Хэрэв та толгойн гэдэсний шөрмөс нь PTT үйл ажиллагааны алдагдал гэж нэрлэгддэг бол физик эмчилгээний дасгалаас таны нөхцөл байдлыг сайжруулахад тустай байж болно. PTT-ийн физик эмчилгээний дасгалууд нь хөдөлгөөний шагай (ROM) , уян хатан байдал, ерөнхий чадал , тэнцвэрийг сайжруулахад туслах зорилготой юм. Энэ нь таныг хэвийн, өвдөлтгүй үйл ажиллагааны түвшинд эргэн ороход тусалж чадна.
Фибрин фибрин шөрмөсний алдагдал нь хөл, шагайны дотоод хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг нөхцөл юм. Өвдөлт нь алхах эсвэл хэвийн ажиллах чадварыг хязгаарлаж болно. Физик эмчилгээний ажилтантай ажиллах нь өвчин зовлонгоо арилгах, энгийн хэвийн үйл ажиллагаанд эргэн ороход тустай арга юм.
PTT-ийн үйл ажиллагааны эмгэгийн зорилго нь:
- Таны өвдөлтийг арилгана
- Хөл ба шагай ROM-г сайжруулах
- Хөл болон шагайны хүчийг сайжруулна
- Дасгал эсвэл иштотик хэрэглэх замаар хөлний байрлалыг сайжруулна уу
- Ердийн үйл ажиллагаа, функцэд эргэн ороход танд тусална
Таны биеийн тамирын эмч танд PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал болох янз бүрийн эмчилгээний аргыг хэрэглэж болно. Эдгээр нь гарын авлагын техник, эмчилгээний дэг , кайсиологийн бичлэг , дасгал зэргийг багтааж болно.
PTT-ийн физик эмчилгээний дасгал нь таны физик эмчилгээний хөтөлбөрийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг байх ёстой. Яагаад? Судалгаагаар дасгал хөдөлгөөн нь асуудлыг шийдэх үр дүнтэй арга байж болох юм. Энэ арга нь ямар дасгал хийх, хэзээ хийхийг тань тодорхойлдог. Таны PT танд үүнийг мэдэж чадна.
PTT-ийн үйл ажиллагааны дисфункцэд ямар нэгэн дасгал хөдөлгөөн хийхийн өмнө дасгал хөдөлгөөн хийх нь аюулгүй эсэхийг шалгах эмчтэйгээ уулзаарай.
1 -
Хөдөлгөөний хүрээХэрэв та PTT үйл ажиллагааны алдагдал байвал таны PT нь ROM дасгалуудыг зааж өгөх болно. Эдгээр дасгалууд нь хөл, шагайгаар бүх чиглэлд бүрэн, өвдөлтгүй хөдөлж чаддаг байхаар хийгдсэн.
Шагайны ROM дасгалууд идэвхтэй эсвэл идэвхгүй байж болно. Passive ROM дасгалууд нь таны эмч таны хөл, шагайнд шилжих болно гэсэн үг юм. Та идэвхгүй ROM-ийн дасгал хийх үед юу ч хийдэггүй.
Идэвхтэй шагайны ROM-ын дасгал нь ихэвчлэн хөдөлгөөний 4 чиглэлийг агуулдаг. Эдгээр нь:
- Dorsiflexion (хуруугаа болон шагайндаа татах)
- Plantarflexion (хуруу болон шагайгаа доош чиглүүлэх)
- Урсгал (хөл, шагай руу орох)
- Eversion (хөл болон шагайны хөдөлгөөнийг дараа нь биеийнхээ шугамнаас хол байлгах)
PTT-ийн ДТТ-ийн үйл ажиллагааны шагайжны мэс засал нь өвдөлтгүй аргаар хийгдэх ёстой. Өвдөлт нэмэгдвэл дасгалыг зогсоож, PT-ийнхээ хамт шалгах хэрэгтэй.
2 -
СунгахХэрэв та фибриний шөрмөсний артриттай бол хөл, шагайндаа дасгал хийдэг дасгал хийдэг. Сунгах боломжтой байж болно:
- Гүйлтийн тамирчин юм
- Алчуур шагай сунгах
- Хамринг сунах
- Бакулинаас урагш сунадаг
Сайжруулалтыг 20-30 секундын турш хийж, өдөр бүр хэд хэдэн удаа давтаж болно.
PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдалд дасгал хийх нь доод мөчний эргэн тойрон булчингийн булчингийн бүх хөдөлгөөнийг сайжруулахад туслана.
Хөл, шагайнд өвдөлтийг үүсгэдэг суналтын дасгалыг зогсоо.
3 -
Шагай ба хөл бэхжүүлэхТаны биеийн тамирын эмч таны PTT үйл ажиллагааны алдагдалыг бэхжүүлэх дасгалыг зааж өгч болно. Эдгээр дасгалууд нь таны хөл, шагайнд тогтвортой байдлыг бий болгох зорилготой бөгөөд ингэснээр таны гэмтсэн байрлал нь судасны шөрмөсийг бэхжүүлдэг.
Таны шагайгаа бэхжүүлэх хамгийн хялбар арга бол эсэргүүцлийн хамтлаг юм. Эдгээр латекс резинэн туузыг хөдөлгөж байгаа үед эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд хөлөөр ороож болно. Таны шагайнд эсэргүүцэх хамтлаг дасгалууд багтаж болно:
- Шагайн урвуу
- Шагайваргүй байдал
- Anke dorsiflexion
- Чийрэгжүүлэх plantarflexion
Дасгал хийх нь өвдөлтгүй байх ёстой бөгөөд шагай, хөлийг нь ядраах хэрэгтэй. Хэрвээ тэдгээр нь амархан бол тэдгээрийг эсэргүүцлийн хамтлагийг өөрчилснөөр илүү төвөгтэй болгож болно. Зузаантай хамтлаг нь илүү эсэргүүцэлтэй. (Эсэргүүцлийн хамтлагийг хоёр дахин нэмэгдүүлэх нь хурцадмал байдлыг нэмэгдүүлдэг.)
Хөлийг бэхжүүлэх дасгал (тийм ээ, таны хөл дээр байрладаг жижиг булчингууд байдаг) таны PT-ийн тусламжтайгаар таны хөлийг дэмжиж өгч болно. Энэ нь таны хөлд байгалийн нуман хаалга хадгалж, гэмтсэн цээжний шөрмөсийг дарахаас сэргийлдэг.
Хөл дасгалууд нь хөлийнхөө хурууг алчуураар хооллож, эд эсийг хуруугаараа эсвэл хөлийнхөө хуруунд хөнгөн эсэргүүцэлтэй тулгарна.
Бүх хөл болон шагай дасгалыг 8-20 удаа дахин давтаж, долоо хоногт хэд хэдэн удаа хийж болно.
4 -
Хип ба өвдөгний бэхжилтХэрэв та биеийн тамирын дасгал хийвэл PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал, өвдөгний хатгалгаа дасгал хийдэг гэж бүү гайх. Энэ нь таны өвдөгний хөнгөвчлөх өвдөлт нь таны хөл, шагай зэрэг бүх доод мөчний байрлалыг хянахад тусалдаг . Гутлуу болон өвдөгний эргэн тойронд булчинг бэхжүүлэх нь алхаж, гүйх үед таны хөл зөв байрлалд байгаа эсэхийг баталгаажуулахад тусална.
Хип бэхжүүлэх дасгалууд нь:
- Гүүр
- Нэг хөлийн гүүр
- Theraband хип бэхжүүлэх
- Хип өсөлт
- Шулуун хөл янз бүрийн чиглэлд өсдөг
Өвдөгний эргэн тойронд булчингуудад дасгал хийх нь дөрвөн үе шатанд өвдөж, шөрмөсний эдэд анхаарлаа төвлөрүүлнэ.
- Богино нуман хагас
- Squats
- Уушиг
- Шулуун хөл үүснэ
Доод түвшнийг бэхжүүлэх дасгалыг 8-15 давтан хийж гүйцэтгэх ба хөдөлгөөний хүрээгээр аажмаар шилжихэд анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв дасгал хөдөлгөөн нь өвдөлтийг үүсгэж байвал үүнийг зогсоож, PT-ийнхээ хамт шалгах хэрэгтэй.
5 -
Тэнцвэржүүлэлт ба таамаглалТэнцвэржүүлэлт ба зохиомол дасгал нь таны PTT нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг байж болно. Яагаад? Хөл болон шагайны байрлалыг сайжруулж тэнцвэржүүлсэн учир таны гэмтсэн цээжний шөрмөсийг гэмтээхээс сэргийлж чаддаг. Энэ нь өвдөлт намдаах, хэвийн, өвдөхгүй алхах, гүйх чадварыг сайжруулахад тусалдаг.
Тэнцвэрийн дасгалууд нь нэг хөлний байрлал дэвшлийн нэгэн адил энгийн байж болно. Дэвшилтэт тэнцвэрийн дасгал нь бөмбөгийг барьж эсвэл удаан сууж байх үедээ нэг хөлөөрөө хөөс дэвсгэр дээр зогсохыг багтааж болно.
PT клиникийн хэрэгсэлд тэнцвэртэй байдал, зохистой байдлыг сайжруулахад ашиглаж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно:
- BAPS зөвлөл
- BOSU бөмбөгийг ашиглах
- Гулзайлтын самбар эсвэл ROCK самбар дээр зогсох
Таны тэнцвэрийн дасгалуудыг аажмаар, хяналттай хийх хэрэгтэй. Эхлээд хэцүү байгаа бол бүү санаа зов. Таны тэнцвэрийг сайжруулахын тулд хэдэн долоо хоногийн хугацаа шаардагдана.
Нэг хөлийн байнгын тэнцвэрийн дасгалыг гэрийн дасгалын хөтөлбөрийн нэг хэсэг болгон тодорхойлж болно.
6 -
ПлитометрПлеометрик гэдэг нь таны биед тэсрэх чадвартай газар үсрэх, газардах чадвартай холбоотой. Энэ нь хурдан гүйж, чиглэлээ өөрчлөх, гүйх, үсэрч байх үед бие махбодоо мэдэрч болох хүчийг хүлээн авдаг.
Таны физик эмчилгээ хийлгэгч нь ташруу оргиналь tendonitis rehab-ын хэсэг болгон plyometric дасгал хийж болно. Хэрэв та тамирчин бол өмнөх спортын тэмцээнд өвчингүй өвдөлт хайхыг хайж байгаа бол энэ төрлийн сургалт онцгой ач холбогдолтой.
Хэрэв та PTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал байвал PT нь таны нөхөн сэргээх эмчилгээний сүүлчийн шат хүртэл хүлээж магадгүй. Ингэснээр таны биед хүчтэй цохилт, тэнцвэрт байдал, хүч чадал шаардагдана.
Дадлага нь дусал үсрэлт, нэг хөлөөрөө алхах , хөдөлгөөн хийх, чиглүүлэх янз бүрийн нисэх онгоцоор үсрэх эсвэл үсрэх боломжтой байж болно.
Плеометрийн сургалтанд хамрагдахад анхаарах хэрэгтэй; Хэрэв та гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд биеэ зөв байрлалд байгаа гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй. Таны PT нь PTT-ийн нөхөн сэргээх эмчилгээнд плеометрийн дасгал хийж байгаа эсэхийг шалгана.
7 -
Activation руу буцахPTT-ийн үйл ажиллагааны алдагдал хэдхэн долоо хоногийн дараа PT фитнессийн дасгал хийсний дараа таны физик эмчилгээний эмч эмчилгээгээ сайжруулж болно. Эдгээр хөдөлгөөн таны нөхцөл байдалд онцгой байх ёстой; Хэрэв таны PTT үйл ажиллагааны алдагдал нь таныг тусгай спортоор хичээллэх эсвэл оролцохоос сэргийлдэг бол таны PT энэ дасгалыг тухайн спортдоо ашиглах ёстой.
Таны хэвийн үйл ажиллагаанд эргэж ороход таны шинж тэмдгүүд бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл буцаж ирэх магадлалтай тул аажим аажмаар, хэвийн байдалдаа эргэлт буцалтгүй хандах хэрэгтэй. Таны PT нь таны хэвийн үйл ажиллагаанд буцаж ирэхэд таныг удирдах болно. Хэтэрхий их удахгүй нөхөн сэргээх явцад хийсэн эерэг үр дүнг буцааж өгч болно. Ингэснээр таны хэвийн үйл ажиллагаанд эргэн ороход анхаарал тавих хэрэгтэй.
PTT ихэнх тохиолдолд 6-8 долоо хоногт илүү сайжирдаг. Хэрэв та өвчний шинж тэмдгүүд, үйл ажиллагааны алдагдал үргэлжилсээр байвал мэс засалчтай очиж өөрийн сонголтыг хэлэлцэх хэрэгтэй. Зарим өвчтөнүүд шөрмөснийхэнд кортизон тариулснаас үр шим хүртэж, зарим нь мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.
Үг нь
Толгой ба шагайны шөрмөсний үрэвсэл, хөлний шагайн өвдөлт нь таны хэвийн үйл ажиллагаанд оролцохоос сэргийлдэг. Бүү санаа зов. PTT ихэнх тохиолдолд физик эмчилгээ зэрэг консерватив аргуудтай харьцдаг. Таны шагай, хөлний хөдөлгөөн, үйл ажиллагаа сайжрах дасгал нь таны PTT нөхөн сэргээх чухал хэсэг юм.
Хэрвээ хөл, шагай өвдсөн бол эмчид үзүүлж, үнэн зөв оношлохын тулд, дараа нь өөрийн PT-тэй ажиллахын тулд асуудлаа засч, өмнөх үйл ажиллагаанд эргэж ороорой.
Эх сурвалж: Guelfi, M. etal. Анатоми, эмгэг физиологи, Дотор Төвийн тендерий алдагдал зэрэгт ангилдаг . Eur Rev Med Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19