Цусны хэт улаан эс шиг ийм зүйл байдаг уу? Ихэнх хүмүүс цусны улаан эсүүдтэй холбоотой асуудлыг авч үзэхдээ цус багадалт , цусны улаан эсийн тоог цөөрүүлж, цус багадалт хэтэрхий олон тооны асуудал үүсгэж болно. Үүнийг полицитеми буюу эритроцитоз гэж нэрлэдэг. Энэ хоёрын хоорондын техникийн ялгаа байдаг боловч ихэвчлэн орлуулж хэрэглэдэг.
Олон тооны улаан цусны эсийн асуудал
Чухам яагаад та илүү хангалттай биш гэж бодож байж магадгүй юм бол полицитеми нь ихээхэн асуудлууд үүсгэж болзошгүй юм. Энэ нь цусыг улам өтгөрүүлдэг учраас одоогийн шингэний хэмжээ (плазм гэж нэрлэдэг) илүү олон эсүүд байдаг. Энэ цусны судсаар дамжихад хүндрэлтэй бөгөөд цус харвалт, зүрхний шигдээс, цусны бүлэгнэл, уушигны эмболи (уушгины цусны нөжрөлт) үүсгэдэг.
Полицитемийн шинж тэмдэг
Полицитемийн шинж тэмдгүүд нь тодорхойгүй, зарим хүмүүс шинж тэмдэггүй, байнгын лабораторийн ажил хийсний дараа оношлогддог.
- Суларч эсвэл толгой эргэх
- Ядрах буюу ядрах
- Толгой өвдөх
- Загатнах, заримдаа усанд орох, шүршүүрт ордог
- Хамтарсан өвдөлт, ихэвчлэн том хуруутай
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Нүүрний улайлт
Оношлогоо
Полицитеми нь цусаар бүрэн оношлогддог. Цусны улаан эсийн тоо (RBC), гемоглобин, ба гемогокрит нь нэмэгддэг. Лабораторийн алдааг арилгахын тулд цусны ажиллагааг давтан хийх болно.
Хэвийн утга нь насны болон хүйсээр (бэлгийн харьцааны дараа) ялгаатай байх ба полицитемийн тодорхойлолтонд нөлөөлдөг.
Бусад шалтгааныг тодорхойлсон шалтгааныг тодорхойлохын тулд гүйцэтгэдэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн түвшинг (ихэвчлэн импульсийн шар гэж нэрлэдэг), зүрхний уушигны үнэлгээ (цээжний рентген, ЭКГ, цочдардрог) зэргийг хэмжихэд хүргэдэг.
Erythropoietin түвшин, улаан эсийн үйлдвэрлэлийг дэмжих бөөрөнд задалдаг дааврын түвшинг хэмжиж болно. Ясны чөмөгний аспират ба биопси хийх боломжтой.
Эдгээр бүх нэр томъёо нь танд шинэ сонсогдож магадгүй юм. Хэрэв таны эмч тэдгээрийг хэрэглэж байгаа бол, эсвэл лабораторийн тайланг хүлээж аваад асуудлаа задлахад асуудалтай байгаа бол тусламж хүс. Өөрийнхөө судалгаа хийхэд тусалж чадна, гэхдээ мэргэжлийн хувьд үүнийг тайлбарлаж өгөх нь танд илүү их ашиг тусаа өгдөг. Тэдгээрийн үр дүн чухам юу болохыг тайлбарлаж өгнө.
Шалтгаан
- Полицитемиа вера : Энэ нь ясны чөмөгний ховор нөхцөл юм. Ихэнхдээ цагаан эсийн тоог (лейкоцитоз) дээшлүүлж, тромбоцитоз дээшлэх нь элбэг байдаг. Энэ нь JAK2 генетик мутациас үүдэлтэй байж болно.
- Гэр бүл: Энэ нь бие махбодь нь цусны улаан эсийг хүлээж байснаас өвлөн авсан нөхцөл юм.
- Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг багасгана. (Гипокси):
- Уушигны архаг уушигны архаг өвчин (COPD)
- Зүрхний өвчин
- Унтах apnea
- Уушигны АГ-тэй
- Эритропоэтиныг хавдар үүсгэдэг хавдар:
- Элэгний хавдар (элэгний хорт хавдар)
- Бөөрний эсийн карцинома (бөөрний хорт хавдар)
- Бөөрний булчирхайн хавдар
- Заримдаа бөөрөнд цистүүд байна
Нярай нь ихэвчлэн холбоотой байдаг полицитемитэй байж болно
- Хүчилтөрөгчийн түвшин багатай байдаг тул умайн үеэр
- Давхар давхаргаас ихэр дамжих: Энэ нөхцөлд ихэр ихэр цуснаас илүү их цус авдаг.
Эмчилгээ
- Ажиглалт: Хэрэв шинж тэмдэггүй бол эмч таныг зөвхөн ажиглаж болно
- Полицитемийг үүсгэдэг үндсэн нөхцөлийг эмчлэх
- Флеботоми: Цусны эргэлтийг байнгын дарааллаар арилгана. Цусыг хэвийн давстай (венийн шингэн) сольж өгдөг.
- Гидроксиура: Гипроксура, амны хөндийн эмийг phlebotomy хүлээн зөвшөөрөхгүй бол хэрэглэж болно. Гидроксиура нь цусны бүх тоог багасгах болно: цагаан цусны эс, цусны улаан эс, ялтас.
- Interferon-alpha: Interferon-alpha нь цусны улаан эсийн хэт их өсөлттэй тэмцэх дархлааны системийг идэвхжүүлэхэд хэрэглэгдэж болно.
- Аспирин: Аспириныг үрэвслийн эрсдлийг багасгахад ашиглаж болно. Aspirin нь clotting-аас ялимгүй ялтас үүсгэдэг.
- Ruxolitinib: Ракулолитини нь JAK2 мутаци бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэж болох ба гидроксиурын эмчилгээнд хариу өгөхгүй эсвэл хариу өгөхгүй байна.