Meningitis-ийн үрэвсэл нь үрэвслийг батлах буюу тархи нугасны шингэнд (тархины эргэн тойрон дахь шингэн) илрүүлэх замаар оношлогддог. Энэ нь менингит бол тархины хамшинжийг хамгаалах, хамгаалах, хамгаалах хамгаалалтын давхарга юм.
Оношилгооны тусламжтайгаар бөөрөнд цэврүүтэх нь инвазив боловч хамгийн аюулгүй, оношлогооны сорилыг ашиглан нурууны доод хэсэгт байрлуулсан нугасны шингэнийг зайлуулдаг.
Өөртөө үзлэг хийх / гэрийн шалгалт
Толгой өвдөх нь хатуу хучилттай байдаг ба энэ нь менингитийн өвөрмөц шинж чанарууд юм. Мөн та эсвэл таны хүүхдэд толгой, өвчин зовиур, толгой өвдөх, өвдөх, өвдөх, нуруу өвдөх гэх мэт хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг. , биеийн аль ч хэсэгт түрхэх, ханиадны шинж тэмдэг илэрдэг.
Лаборатори ба Тест
Зарим шинжилгээ нь менингитийн оношийг баталж чаддаг. Мэнганит нь халдвар авсанаас болж өвчин үүсгэгч вирус, бактерийг илрүүлэх боломжтой байдаг.
Санхүүгийн шалгалт
Таны эмч нүдэнд харагдах нүднийхээ тусламжтайгаар нүдний хараа руу харж болно. Энэхүү инвазив бус сорил нь таны эмч таны нүдний ард хавдар үүссэн эсэхээс үл хамааран яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Чихний шалгалт
Хэрэв та тархинд их хэмжээний хавдрыг үүсгэсэн менингит байгаа бол эмч таны чихэнд чихээ хавдах шинж тэмдгийг харж болно.
Цусны шинжилгээ
Цусны шинжилгээ нь цусны цагаан эсийн өндгөвч зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв таны бөөрний үрэвсэл цус алддаг бол (цусны халдвар) таны цусны шинжилгээ нь бактерийг илтгэж болно. Viral meningitis нь ихэвчлэн цусыг хамарч байдаггүй ба sepsis-тай холбоотой байдаггүй.
Бүсэлхий нурууны (LP)
Таны биеэс тархи нугасны шингэн (CSF) -ийг зайлуулах тест, LP нь инвазив сорил юм. Энэ бол аюулгүй тест бөгөөд туршлагатай эмч үйл явцыг гүйцэтгэдэг. CSF нь таны тархи, нугасны эргэн тойронд байдаг шингэн бөгөөд хамгийн оношлогооны мэдээллээр хангадаг. Энэ нь танд менингит байгаа эсэх, яг ямар хэлбэрээр байна. CSF нь уураг, цагаан эс, цус, халдварт организмд шинжилгээ хийх боломжтой.
Хэрвээ танд LP байгаа бол биеийн хажуугаараа хөл рүүгээ бөхийлгөж хажуу тал дээр хэвтэж байх болно. Таны эмч доод хэсэгт арьсан савыг ариутгаж, шингэн зүүг оруулахын тулд хөндий зүүг хийнэ. Таны CSF урсах үед таны эмч шингэний даралтыг хэмжиж болно.
LP нь хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь толгой өвдөх бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хэдэн цаг үргэлжилнэ. Та шингэнийг ууж, хэдэн цагийн турш тэгш байранд хэвтэж чадна.
Electrencephalogram (EEG)
EEG нь тархины цахилгаан эрчим хүчийг илрүүлэх цахилгааны сорилт юм. Энэ нь ихэвчлэн уналт, ухамсар дахь өөрчлөлтийг үнэлэхэд ашиглагддаг.
Хэдийгээр менингит нь тархины цус харвалт үүсгэдэггүй боловч элэгний үйл ажиллагаа эсвэл ухамсрын өөрчлөлттэй бол EEG хэрэгтэй байж болох ба энэ нь тархины эд эрхтэнд тархины хүнд дарамт үүсэх шинж тэмдэг юм.
Зураглал
Менингитыг үнэлэхийн тулд дүрслэлийг судлах нь онцгой ач холбогдолтой. Менингитын шинж тэмдэгүүд нь бусад түгээмэл мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс ялгахад хэцүү байдаг тул дүрслэл нь мэдрэлийн нөлөөг хурдан ялгаж чаддаг.
Тархи CT буюу MRI
Үүний эсрэг тархины зураг авалт нь менингитийн үрэвслийг илрүүлдэг. Тархины үрэвсэл нь тархины зураглалын судалгаанд үргэлж харагддаггүй бөгөөд эдгээр судалгаагаар тархины хавдар, цус харвалт, тархи болон буглаа цус алдах зэрэг мэдрэлийн бусад нөхцөл байдлыг илрүүлдэг ба менингиттэй төстэй шинж тэмдгүүдтэй хавдар үүсгэдэг.
MRI нуруу
Тархины MRI эсвэл тархины СТ зэрэг нь тархины MRI нь тархины үрэвслийг илрүүлж чаддаг. Энэ нь хавдар, цус алдах гэх мэт бусад асуудлыг тодруулж болно. эсвэл буглаа. Тархины СТ нь тустай байдаг бол Сээр нурууны голомт нь голландыг дүрслэхэд зөвлөдөг тест биш юм.
Цээжний X-Ray
Цээжний рентген зураг авалтанд цээж, уушгины халдварыг тодорхойлж болох ба энэ нь халдварт бактери, вирус бие махбодын бусад хэсэгт нөлөөлөх шинж тэмдэг юм.
Ялгаварлах оношлогоо
Менингит нь өвдөлт, өвчин үүсгэх шалтгаан болдог тул бусад халдвар, мэдрэлийн эмгэгүүдтэй хавсарч болох юм.
Флю эсвэл Вирусын халдвар
Менингит нь байнгын вирусын халдвартай адил шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Хамгийн том ялгаа нь менингитийн шинж тэмдгүүд нь толгой, хүзүү, нүдийг хамарсан байдаг бол бусад халдварууд нь хоолой, синусыг ихэсгэж, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч менингит ихэвчлэн ханиад дагалддаг.
Migraine толгой өвдөх
Migraine headaches нь хүнд толгой, хүзүүний өвдөлт, дотор муухайрах, хөнгөн толгойтой болох, улмаар мэдрэлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг.
Хэрэв та өмнө нь толгой өвдөж байсан бол толгой, хүзүү өвдөх нь мигрень юм гэж хэзээ ч бодож болохгүй. Хэрэв та толгой өвдөж байсан бол өвдөлт нь ердийнхөөс өөр эсвэл халуурсан тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Системийн халдвар
Бие махбодид бүхэлдээ ноцтой халдварын улмаас мэнэнтэй өвчний шинж тэмдэг илэрдэг ба түүний дотор толгой өвдөх, өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хамгийн том ялгаа нь системийн халдвар нь менингитийн эмгэг төрүүлэхүйг өөрчилдөг өвдөлт үүсгэдэггүй.
Этефтивит
Этефтитын үрэвсэл нь тархины үрэвсэл юм. Энэ нь менингитээс илүү ноцтой, амь насанд аюултай гэж үздэг бөгөөд байнгын мэдрэлийн гэмтэл гарахаас сэргийлж өндөр түвшний тусламж шаарддаг.
Хоёр нөхцөлийн хамгийн том ялгаа нь ноцтой байдал юм. Хэрэв танд менингитийн шинж илэрвэл түргэн тусламж эрэлхийлж эмчийн үзлэг, оношлогооны сорилыг хоѐр нөхцлөөс ялгаж болно. Энэ нь түгээмэл биш ч мэнэнitis нь дархлааны дутагдлаар өвчлөх магадлалтай.
Булчингийн булчин
Дээд талын мөрний дээд ба доод талын булчин чангарсан эсвэл булчин чангарсан булчин нь хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг хүнд өвдөлт үүсгэж болно. Булчингийн омог болон менингитийн хоорондох гол ялгаа нь булчингийн өвдөлтийн өвдөлт нь гол төлөв булчингийн эргэн тойронд төвлөрч, өвдөлтийн төвийн ойролцоо газар хөдөлж улам дордох магадлалтай байдаг бол менингитийн өвдөлт нь гол төлөв хөдөлгөөнөөр улам хүндрүүлдэг. Толгой ба хүзүүндээ.
Тархины буглаа
Тархи буглаа нь тархинд халдварын талбай юм. Менингит ба энцефалитын халдвараас ялгаатай нь энэ нь еренхий мэдрэлийн евчний шинж тэмдэг биш харин халуурах шалтгаан болдог. Тархи, эсвэл MRI тархи нь эмчилгээг шаарддаг тархины буглаа тодорхойлох боломжтой.
Цусны даралт бага
Хэрэв та шингэн алдалт, цусны алдагдал, эрүүл мэндийн байдал зэрэг ямар нэг шалтгаанаар цусны даралтыг багасгана гэвэл толгой эргэх, толгой өвдөх, ядаргаа мэдрэх боломжтой. Мэнингиттэй адилаар таны шинж тэмдгүүд бие махбодийн байрлал өөрчлөгддөг.
Хэрэв та цусны даралт бага байвал халуурах эсвэл хатуу хүзүүтэй гэж үзэж болохгүй бөгөөд цусны даралтыг бага багаар цусны даралтыг шалгадаг.
Сахар
Сахар ихэвчлэн ухамсрын өөрчлөлтийг өдөөж, гэрэл гэгээтэй, толгой эргэх, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Сахал нь уйтгартай болоход өвдөлт нь ерөнхийдөө маш богино хугацаанд үргэлжилж, өөрөө шийдэгддэг. Заримдаа, менингитийн өвчин, илүү түгээмэл үрэвсэх нь саа өвчин үүсгэдэг.
Тархи, хаван, цус харвалт, цус харвалт
Эдгээр нөхцөл нь мэдрэлийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг тархины гэмтэл гэж тодорхойлогддог. Ерөнхийдөө цус харвалт, цус алдалт, тархины хавдар нь ерөнхий шинж тэмдгүүдээс илүү мэдрэлийн өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг боловч эдгээр нөхцөлүүдийн шинж тэмдэг нь менингиттэй давхцаж болдог. Мэдрэлийн үзлэг ба тархины дүрслэл нь шинж тэмдгүүд давхцах үед оношийг тань тодорхойлж чадна.
Эх сурвалж:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, бусад. Ферчестерийн шалгуурыг тогтоох нь Bacteremia ба Meningitis-тай өвчтөнүүдийг тогтоох. Pediatr Emerging Care. 2018 оны 2-р сарын 5. едер: 10.1097 / PEC.0000000000001421. Хэвлэх өмнөх Epub]
> de la Motte MB, Abbas R, et al. Өвчтөнд үрэвсэлт мэнэнит өвчний үед үүссэн үрэвслийн эмгэгүүд. Эмнэлэг (Лондон). 2018 оны 3-р сар, 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.