Бисцист шөрмөс нь ясны булчинд булчинг холбодог. Biceps булчинг дор доор нь тохойн ястай хавсарсан салааны biceps шөрмөс юм. Бисис булчингийн дээд хэсэгт мөрөнд наалдсан призмийн бөөрөнхий шөрмөс юм. Проксималь хагарлын шөрмөс нь хоёр хэсэг, урт толгой, богино толгойтой байдаг ба энэ нь шөрмөсний урт толгойд агшилттай призмэн хүртэлх гэмтэл бараг бүх гэмтэл байдаг.
Бисписын урт толгой шөрмөсний мөрөнд тавигдсан мор мөрөнд хавсардаг. Шөрмөс нь лабрум гэж нэрлэгддэг мор залгуурыг тойрсон мөгөөрсний ирмэг дээр наалддаг.
Proximal Biceps Tendon-ийн эвдрэл
Biceps шөрмөсний толгойны проксимал толгой нь гэмтэлтэй шөрмөсний урт толгойны нэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн хөгшин хүмүүст тохиолддог бөгөөд бүдүүн гэдэсний шөрмөс дотор доройтсон өөрчлөлтөөс үүсдэг. Ихэнх өвчтнүүдийн өмнө өвдөлт намдаах синдром эсвэл рокаторын ханцуйвчийн нөлөөгөөр өвдөж байна. Бөөрний мэдрэлийн шөрмөсний таславч нь энгийн үйл ажиллагааны үеэр тохиолдож болох бөгөөд зарим тохиолдолд өвчтөн шөрмөсний шөрмөсний таслагдах үед зарим өвдөлтийг мэдэрч болно.
Проксимал хагарлын шөрмөс нь жингээ өргөх, спортоор шидэх гэх мэт үйл ажиллагаа эрхэлдэг залуу өвчтөнд тасарчихдаг ч энэ нь ер бусын юм.
Залуу өвчтөнүүдэд бөөрний шөрмөс нь нулимс гоожиж байдаг. Эдгээр гэмтэл нь " SLAP нулимс " гэж нэрлэдэг шөрмөсний уулзвар болон мөрний шөрмөсний нулимсийн байршлыг тодорхойлдог нэр.
Шинж тэмдгүүд
Ихэвчлэн өвчтөнүүд мөрөнд нь гэнэтийн өвдөлттэй холбоотой гэнэтийн өвдөлттэй байх болно.
Өвдөлт нь ихэвчлэн чухал биш бөгөөд урьд нь дурьдсанчлан зарим өвчтөн цочроод ирэхэд өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Батлагдсан шөрмөс тасарсаны дараа өвчтөнүүд бөөрний булчин дээр гараа нуруугаа анзаарч мэднэ. Энэ бол гарын булчинд урагдсан булчингийн булчин бөгөөд заримдаа "Попейн булчин" гэж нэрлэдэг ба булчин нь хэвийн хэмжээнээс илүү байдаг. Проксималь мэдрэлийн шөрмөсний тасрах бусад түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Мөрөн хавдар
- Бисис булчинг тойрон өвдөх
- Өргөх нь сул
Эмчилгээ
Өвчтөнүүд ихэвчлэн гаршсан проксималь мэдрэлийн шөрмөсний таслалтын дараа гар эсвэл мөрний үйл ажиллагаа алдагдахыг анзаардаггүй. Гар болон зарим үед булчин шөрмөс буюу булчингийн булчингуудад бага зэрэг томрох нь ихэвчлэн хамгийн их шинж тэмдэг байдаг.
Буурцагны шөрмөс тасралтгүй үрэвсэлийн улмаас үйл ажиллагааны алдагдал бага байгаа шалтгаан нь мөрөнд хоёр үе мөчний хавсарсан хоёр хавчуургатай байдаг (ингэснээр булчинг хоёр толгой гэсэн утгатай "хоёр толгойтой" гэж нэрлэдэг. Залруулга нь тохойн тохойн хэсэгт шөрмөсний biceps шөрмөсний үед тохиолдох бөгөөд зөвхөн ганцхан хавсралт байдаг мэс засал засах мэс засал нь илүү өргөн хэрэглэгддэг.
Бисис хагарах үед мөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг илүү их шинж тэмдэгүүд нь мөрний бусад шөрмөсний гэмтэл, ялангуяа рокаторын ханцуйвчийн нулимстай холбоотой болдог.
Хэрэв мэс засал нь тасарсан бөөрний шөрмөс гэж үзвэл мэс заслын ердийн процедурыг biceps tenodesis гэж нэрлэдэг. Энэ мэс заслын процессын үед гэдэсний шөрмөс морины үений гадна талд ясны гэдсэнд давтагдана.
Үг нь
Biceps шөрмөс нь мор өвдөлтийн эх үүсвэр болдог. Мөрний үений дотор талд, булчингийн шөрмөсүүдийн нэг нь эргүүлэх ханцуйвчийг дамжуулж, мөрний залгуурт залгав. Biceps бүхий хүмүүс шөрмөсний асуудалтай тулгардаг тул мөрний урд өвдөлт, хавдар, мэдрэхүй их байдаг. Эдгээр хүмүүст өвчин намдаах, мэс заслын эмчилгээг хоёуланг нь өвдөлт намдаахад хэрэглэж болно.
Эх сурвалж:
Nho SJ, et al. "Biceps Tendinopathy-ийн толгойлогч: Оношлогоо ба удирдлага" J Am Acad Orthop Surg. 18 үгүй. 11 645-656.