Шалтгаангүй ядаргаатай холбоотой зүрхний гажиг
Архаг ядаргааны хамшинж (CFS) - мөн бас myalgic encephalopathy буюу ME / CFS - хэвийн, өдөр тутмын ажил үүргийг гүйцэтгэх чадварыг хязгаарладаг бусад шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг юм. ME / CFS нь сайн ойлгогдоогүй бөгөөд сэтгэлзүйн, генетик, биологийн хүчин зүйлсээс шалтгаалсан гэж үздэг.
Сүүлийн жилүүдэд судлаачид ядарч туйлын шинж тэмдгүүдээс гадна ME / ХСХ-тэй хүмүүсийг нийт хүн амын тооноос илүү зүрхний гажигийн түвшин илүү өндөр байгааг ажигласан. Хэдийгээр шалтгааныг үр дүнтэй холбоход бэрхшээлтэй байдаг ч энэ холбооноос хамааралгүй гэж үздэг судалгааны нийгэмлэг олон байдаг.
Зүрхний эмгэгийн хэлбэрүүд
2006 онд явуулсан нэг үндсэн судалгаагаар зүрхний дутагдлын улмаас нас барсан ME / CFS бүхий хүмүүс ME / ХЭСС-ийн хувьд 83,7 жилтэй харьцуулахад 58,7 нас хүрсэн байна. Энэ үр дүнд ямар хүчин зүйл нөлөөлсөн байж болохыг хэн ч мэдэж чадахгүй ч гэсэн ийм судалгаанууд ME / ХЭСЭГ нь зүрхний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаатай холбоотой юм.
Эвдрэл нь тэнд зогсдоггүй. Бусад судлаачид зүрхний шигдээсийн өндөр түвшинд иймэрхүү өндөр үзүүлэлт ажиглагдсан байна. Үүнд:
- Өдөр тутмын зүрхний цохилтын хувьсал өөрчлөгдөхгүй (унтах үед зүрхний цохилтыг удаашруулж чадахгүй гэсэн утгатай)
- жижиг зүүн ховдол (биеийн үлдсэн хэсэг рүү цус шахдаг зүрхний танхим)
- байрлал тахикарди (зүрхний цохилт хурдасч, хүн ам өсөхөд жигд бус байдаг)
- богино QT интервал (зүрхний цахилгаан системд нөлөөлдөг генетикийн эмгэг, зүрх дэлсэх, гэнэтийн хордлого үүсгэх)
- цусны хэмжээ бага хэвээр байна
Эдгээр алдаа нь үнэндээ ME / ХЭС-ийн зарим гол шинж тэмдгийг тайлбарлаж болох юм. Түүнчлэн ME / ХСХ-т амьдардаг хүмүүс ерөнхий хүн амтай харьцуулахад зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд илүү их ажиллах хэрэгтэй байж болох юм.
Зүрхний цохилтын хувь бага
2011 онд явуулсан судалгаагаар ME / CFS бүхий хүмүүст унтах хэв маягт анхаарал хандуулахын тулд энэ бүлгэмдээгүй унтах явдал түгээмэл байдаг талаар илүү сайн ойлголттой болохын тулд судалж үзсэн. Тэдний олж мэдсэн зүйл нь ME / ХСХ-тэй хүмүүс зүрхний цохилтоос өдөр шөнийн хэлбэлзэл багатай, зүрхний цохилт багатай хувьсагч (HRV) гэж нэрлэгддэг байсан.
Үүнийг ойлгохын тулд, хэрвээ та импульсийн мэдрэмжийг мэдэрч, дараа нь амьсгалж, аажим аажмаар амьсгалах юм бол амьсгалах, хурд хэтрүүлэх гэх мэт хурдаар өөрчлөгдөнө. Энэ бол зүрхний цохилтын хэлбэлзэл юм.
Шөнийн цагаар HRV нь зүрхний зүрхний аппаратыг зохицуулдаг мэдрэлийн дохионы асуудал байдаг ( синусын зангилаа гэж нэрлэдэг). Энэ нь хүний бие даасан мэдрэлийн систем (амьсгал, хоол боловсруулах, зүрхний цохилт гэх мэт албадлагын бус үйл ажиллагааг зохицуулдаг тогтолцоо) -ын дутагдлаас ME / CFS байж болзошгүй гэж үзэж байгаатай холбоотой юм.
Жижиг зүүн салхин сэнс
2011 оны судалгаагаар ME / ХСХ-тэй хүмүүсийг цөөн тооны зүүн ховдол, зүрхний танхимд үлдсэн хэсэг нь цусны урсгалыг хариуцдаг байна. Үүний үр дүнд хүмүүс өвдөлт намдаах мэдрэлийн шинж тэмдэг (OI) гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгүүдтэй байнгад байдаг.
Ихэвчлэн бид сууж байгаа эсвэл хэвтэж байгаагаасаа босоход цусны даралтыг хүндийн эсрэг зогсоож цусны урсгалыг тархи руу чиглүүлнэ. OI-тай бол энэ нь тохиолдохгүй бөгөөд хүн бүр босоход толгой эргэх, эсвэл бүр муудах нь мэдрэгдэх болно. Энэ физиологийн аномали нь яагаад доод түвшний оролдлого ME / ХЭС-тэй хүнийг бусдаас илүү ялгаруулдаг талаар тайлбарлаж болох юм.
Postura Тахикарди
Postural тахикарди нь цусны даралтаас илүү импульсийн түвшинд хамааралгүй OI-тай төстэй. Тахикарди бол зүрхний хэмнэлийн хурдацтай эмгэг юм. Шуудангийн тахикарди гэдэг нь зүгээр л өсч байгаа үедээ зүрхний цохилтын хурдыг ихэсгэж, толгой эргэх, бүр ухаан алддаг. Postural тахикарди нь ME / ХЭС-ийн хүмүүст түгээмэл байдаг бөгөөд нийт хүн амынхаас гурав дахин их байдаг.
Богино QT интервал
QT интервал гэдэг нь электрокардиограм (ЭКГ) дээрх уналтын тодорхой нэг цохилтоор илэрхийлэгдэх зай юм. Богино QT зай гэдэг нь таны зүрхний цохилт хэвийн байгаа боловч зүрхний цохилтоос болж эдгэрэх боломж бага байдаг. Богино QT интервал нь генетикийн эмгэг гэж тооцогддог бөгөөд гэнэт зүрхний үхлийн эрсдэл нэмэгддэг. Хэдийгээр нийт хүн амын хувьд ховор боловч богино хугацааны QT интервалыг ME / ХЭС-тэй хүмүүстэй байнга үздэг.
Хэвийн бус цусны эзэлхүүн
2009 болон 2010 онд хийгдсэн хоёр судалгаагаар ME / CFS бүхий хүмүүс нийт хүн амаас цус багатай байсан гэж мэдээлсэн. Түүнчлэн ME / ХСБ-ийн эмзэг байдал нь цусны эзэлхүүний бууралттай шууд холбоотой бөгөөд энэ нь үйл ажиллагаа нь хязгаарлагдмал байсан хүмүүс байсан хүмүүстэй харьцуулахад цус багатай байсан гэсэн үг юм. Олон тооны эрдэмтэд одоо бага хэмжээний цусны хэмжээ ME / CFS-ийн шинж тэмдгүүдэд энерги үүсгэхэд шаардагдах хүчилтөрөгчийн эсийг зайлуулж чаддаг гэдэгт итгэдэг.
Судалгааг бид юу гэж хэлдэг вэ?
Судалгаанууд зүрх, мэдрэлийн системийн эмгэг өөрчлөлт нь ME / ХЭС-ийн хүмүүст зүрхний дутагдал ихтэй байдаг тул эдгээр нь зөвхөн цорын ганц хүчин зүйл гэж үзэж болохгүй. Бодит байдал, амьдралын хэв маяг гэх мэт бусад зүйлс илүү их буюу бүр илүү их нэмэр болно.
Эцэст нь хэлэхэд, эдгээр судалгааны ихэнх нь жижиг, тусгаарлагдмал бөгөөд эцсийн дүгнэлт хийхэд илүү гүнзгий мөрдөн байцаалт шаарддаг. Гэсэн хэдий ч ME / ХЭСТ-тэй амьдарч буй хүмүүст зүрхний эрүүл мэндийн хяналтыг сайжруулах шаардлагатай байна. Энэ нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй хүмүүст бас зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйл (тамхи татах, таргалалт, дасгал хөдөлгөөн хийх гэх мэт) хүмүүст онцгой нөлөөтэй.
ME / ХЭСЭГ нь таны "толгой дээрх бүх зүйл" биш гэдгийг улам бүр тодорхой болгож байна. Хэрэв ME / ХЭС-тэй хамт амьдарвал өвчин тусч төдийгүй эрүүл мэндэд нь үзүүлэх нөлөө зэргийг харгалзан үзэх ёстой.
Эх сурвалж:
> Hurwitz, B., et. Аль. "Архаг ядаргааны хамшинж: өвчин эмгэгийн байдал, амьдралын хэв маяг, цусны хэмжээ, зүрхний үйл ажиллагааг бууруулдаг нотолгоо". 2009; 118 (2): 125-35.
> Jason LA, et. Аль. Олон улсын эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. 2006 оны наймдугаар сар, 27 (7): 615-26. Архаг ядаргааны хамшинж бүхий өвчтөнүүдийн дунд үхлийн шалтгаан болдог.
> Miwa, K., Fujita, M. "Архаг ядаргааны хамшинж бүхий өвчтнүүдэд зүрхний дутагдлаас зүрхний дутагдлаас бага зүрх гардаг." Клиникийн зүрх судасны эмгэг. 2011; 34 (12): 782-6.
> Naschitz J., et. Аль. "QT интервалыг богиносгосон: архаг ядаргааны хам шинжийн dysautonomia-ийн өвөрмөц онцлог". Дотоод анагаах ухааны Европын сэтгүүл. 2006; 39 (4): 389-94.
> Р.К., бусад. Аль. "Архаг ядаргааны хам шинжийн унтах шинж тэмдэг илэрдэг." Унтах. 2011; 34 (5): 671-8.