Энэ өвдөгний шаналалд яг юу нөлөөлж, хэрхэн эдгээж болох вэ?
Урд талын загалмайтны шөрмөс буюу ACL нь дөрвөн гол өвдөгний нэг юм. ACL нь өвдөгний тогтвортой байдлыг хангахад чухал үүрэгтэй бөгөөд ACL-г гэмтээж буй хүмүүс ихэвчлэн чимээ шуугиантай, өвдөгнийх нь дороос өгөхийг гомдоллодог. ACL уруулыг дэмждэг олон өвчтөнд энэ гэмтэл мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийг хориглодог.
ACL гэж юу вэ?
Урд талын гэдэсний шөрмөс нь ACL гэж нэрлэдэг бөгөөд өвдөгний дөрвөн үндсэн шөрмөсний нэг нь юм. ACL өвдөгний үений хэт их хөдөлгөөнийг сааруулдаг бөгөөд энэ нь өвдөгний дээд хэсэгт байрладаг.
Нулимс асгардаг
ACL нулимс нь ихэвчлэн спорттой холбоотой гэмтэл юм. ACL нулимс нь бартаатай тоглох, тээврийн хэрэгслийн мөргөлдөх, унах, ажилтай холбоотой гэмтэл үүсдэг.
Спорттой холбоотой ACL нулимсны 80 орчим хувь нь "холбоогүй" гэмтэл юм. Энэ нь бэртлийн улмаас хөлбөмбөгийн тэмцэл гэх мэт өөр нэгэн тамирчинтай холбоогүй явдал тохиолддог гэсэн үг юм.
Ихэнх тохиолдолд ACL нь үсрэлтээс довтлох, буух үед үүсдэг. Өвдөгний үеэр ACL урагдсан үед тамирчны дор гарч ирнэ.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
ACL нулимс оношлох нь хэд хэдэн аргаар хийгддэг.
Нэгдүгээрт, эмч шинж тэмдэгийг тэмдэглэж, өвчтөний асуултыг асууна. ACL нулимстай өвчтөнүүд өвдгөндөө гэмтэл авсан байдаг. Осол гэмтэл нь ихэвчлэн спорттой холбоотой байдаг. Тэд өвдгөөрөө "поп" -ыг мэдэрч байсан бөгөөд тэдний өвдөгний дороос өвдөж эхэлсэн мэт мэдрэгдэж байсан байх. ACL нулимс нь ерөнхийдөө өвдөгний хавдар , өвдөлтийг үүсгэдэг.
Шалгаж үзээд эмч өвдөгний тогтворгүй байдлын шинж тэмдгийг хайж болно. Тусгай туршилтууд ACL дээр стресс байрлуулж, урагдсан шөрмөсийг илрүүлдэг.
Мөн MRI нь шөрмөсний гэмтлийг таслан зогсоох эсэхийг тодорхойлоход хэрэглэж болох бөгөөд өвдөгний бусад гэмтлийн шинж тэмдгийг хайхад хэрэглэнэ.
Мэс засал шаардлагатай юу?
ACL нулимс зайлшгүй шаардлагатай мэс засал шаарддаггүй. ACL мэс засал хийлгэхийн өмнө хэд хэдэн чухал хүчин зүйлс байдаг. Юуны өмнө та үйл ажиллагааны ACL-г шаарддаг үйл ажиллагааг байнга хийдэг үү? Хоёрдугаарт, та өвдөгний тогтворгүй байдлыг мэдрэх үү? Хэрэв та ACL шаарддаг ямар ч спорт тоглодоггүй бөгөөд хэрэв тогтворгүй өвдөг байхгүй бол ACL мэс засал хийх шаардлагагүй байж болох юм.
Энэ хэсэг нь хэсэгчилсэн ACL урагдалыг хэрхэн эмчлэх тухай хэлэлцүүлэг юм. Хэрэв ACL бүрэн урагдаагүй бол ACL-ийн сэргээн босгох мэс засал хийх шаардлагагүй.
ACL урагдалт бүхий олон өвчтөнүүд гэмтэл авсанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дотор илүү сайжирдаг . Эдгээр хүмүүс өвдгөө дахин хэвийн гэж үздэг ч тогтворгүй байдлын асуудлууд хэвээр үлддэг.
Сэргээн засах мэс засал
ACL нулимстай ердийн мэс заслыг ACL сэргээх гэж нэрлэдэг. Тэнхлэгийг засварлах нь ховор тохиолддог тул шөрмөсийг гэмтсэн шөрмөсийг орлуулах өөр шөрмөс, шөрмөсийг ашиглан дахин сэргээн засварлаж болно.
ACL мэс засал хийх хэд хэдэн арга байдаг . Эмч мэс засалчийн хамгийн чухал сонголт бол урагдсан ACL-ийг сэргээн засварлахад хэрэглэдэг төрөл зүйл юм . Мөн "давхар боодол" ACL сэргээн босгох гэх мэт журамтай байдаг.
ACL мэс заслын дараах эрсдэл нь халдвар , байнгын тогтворгүй байдал, өвдөлт, хөшүүн байдал , өмнөх үйл ажиллагаанд эргэж ороход хүндрэлтэй байдаг. Сайн мэдээ гэвэл өвчтөнүүдийн 90 гаруй хувь нь ACL мэс засал хийхэд хүндрэлгүй байдаг .
Мэс засал мэс заслын дараа
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ нь хамгийн чухал (гэхдээ хэт олон удаа орхигдсон) эдгэрэлтийн асуудлуудын нэг юм. ACL мэс заслын дараа Rehab мэс засал, хүч чадлыг сэргээж, үений тогтвортой байдлыг сайжруулж ирээдүйн гэмтэл бэртлээс сэргийлдэг.
ACL-ийн нөхөн сэргээх эмчилгээнд ерөнхий заавар байдаг боловч өвдөгний зөвшөөрлөөр хувь хүний зүгээс нөхөн сэргээх замаар ахиц гаргах нь нэн чухал байдаг. Хэт хурдан эсвэл хэт удаан хөгжиж мэс заслаас ерөнхий үр дүнг хортой болгож болох тул таны эмч, эмч таны нөхөн сэргээх эмчилгээг удирдан чиглүүлэхэд чухал юм.
Хаалт: Энэ үнэ цэнэтэй юу?
ACL сэргээн засах мэс засал хийсний дараа олон өвчтөний өвдөг холбох боломжтой . Нэг түгээмэл нэг нь нугасны Bledsoe холбох гэж нэрлэдэг. Хөших нь хөдөлгөөнийг хязгаарлах, өвдөгийг тогтворжуулахад тусална, ACL нь үүнийг зөв аргаар эмчлэх боломжийг олгодог.
Эдгээр хаалтууд хэр чухал вэ? Бүх эмч нар үүнийг зөвшөөрөхгүй. Тэнхлэгүүд нь норматив байсан боловч саяхан хийгдсэн зарим судалгаанууд үр дүнг нь асуухад хүрч эхэлсэн байна.
Жишээ нь, 2013 оны жижиг судалгаагаар ACL мэс засал хийсний дараа мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийг хараад мэс заслаас хойш 4 жилийн турш шормосны бүрэн бүтэн байдал ямар ч ялгаагүй болохыг олж мэдсэн. Үнэн хэрэгтээ мэс заслын дараах хувцас өмсөөгүй өвчтөнүүдэд биеийн тамирын дасгал хийдэг, биеийн тамирын дасгал хийж, 4 жилийн дараа бэртэл гэмтэл багатай өвдсөн байна.
Хамгийн гол нь: ACL эмчилгээ бүр өөр өөр учраас эмчдээ хандаарай.
Спорт & ACL нулимс
ACL бэртсэний дараа тамирчид ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг. Ихэнх спортууд нь ACL-г ажиллуулах, хайчлах, түлхэх, гэнэт эргүүлэх зэрэг нийтлэг маневр хийхийг шаарддаг. Эдгээр өндөр эрэлттэй спортууд хөлбөмбөг, хөл бөмбөг, сагсан бөмбөг, бусад зүйлс багтдаг.
Өвчтнүүд хэвийн ACL-гүйгээр өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаанд нь ажиллах чадвартай байж болох ч өндөр эрэлт хэрэгцээтэй спортууд нь хэцүү байж болно. Тиймээс тамирчид өмнөх өрсөлдөөнд эргэж очихын тулд мэс засал хийлгэхийг хүсдэг.
ACL нулимс нь ихэвчлэн өндөр чанартай тамирчид байдаг. Сүүлийн үеийн тамирчдыг хөлбөмбөгийн тоглогч Том Брэди , гольфчин Tiger Woods , хөл бөмбөгийн тоглогч Frankie Hejduk нар багтдаг.
Хүүхэд ба мэс засал
ACL сэргээн босгох мэс засал нь ACL нулимсаа үргэлжлүүлэх залуу, идэвхитэй хүмүүсийн стандарт эмчилгээ юм. Гэхдээ тэр хүн хүүхэд байх үед юу болдог вэ? Хүүхэд хөгшрөх хүртэл ACL мэс засалыг хойшлуулах эсвэл арц ялгарахын өмнө ACL сэргээн засварлах хэрэгтэй юу?
Хүүхдэд ACL мэс заслыг хийх нь хүүхэд өсч хүмүүжүүлэхэд гарах саад тотгорыг үүсгэх эрсдэлтэй юм. ACL мэс заслын үр дүнд өсөлтийн хавтангийн асуудал нь эрт өсөлтийн хавтанг хаах эсвэл деформацийг зохицуулах боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч сїїлийн їеийн судалгаанаас харахад єсєлтийн тавцангийн єндєр эрсдэл нь ACL-ийг тогтоогоогїй тохиолдолд байнгын євдєх эрсдэлээс хамаагїй бага байдаг.
ACL эмэгтэйчүүдэд нулимстай
Эмэгтэй тамирчид ялангуяа ACL нулимстай байдаг. Судалгаанд хамрагдагсадтай харьцуулахад эмэгтэй тамирчид ACL-ийн нулимснаас 8 дахин их өсөлтийг харуулжээ.
Эрсдэл нэмэгдэж байгаа шалтгааныг хэдэн арван жилээр хэлэлцсэн боловч сүүлийн үеийн судалгааны гол чиглэл нь мөчлөгт мэдрэлийн эсийн хяналтанд ялгаатай байв. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй буулгах, буулгах, тэврэлт зэрэг спортын ноцтой хөдөлгөөнүүдийн үед өвдөгний байршлын хувьд ялгаатай байдаг гэсэн үг юм. Бусад онолууд ACL нулимсны янз бүрийн түвшинд нөлөөлж болох анатоми, дааврын түвшинг харгалзан үздэг.
Урьдчилан сэргийлэх
ACL нулимсаас урьдчилан сэргийлэх нь сүүлийн үеийн судалгаануудын гол анхаарал болж байгаа бөгөөд ялангуяа эмэгтэй тамирчдын дундаас сэргийлэхэд оршиж байв. Хүмүүс яагаад ACL-г нураах, хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар олон онолыг санал болгосон. Одоогийн судалгаагаар ACL нулимсаас сэргийлэхийн тулд мэдрэл булчингийн сургалтанд анхаарлаа хандуулсан.
Дэлгэрэнгүй