Хэрэв та толгойн tibial tendonitis байдаг бол зарим тохиолдолд толгойн tibial шөрмөсний (PTT) үйл ажиллагааны алдагдал гэж нэрлэгддэг бол биеийн өвдөлт намдаах, хөдөлгөөнөө сайжруулахын тулд физик эмчилгээний ажилтантай ажиллах боломжтой болно. PTТ PTT үйл ажиллагааны алдагдал нь orthotics эсвэл гутлын оруулга хийхийг зөвлөдөг. Гутлын гадна талын tibial шөрмөс нь хөлний байрлалыг дээшлүүлж, хөлийнхөө нумын тулгуурыг дээшлүүлэх, бэхжүүлэхэд ашигладаг.
Гэхдээ отретик үнэхээр шаардлагатай юу?
Foot байршил ба PTT үйл ажиллагааны алдагдал
PTT-ийн үйл ажиллагааны дисфункцид хийсэн анхны үнэлгээний үеэр таны биеийн эмч таны хөлний байрлалыг үнэлнэ. Яагаад? PTT-ийн хүндрэлтэй олон хүмүүс хөл дээрээ нуруугаараа (дотор нь) нуман унасан байдаг. Энэ нь ихэвчлэн насанд хүрэгчид олсон хөлний гажиг эсвэл түр зуурын төлөвлөгөөнд хамаарагддаг. Таны нуман унасан, хөл чинь хонхойсон тул стресс болон эгзгийг таны хөлний доод хэсэгт цээжний тохойн дээр тавьж болох бөгөөд энэ нь таны шагай, хөлний дотор талын өвдөлтийг үүсгэдэг.
Сонирхолтой зүйл бол: хөлний гажигтай хүн бүрт цээжний шөрмөсний үрэвсэл илэрдэггүй, харин PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий хүн бүр унасан медалийн нум байдаггүй. Ийм учраас таны эмчилгээг хувь хүн болгодог байх ёстой. Мөн физик эмчилгээ нь таны онцгой нөхцөл байдалд хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлоход тусалж чадна. PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал нь orthotics-ийг ашиглан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн нэг бүрэлдэхүүн хэсэг байж болно.
Ортостик хөлийн байрлалыг засах
Тиймээс ишhotics юунд үнэхээр хөлөөрөө хийдэг вэ? Энгийнээр хэлэхэд тэд хөлний дотоод талыг дэмжиж буй нуман тулгуурыг бэхжүүлдэг. Энэ нь онолын хувьд зөв, зөв ажиллахын тулд таны хөл, арын булчин шөрмөсийг байрлуулна. Шөрмөсөн ажиллах шөрмөс гэмтээгүй, таны алхаж, гүйж хэвийн байдалд эргэж орох боломжтой.
Төрөл бүрийн исhotics байдаг. Гутал гутлын оруулга нь орон нутгийн гутлын дэлгүүр буюу эмийн сангаас худалдан авч болно. Эдгээр нь таны хөл дээр илүү их дэмжлэг үзүүлэхийн тулд таны гутал дээр байрлуулсан ердийн orthotics юм. PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий зарим хүмүүст энэ нь хангалттай байж болох юм. Тэдгээр нь бага зардалтай байдаг, гэхдээ тэдгээр нь яг хөлийн байранд өөрчилдөггүй.
Гаалийн цутгасан orthotics бол тэдний нуман хаалгыг дэмжих эрмэлзэлтэй өөр нэг хувилбар юм. Эдгээр нь PT эсвэл исhotистистоор таны хөлд тохирохоор бүтээгдсэн байна. Тэд хэдэн долоо хоног хийдэг. ихэвчлэн таны PT эсвэл orthotist нь хөлийг нь авч, дараа нь эдгээр цутгамал orthotics үйлдвэрлэгч рүү илгээдэг. Эрлийз нь таны хөлийн тавцангийн дагуу хийгдсэн байдаг. Гаалийн отротик бүхий том асуудал: тэд үнэтэй байж болно. Олон гаалийн гутлын оруулга нь 300 доллараас 500 ам.доллар (АНУ). Өндөр өртөг нь таны PTT үйл ажиллагааны алдагдалд тохируулсан оруулга худалдан авахаасаа өмнө түр зуур зогсооно. Гэвч хэрэв тэд таны нөхцөл байдалд тусалвал энэ нь үнэ цэнэтэй байж болно.
PTT-ийн үйл ажиллагааны дисфунтын талаар orthhotics-ийн талаар бодох үед хариулах том асуулт: тэд үнэхээр ажилладаг уу?
Судалгаа нь юу вэ?
PTT-ийн үйл ажиллагааны алдаа дутагдлын үр нөлөөг үнэлэх нэг арга бол тухайн нөхцөл байдлын талаарх нийтлэгдсэн шинжлэх ухааны судалгаа шинжилгээнд хамруулах явдал юм.
Эхний зүйлүүд: orthhotics нь цээжний tibial шөрмөсний ачааллыг багасгахын тулд хөлний байрлалыг өөрчилдөг үү?
2016 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар шагай болон хөлний байрлал өөрчлөгдөж, хоёр янзын хэвлэмэл болон стандарт гутлыг хэрэглэсэн. PTT-ийн дисфункционтой 15 субъект нь гутал, отротик янз бүрийн төрлийн хувцас өмссөнийхээ дараа шинжлэгддэг. Судлаачид гаалийн orthotic ашиглан тусгай хажуугийн өргөтгөлийг хэрэглэснээр стандарт алхах гутлыг ашиглахаас илүүтэйгээр хөлийн байрлалыг зөв тогтооход тусалжээ. Туршилтын явцад хөлний байрлалыг зөв байрлуулж чаддаг гэж үздэг.
Энэ залруулга нь таны арын булчин шөрмөсөнд эгзэгийг бууруулахад тусална гэсэн онол юм.
Өөр нэг судалгаагаар 25 өвчтөн (10 эрэгтэй, 15 эмэгтэй) -д өвдөлт, хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг судалж үзсэн. Өвчтөний өвдөлтийн түвшин, үйл ажиллагааны алдагдлын талаар эх сурвалжийг цуглуулсан бөгөөд дараа нь хичээл бүр нь orthhotics-ийг 6 долоо хоног хэрэглэдэг. Судлаачид orthotics-ийг ашиглан 6 долоо хоногийн турш өвдөлт, хөгжлийн бэрхшээлийн түвшин буурч байгааг илрүүлсэн.
Судалгааны нэг асуудал бол хяналтын бүлэг байсангүй. Бүх хичээлүүд нь отротикийг өмсөж байсан тул сайжруулалт нь отротик буюу зүгээр л цагийн хуваарьтай холбоотой эсэх нь тодорхойгүй байна. Магадгүй өөр нэг таамаглаагүй хувьсагч нь судалгаагаар сайжирсан юм.
Доод шугам: orthotics нь хөлний байрлалыг засаж залруулж, PTT үйл ажиллагааны алдагдалаас болж өвдөлт, үйл ажиллагааны алдагдлыг багасгахад тусална. Гэсэн хэдий ч, тэдгээрийн хэрэглээний судалгаа ядуу бөгөөд тодорхой нөхцөлд ажиллах тохиолдолд энэ нууц хэвээр үлдэнэ.
Физикийн эмчилгээ яаж тусалж чадах вэ
Хэрэв та PTT-ийн үйл ажиллагаа алдагдвал биеийн шинж тэмдгийг сайжруулахын тулд физик эмчилгээний эмчтэй ажиллах боломжтой болохоос өмнө таны өмнөх функцэд эргэн орох болно. Таны PT таны өвөрмөц нөхцөл байдалд үнэлгээ өгч, танд хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлж чадна. Rehabilitation of tibial tendonitis-ийн дараах хэсэгт дараах зүйлс орно:
- Үрэвсэл, өвдөлтийг хянах дэглэм
- Хөдөлгөөн болон хүч чадлын доод хязгаарыг сайжруулах дасгал
- Тэнцвэржүүлэлт болон зохиомол дасгалууд
- Хөлний байрлалыг засах эгнээ
- Өмнөх үйл ажиллагаануудад хэзээ буцаж орох тухай зөвлөгөө
Хэрэв таны PT, хөл болон шагайны байрлал нь таны импульсийн арын шөрмөсийг хэт их стрессийг үүсгэдэг гэж үзвэл тэр нь orthotics-ийг санал болгож болно. Судалгааны үр дүн нь orthhotics нь хөлний байрлалыг өөрчилж, өвдөлт намдаах, функцийг сайжруулахад тусалдаг гэдгийг харуулж байна. Яагаад отрогинийг өмсөж байгаа, тэдний үйлчлэх хэрэгцээ шаардлага нь таны онцгой нөхцөл байдлыг хамгийн сайн сонголт болгоход тусална.
Үг нь
Ортостотик нь хавдартай холбоотой шөрмөсний асуудалтай хүмүүст түгээмэл эмчилгээ юм. Хэрэв та энэ нөхцөл байдлаас болж зовж байгаа бол өвчин намдаах, хөдөлгөөнөө сайжруулахын тулд тэдгээрийг ашиглана. PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал нь таны өвөрмөц нөхцөл байдалд тохирсон байх шаардлагатай. Таны физик эмчилгээний эмчтэй нягт хамтран ажиллаж, отроном нь таны хувьд зөв эсэхийг шийдэж болох бөгөөд өмнөх үйл ажиллагааныхаа түвшинд түргэн, аюулгүйгээр эргэж чадна.
Эх сурвалж:
> Бек, Н. нар. Өвдөлт, хөгжлийн бэрхшээлийн талаар хавдрын шөрмөсний дутагдалтай өвчний эмчилгээний үр нөлөө. Pain Clinic; 15 (3). Онлайн нийтлэл 2013: 345-50.
> Neville, C. et al. Шулуун гэдэсний өргөтгөл бүхий шагай ortosis нь урд талын фибрин шөрмөсний алдагдал бүхий 2-р үе шатанд урагш түрхэхээс сэргийлдэг. JOSPT; 46 (1) 2016: 26. -33.