Эсрэг талын эргэлтэт тогтворгүй байдал нь өвдөгний үений гадна талыг дэмжих бутлуур, булангийн булангийн өнцөгт гэмтсэн үед үүсдэг. Эдгээр бүтэц нь өвдөгний тогтворгүй байдлын шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй. Өвчтөн өвдөгний шөрмөсийг гэмтээх үед булангийн булангийн бүтцийг гэмтээх боломжтой.
Саяхан болтол булангийн булангийн булангийн бүтцэд анхаарал хандуулаагүй.
Эдгээр бүтэц нь хажуугийн барьцааны шөрмөс , поплитус шөрмөс, өвдөгний үений капсулыг агуулдаг. Өвдөгний гэмтэл нь ACL нулимс , PCL нулимс зэрэг шөрмөс гэмтсэн үед эдгээр бүтэц гэмтэж болзошгүй байгааг саяхны нотолгоо харуулж байна. Хэрвээ булангийн булангийн булангийн бүтцийг үнэлээгүй, гэмтсэн бол өвдөгний бусад эмчилгээнд үл хамаарах өвдөгний хүндрэлүүд тохиолдож болно.
Зурган талын булчингийн гэмтлийн шинж тэмдэгүүд
Зураасын булангийн булчинд гэмтэх нь ихэнхдээ cruciate ligaments, ACL, PCL зэрэг гэмтлийн хамт тохиолддог. Өргөн өнцөг булангийн гэмтэл нь ихэвчлэн өвдөгний өвдөлттэй холбоотой байдаг. Зурагт байрлах булангийн гэмтлийн 70% нь ACL болон / эсвэл PCL-ийн гэмтэл үүссэн үед тохиолддог. Өвчтөнүүдийн 20-30% орчим нь зурагт булангийн буланд тусгаарлагдсан гэмтэл байна.
Зураасын булангийн гэмтэлийн шинж тэмдэг нь өвдөгний өвдөх гэж буй мэдрэмжүүд юм.
Өвдөлт ба хавдар нь өвдөгний үений гадна талд, өвдөгний арын хэсэгт илүү байдаг. Зурагт булангийн буланд гэмтэл учруулдаг өвчтөнүүдийн 15% нь хөл, хөлний гадна талыг үүсгэх чухал мэдрэл мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэлийг гэмтээх болно.
Үргэлжлүүлэх трансформаторын тогтворгүй байдлыг өвдөгний үзлэгээр шалгахад чухал шалгуурыг Dial Test гэж нэрлэдэг.
Таны эмч өвдөгний эргэлтийг тодорхойлно (хөлийг гадагш эргүүлнэ) ба эсрэг өвдөгнийхтэй харьцуулна. Хэрэв хэт их эргэлт байгаа бол энэ нь булангийн булангийн буланд гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. Өвдөгний янз бүрийн түвшний эргэлтийг шалгаснаар эмч ямар бүтэцтэй болох нь тодорхойлогддог.
Эмчилгээ
Зураасын булангийн эмчилгээ нь тогтворгүй байдлын түвшнээс хамаарна. Үндсэн шалтгаан нь зурагт булангийн булангийн гол шалтгаан нь ортопадик дээр сонирхолтой сэдэв болж байгаа бөгөөд ACL сэргээн засах мэс заслыг бүтэлгүйтсэн олон хүн олон тооны булангийн булангийн гэмтэл авсан байж болзошгүй шалтгаан нь гэж үздэг.
Зураасын булангийн гэмтэл нь өвдөгний үе дэх үлэмж тогтворгүй байдлыг үүсгэдэг бол бүтэц нь мэс засал хийдэг. Энэ нь өвдөгний үений гадна талд зүсэлт хийхийг шаарддаг. Сүүлийн үеийн гэмтэл нь ихэвчлэн засч болох боловч архаг гэмтэл нь гэмтсэн эдийг сэргээн засварлахын тулд хандивын эдийг ашиглахыг шаарддаг. Түүнчлэн илүү хүнд гэмтэл нь өвдөгний гадна талд засаж сэлбэхэд донорын эдийг шаарддаг.
Мэс заслын дараа Rehab
Зурвасын саадыг сэргээн засварласны дараа сэргээн засварлах нь өвдөгний засварын бүтэцээс хамаарна.
Rehab нь бусад өвдөгний шөрмөсний мэс заслаас сэргийлдэгтэй адил боловч таны мэс засалчтай ямар нэгэн өвөрмөц өөрчлөлтийг авч үзэх хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Covey DC, "Өвдөгний булчингийн булчингийн гэмтэл" J Bone Хамтарсан мэс заслын (Ам) 83: 106 (2001)