Normal Sinus Rhythm-ийн тухай юу мэдэх ёстой вэ?

Хэвийн синусын хэмнэл (NSR) нь энгийн зүрхний хэмнэлийн өөр нэр юм.

Энгийн Зүрхний Rhythm

Зүрхний цохилт нь тогтмол цахилгаан дохиолол (бас цахилгаан импульс гэж нэрлэдэг), синусын зангилаа гэж нэрлэгддэг бүтэцэд аяндаа үүсч, дараа нь зүрхний дээгүүр тархдаг (эхлээд атланд, дараа нь ховдолын дээгүүр). Цахилгааны импульсийн энэхүү дэг журмын тархалт нь зүрхний гэрээний янз бүрийн хэсгүүдэд дараалсан, дараалсан арга хэлбэрээр баталгаа өгдөг.

Энэ нь атигрийг эхний цохилтонд хүргэхийг баталгаажуулдаг (ингэснээр цусны ачаалал нь ховдол руу шилжих), ховдлын гэрээнүүдийг зөвхөн уушиганд (баруун ховдол) эсвэл бусад үлдсэн хэсэг (зүүн ховдол) цусан дахь асгаралтыг хийдэг.

"Синус хэмнэл" гэдэг нь байгалын зориулалт бүхий синусын зангилаанд зүрхний цахилгаан түлхэлт үүсгэдэг гэсэн үг юм. "Синусын энгийн хэмнэл" нь зөвхөн синусын хэмнэлийг харуулаад зогсохгүй мөн синусын зангилаанд "шатаах" хувь нь хэвийн, хэтэрхий удаан биш, хэтэрхий хурдан биш гэсэн үг юм. Ерөнхийдөө синусын хэмнэлийг синусын хэмнэл гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь минутанд 60 ба 99 цохилттой байдаг.

Normal Sinus Rhythm-ийн хувилбарууд

Синусын хэмнэл удаан байдаг тул синусын брадикарди гэж нэрлэдэг. (Bradycardia нь зүрхний цохилтын удаан байдаг нэр юм) Sinus bradycardia нь хэвийн бус байх албагүй. Нойрсолтын үед ихэнх хүмүүс зүрхний цохилтыг минутанд 60 цохилтоос доошилж, дасгалжуулсан тамирчид 40-өөд онд зүрхний цохилтыг амсаж чаддаг.

Тиймээс синусын брадикарди байдаг гэдэг нь асуудалтай биш гэсэн үг биш юм.

Гэсэн хэдий ч синусын зангилааны өвчин (заримдаа өвчний синусын хамшинж гэж нэрлэдэг) ихэвчлэн шинж тэмдэг үүсгэдэг учир зүрхний цохилт хэтэрхий удаан байдаг. Энэ тохиолдолд зүрхний аппарат нь ихэвчлэн шинж тэмдгүүдийг бууруулах шаардлагатай байдаг.

Мөн синусын тахикарди хэмээх хэмнэл хурдан байдаг.

(Тахикарди гэдэг нь зүрхний цохилтыг хурдан хэлдэг). Синусын брадикардитай адил синусын тахикарди нь хэвийн эсвэл хэвийн бус байж болно. Жишээлбэл, та дасгал хийх үед синусын тахикарди үүсэх ёстой. Зүрхний цохилтын өсөлт нь зүрхний дасгал хийхэд биеийн хэрэгцээ шаардагдах нэмэлт цусны эргэлтийг зүрхэнд олгодог. Үүнтэй адилаар синусын тахикарди нь өндөр даралт, халууралт, гипертефризм , эсвэл бусад төрлийн өвчний үед зүрхний гаралт өндөр (цус багадах зэрэг) шаардлагатай үед тохиолддог. Тиймээс, хэрэв тайлбарлаагүй синусын тахикарди байвал эмч бүрэн эмчийн үзлэг хийхэд гол шалтгааныг тодорхойлохын тулд бүрэн гүйцэд үнэлгээ өгөх нь чухал юм.

Синусын тахикарди гэж нэрлэгддэг синусын тахикарди үүсэх нь ховор. Энэ нь синусын тахикардийн төрөл бөгөөд гэнэт явдаг (гэрлийн унтраалгыг асаах, унтраах гэх мэт), энэ нь синусын зангилааны хүрээнд нэмэлт цахилгаан замуудаас үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн тайвшруулах үйлчилгээтэй байдаг .

Зарим хүмүүс синусын тахикарди нь ямар ч үндэслэлгүй, синусын тахикарди (IST) гэж нэрлэгддэг нөхцөлтэй байдаг. Иймэрхүү нөхцөл нь байрлалыг засч залруулах эмчилгээний тахикарди хамшинж (POTS) гэж нэрлэдэг ба синусын тахикарди болон цусны даралтын уналт нь босоо байрлалаар илэрдэг .

IST, POTS хоёулаа ихэвчлэн их хэмжээний цочрол , толгой өвдөх, бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Харамсалтай нь эмч нар буруу ойлгогдох (буруу оношлогддог) байдаг.

Эх сурвалж:

Bjerregaard P. Зүрхний цохилтын 24 цагийн дундаж хурд, зүрхний цохилтын хэмжээ бага, 40-79 насныхан эрүүл хооллолтын зардал. Eur Heart J 1983; 4:44.

Иосеф С, Камм АЖ. The Sinus tachycardias. Nat Clin Зүрх судасны эм 2005; 2:44.