс ихэвчлэн MCL гэмтэлд хүргэж болох механизмтай байдаг. Эдгээр хаалтанд хэрэглэх хэрэгсэл нь мэтгэлцээний сэдэв боловч эдгээр нөхцөлд зүүж байх үед гэмтэх магадлалаас урьдчилан сэргийлэхэд бага хэмжээний ашигтай байж болох юм.
MCL нулимсны шинж тэмдэг
MCL бэртэл гэмтлийн дараах хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь шормосны шууд өвдөлт юм. Хагалгааны шөрмөсний дээр хавдар үүсч, няцарсан, ерөнхий хавсарсан хавдар нь гэмтэл авснаас хойш нэгээс хоёр хоногийн өмнө тохиолддог. Хүнд хэлбэрийн гэмтлийн үед өвчтөн өвдөг нь тогтворгүй болох эсвэл өвдөг нь "гадагшаа гарах" эсвэл горхитой гэж боддог хэмээн гомдол гаргаж болно.
МСҮ-ний гэмтэлийн шинж тэмдэг нь гэмтлийн цар хүрээнээс хамааралтай байдаг. MCL гэмтэл нь ихэвчлэн I-III зэрэгт ангилагддаг.
- I ангийн MCL нулимс
Энэ бол MCL-ийн бүрэн бус урагдал юм. Шөрмөс нь тасралтгүй үргэлжлэх бөгөөд шинж тэмдгүүд нь бага байдаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн MCL-ийн дарамт шахалтаар өвдөлтийг гомдоллон гомдол гаргаж, спортоороо хурдан эргэж чаддаг байж болно. Ихэнх тамирчид 1-2 долоо хоног тоглодог. - II ангийн MCL нулимс
II ангийн гэмтэл нь MCL-ийн бүрэн бус нулимсыг авч үздэг. Эдгээр өвчтөнүүдийг хасах буюу сугалах гэж оролдох үед тогтворгүй байдлын талаар гомдоллож болно. Өвдөлт, хавдар илүү чухал юм. Ихэвчлэн 3-4 долоо хоног амрах шаардлагатай байдаг.
- III анги MCL нулимс
III зэрэглэлийн гэмтэл нь MCL-ийн бүрэн хэмжээний урагдал юм. Өвчтөн өвдөлт, хавдар ихтэй байдаг ба өвдөгний өвдөлтийг удаашруулахад бэрхшээлтэй байдаг. Тогтворгүй байдал, эсвэл өгөх нь 3-р зэргийн MCL нулимсыг агуулсан нийтлэг ололт юм. Өвдөгний өвдөгний хамгаалалт, өвдөгний хөдөлгөөнийг тайвшруулах зорилгоор ихэвчлэн тайвшруулах шаардлагатай болдог бөгөөд эдгэрэлт 10-12 долоо хоног болдог.
Medal collateral ligament-ийн нэг хэв гажилт нь Пеллерин-Стедийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь МАР-ийн гэмтэлтэй байдаг. Кальцийн орд нь МЛС-д харагдах үед энэ рентген зураг дээр харагддаг. Ерөнхийдөө кальцийн орд нь гуяны ясны төгсгөлд холбоосыг хавсруулна.
Энэ бүсэд өвддөг хүмүүс заримдаа Pellegrini-Stieda хам шинж гэж байдаг. Энэ нөхцөлд эмчилгээ нь энгийн алхмуудтай байдаг боловч ховор тохиолдолд кальцийн орд газрыг устгаж болно.
Эмчилгээ
MCL урагдалтын эмчилгээ нь гэмтэл бэртлээс хамаарна. Эмчилгээ үргэлж өвдөлтийг багасгаж, хөдөлгөөнийг эхлүүлэх боломжийг үргэлж олгодог. Дараа нь өвдөгөө бэхжүүлж, спорт, үйл ажиллагаануудад буцаж ирнэ. Малын индексжүүлэлтийг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэж болдог. Аз болоход ихэнх мэс засал нь MCL-ийн нулимсыг эмчлэхэд зайлшгүй биш юм.
Эх сурвалж:
> Миамото РГ, бусад. "Зээлийн барьцааны гэмтлийн эмчилгээ" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэсс ., 2009 оны 3-р сар; 17: 152 - 161.