Одоогийн нотолгоо нь түүнийг ашиглахад дэмжлэг үзүүлж байна уу?
Опиоид болон архинд донтох эмийг эмчлэхэд хэрэглэж болох эм нь олон төрлийн склероз бүхий хүмүүсийн амьдрал, хэтийн төлөвийг сайжруулж болох уу?
Зарим судалгаагаар энэ нь байж болох юм. Хэдийгээр ийм хэрэглээг зөвшөөрөөгүй боловч MS-тэй холбоотой ядаргаа эмчлэхэд бага тунг naltrexone (LDN) нь шошгон дээр гадуурх шинж тэмдэг илэрч байгаа бөгөөд өвчний нийтлэг шинж тэмдгийг илтгэдэг.
Налтрреоныг батлах
Naltrexone нь АНУ-ын Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа 1984 онд опиоидын эмчилгээнд эмчилгээ хийлгэсэн бөгөөд 1994 онд архины хэрэглээний эмгэгийг эмчлэхэд ашиглахаар болсон байна. Тохиромжтой тунг (өдөрт 50-100 миллиграмм) тамхи татах нь опиоидын нөлөөг блоклож, хүний уух хүслийг багасгадаг.
Энэ хоёрын аль аль нь naltrexone нь эмчилгээнд нэмэр болохуйц муу үр дүнг хүргэхийг харуулсан боловч бүтэцлэгдсэн, шууд ажиглагдсан эмчилгээний хөтөлбөрийн нэг хэсэг болгон ашиг тустай байж болно.
Нальтреаксоны хэрэглээг хасах
Нэлтрrexone анх үүсэх үед Penn State College of Medicine-ийн судлаачид аутоиммун эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэсэн судалгааг эхлүүлсэн (дархлааны тогтолцоо нь бие махбодын өөрийн эсүүдэд халддаг).
Олон тооны склероз нь олон хүн автимемийн хариу урвалаас үүдэлтэй бөгөөд эрэн сурвалжлах хамгийн анхны нэр дэвшигчдийн дунд байсан. Судлаачдын олж мэдсэнээр мансууруулах бодисын маш бага тун нь дааврын энтерорфины үйлдвэрлэлийг сайжруулснаар эрчим хүчний түвшин болон үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй хариу үйлдэл үзүүлжээ.
Энэ нь жирэмсний үед тохиолддогтой төстэй бөгөөд энд MS-ийн эмчилгээний хугацааг уртасгахад төгolorphin-ийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэн.
Таамаглалыг дэмжих эмнэлзүйн нотолгоо одоогоор байхгүй байгаа боловч зарим судлаачид LDN нь ядаргаа, өвдөлт, мэдрэхүйн өөрчлөлт , танин мэдэхүйн алдагдал , сэтгэл гутралын зэрэг шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой.
Эмчилгээний зөвлөмжүүд
Ийм бага тунгаар (донтох эмчилгээнд хэрэглэсэн 10-аас бага хувь нь), LDN нь аюулгүй, сайн хүлээн зөвшөөрөгддөг гэж үздэг.
Хүний биед хоногт 1.5 миллиграммаас цөцгий хүртэл хоногт 4.5 мг-р Аливаа хэлбэрийн идэвхитэй хүмүүс нь өдөрт 3 мг-аас ихгүй байхыг зөвлөж байна.
LDN нь хоол хүнсгүй хоолгүйгээр хийгдэж болох боловч 9 цаг 00 минутын хооронд авах болно.
LDD-ийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эхний долоо хоног, хоёроос хойш намжаах хандлагатай байдаг мөрөөдөл юм. Үүнээс гадна цочромтгой байдал нь мэдэгддэг.
Тулгарч буй асуудлууд болон эсрэг заалтууд
LDN-ийг хэрэглэх гол зөрчил нь MS-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг олон төрлийн эмгэг өөрчлөлтүүдтэй харьцдаг. Мансууруулах эмийн фармакокинетик арга дээр үндэслэн LDN нь Avonex , Rebif , эсвэл Betaseron- тай хэрэглэгдэхгүй. Үүний эсрэгээр, Copaxone- тай зөрчилдөхгүй байна.
Элэгний замаар биеэс ялгардаг тул LDN нь гепатит, элэгний өвчин, элэгний хатууралтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
LDN нь Oxycontin (oxycodone), Vicodin (гидрокодон), тэр ч байтугай кодин дээр суурилсан ханиалгын сироп зэрэг холимог үндэстэй мансууруулах бодисыг хослуулан хэрэглэх ёсгүй.
Одоогийн нотолгоог хянах
Олон нийтийн зүгээс зөвшилцөлд хүрч чадвал LDN нь MS-ийн хүмүүст эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад хувь нэмрээ оруулж болох юм. Тэдний дунд:
- Сан Францискогийн Калифорнийн Их Сургуульд хийсэн туршилтын судалгаагаар 8 хүний долоо хоногт LDN-тай өвчтнүүдийг эмчилсэн 80 хүн MS-тэй байв. LDN нь оролцогчийн физик функц, хүчин чадлыг өөрчлөхгүй байсан ч амьдралын чанарт нь (өвдөлт, сэтгэлийн хямрал, танин мэдэхүйн функцийг нэмэгдүүлэх гэх мэт) статистик ач холбогдол бүхий сайжруулалтыг хийсэн.
- 2008 онд Италид хийсэн 2-р шатны туршилтыг LDN эмчилгээнд анхдагч шатлал бүхий MS-тэй 40 хүнийг зургаан сарын туршид үзсэн. Эцэст нь статистикийн өөрчлөлт сайжирсан (47 хувь сайжирсан, 11 хувь нь муудсан) боловч сэтгэлийн хямрал (56 хувь сайжирч, 33 хувь нь муудсан), ядрах (33 хувь сайжирч, 41 хувь нь муудсан). Үүний эсрэгээр LDN өвдөлтийн статистик муудсантай холбоотой (28% сайжирсан, 56% нь муудсан).
- 2010 онд хийгдсэн 17 долоо хоногийн санамсаргүй, хяналттай судалгаагаар LDN эсвэл плацебо хэрэглэж буй хүмүүсийн хооронд статистик ялгаа байхгүй буюу өвдөлт, эрчим хүч, танин мэдэхүйн функц, сэтгэл хөдлөлийн сайн сайхан байдал зэргийг багтаасан амьдралын хувьсах хэмжигдэхүүний чанарыг сайжруулах ямар ч боломжгүй байна.
> Эх сурвалж
> Cree, B .; Kornyeyeva, E .; and Goodin, D. "Бага тунгийн дутагдал, амьдралын чанарыг олон янзын склерозоор туршиж үзсэн." Annals Neurol . 2010; 68 (2): 145-150.
> Гирони, М .; Martinelli-Boneschi, F .; Sacdotote, P. et al. "Бага тунтай склерозын үед бага тунгаар суларсан туршилтын туршилт". Олон Scler . 2008; 14 (8): 1076-83.
> Шаражидзадег, N .; Moghtederi, A .; Кашипаза, Д. et al. "Дунд тунгаар хэрэглэвэл олон склероз бүхий өвчтөнүүдийн амьдралын чанар: санамсаргүй плацебо хяналттай туршилт". Олон Scler. 2010; 16 (8): 964-9.