Метотрексат нь ревматойд артрит болон бусад хэрх өвчний эмчилгээнд хамаатай байдаг. Метотрексатыг хэрэх өвчний эсрэг эм (DMARD) -ийг эмчилдэг гэж ангилдаг. Энэ эм нь ревматойд артриттай холбоотой өвдөлт, хаван багасдаг, өвчний явцыг удаашруулж, хамтарсан гэмтэлээс сэргийлэхэд тусалдаг. Аюулгүй байдал, аюулгүй байдлыг авч үзэхдээ метотрексат тарих нь аман метотрексатаас илүү сайн уу?
Бэлэн байдал
Амны гетотрексатыг 2.5 мг шахмалаар авах боломжтой. Ревматоид артриттай насанд хүрэгчдэд зориулсан эхийн тун нь 7,5-10 мг (долоо хоногт 3 удаа) бэлддэг. Шаардлагатай бол долоо хоногт 20-25 мг-аар аажмаар нэмэгдүүлж болно. Таны эмч таны зөв тунг тогтооно.
Метотрексат тарилга нь арьс доор (арьсны доорх) тарина. Энэ нь 1 миллитр тутамд 25 мг буюу куб см байдаг. Дахин хэлэхэд эмч таны хэрэглэх тунгийн хэмжээг тодорхойлно. Насанд хүрээгүй ревматоид артриттай хүүхдүүдэд тун нь хүүхдийн жин дээр суурилдаг.
Метотрексат аль хэлбэрийг сонгох вэ?
Метотрексат тарилга нь олон өвчтөнд аман метотрексаттой харьцуулахад илүү тохиромжтой байдаг. Зүү тариур худалдаж авах, долоо хоног бүр зүүгээр өөрийгөө наалдуулах нь зовлонтой байж болно. Зарим хүмүүс яг зүү-фобик байдаг. Тэгвэл яагаад та хэд хэдэн эм ууж болох вэ?
Хэрэв метотрексат тариа болон амны метотрексатын хоорондох үр нөлөө, гаж нөлөөний эрсдэлд ялгаатай бол яах уу?
Анхны эмнэлзүйн туршилтаар үр дүнтэй ревматойд артриттай өвчтөнд метотрексатын оновчтой эмчилгээг үр дүнтэй судлахын тулд 2008 оны 1-р сард Артрит & Ретерист эмчлэгддэг метотрексат тарилга (мөн арьсан доорх метотрексатаар) аманаас илүү үр дүнтэй байдаг. нэг удаагийн тунгаар метотрексатыг хэрэглэх нь гаж нөлөөгүй юм.
24 долоо хоногийн судалгаанд оролцсон 384 хүн оролцсон бөгөөд санамсаргүй байдлаар метотрексатын тариа эсвэл аман метотрексат хэрэглэсэн байна. Судлаачид судалгаагаа эхлэхэд өвчний өндөр эрсдэлтэй гэж мэдэгдсэн бөгөөд долоо хоногт 15 мг метотрексат тарих, аман плацебо, эсвэл долоо хоногт амны хөндийн метотрексатад 15 мг, плацебо тарилга хийлгэсэн.
Судлаачдын судалгааны үр дүнгээс үзэхэд метотрексат тарилга нь 15мг / долоо хоногт хамгийн багадаа 24 долоо хоног хэрэглэх боломжтой (боломжтой тунгийн өсөлтийг оруулаад), амны замын замаар метотрексатыг эхлүүлэхээс хамаагүй дээр байдаг. 24 долоо хоногт ACR20 хариу урвал бүхий өвчтөнүүдийн эзлэх хувь метаэпрексат тарилга (78%) нь амны метотрексатыг (70%) хүлээн авсан бүлгийнхээс харьцангуй өндөр байв.
Метотрексат нь удаан ажилласаар байна
Метотрексат хэрэглэснээр ревматоид артритын шинж тэмдгийг сайжруулах, євчин їїсгэх їйл явцыг 3-6 долоо хоног илэрдэг. Метотрексатаар 12 долоо хоног эмчилгээг бүрэн эдлэх боломжтой.
Сөрөг нөлөө
Ихэнх ревматоид артрит өвчтөнүүд метотрексат хэрэглэснээр гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Зарим өвчтөнүүд бага хугацаанд гаж нөлөө үзүүлдэг.
Метотрексатын хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дотор муухайралт юм.
Бусад гаж нөлөөг элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ , амны хөндийн шарх , тууралт, суулгалт, үс уналт , нарны мэдрэмж , цусны тооллогын эмгэг зэрэг орно. Уушигны хүндрэлүүд бас бий.
Эх сурвалж:
Метотрексат (Рэумреx, Трексалл, Отроспут, Расуво). Америкийн ревматологийн коллеж. Майкл Каннон, MD. 2015 оны 3-р сар.
Ревматоидын артриттай өвчтөнүүдэд клиник үр дүнтэй байдал болон арьс доорхи аюулгүй байдал ба харьцангуй эмгэгийг метахрексатын аргаар эмчилнэ. Braun et al. Артрит & хэрх 58-р хэсэг, Дугаар 1, 73-81-р хуудас. 2007 оны 12 дугаар сарын 28.