Оношлогооны зориулалтаар хамтарсан шингэнийг асаах
Хамтарсан шингэнийг бас synovial шингэн гэж нэрлэдэг бөгөөд зүү, тариур ашиглан хамтарсан үеээс залгиж болно. Уг процедурыг эмчийн шинжилгээний өрөөнд гүйцэтгэж, шингэнийг лабораторид шинжилгээнд явуулж болно. Хамтарсан шингэний шинжилгээг мөн бусад нэрээр нэрлэнэ. Үүнд:
- synovial шингэний шинжилгээ
- arthrocentesis
- Хамтарсан цорго
Хамтарсан шингэнийг салгах нь хос зорилго оношлогоо, эмчилгээний зориулалттай.
Хамтарсан хавдрын шалтгааныг олох нь зорилго бол шингэнийг зайлуулах нь үе мөчний өвдөлт, даралтыг багасгахад тустай байж болно.
Энэ техник
Синовын шингэнийг шинжлэхэд ариутгал хийх шаардлагатай. Бактери нь үе мөч рүү орохгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Ариутгасан зүү нь гэмтсэн үе мөчний холбоосыг тогтооход хэрэглэгддэг боловч эхнийх нь арьсыг ариутгасан, жишээ нь Бетадин (povidone-iodine). Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг мөн ашигладаг.
Уг шингэн үе мөчөөс татгалзаж дууссаны дараа эмч нь ижил тарилгын талбайд хамтарсан эм (ихэвчлэн кортикостероид ) тариулж болно. Зүүг авсны дараа боолтыг хэрэглэв.
Гадаад төрх
Шинжилгээнд лабораторийн шинжилгээнд ирсний дараа хүний нүд өнгө, тод томруунаар ажиглагддаг. Энгийн хамтарсан шингэн нь наалдамхай бөгөөд цайвар шар өнгөтэй байна. Үлдэгдэл шингэн нь үрэвсэл , халдваргүй болох нь хэвийн үзэгдэл юм.
Цусны үений шингэн нь хэвийн бус бөгөөд үе мөчний гэмтэлээс үүдэлтэй байж болно.
Микроскопоор шалгах
Хамтарсан шингэнийг микроскопоор цусны эс, талст, бактери байгаа эсэхийг шалгана. Энгийн үений шингэний эсийн тоо цөөн буюу цөөн байдаг. Цусны улаан эсийн ихэнхи нь хамтарсан цус алддаг.
Цусны цагаан эсийн олон тооны халдвар, үрэвсэлийн артрит , тулай, псевдогозтой тохиолддог.
Кристал нь хэвийн биш байна. Шээсний хүчлийн талстууд нь тулайны илрэл бөгөөд CPPD талстууд нь псевдомозоор үүсдэг. Бактери нь мөн хэвийн бус байдаг. Соёолж нь бактерийн халдварын эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжтой.
Химийн шинжилгээ
Глюкоз, уураг, сүүн хүчлийн гидрогеназа (LDH) -ийг хамтарсан шингэнээр шалгаж болно. Үрэвслийн үеэр үүссэн шингэний үрэвсэл, халдварын шинж тэмдэг илэрч болно:
- Глюкоз - 40 мг / дл-аас бага
- Уураг - 3 г / дл-ээс их буюу тэнцүү
- LDH - 333 IU / L-ээс их
Synovial Fluid шинжилгээээс бусад дүгнэлтүүд
Фибрин үүсэхийн тулд нэг цагийн дараа энгийн хоолойд хамтарсан шингэн ажиглагдана. Үүдлийн чанар нь ангилагдана, гэхдээ ямар нэгэн давхарга нь synovial мембраны асуудалтай байгааг харуулж байна. Mucin clot test (acetic acid-д цууны хүчлийг нэмдэг) бас нэг туршилтаар гиалуронатын үйлдвэрлэлийг тооцоолж байна. Мушгирал нурууны тогтоц нь артрит үрэвслийн төрлүүдтэй холбоотой байдаг.
Цусны шинжилгээ болон бусад лабораторийн шинжилгээ нь шингэний шингэний шинжилгээнээс үүссэн нотолгоог дэмжих зорилготой захиалж болно.
Эх сурвалж:
Лабораторийн аргаар клиник оношлогоо, Тодд-Санфорд.