Эмч эмчийн зөвлөсөн флеботоми (цусаар боолт эсвэл вен сексийн гэгддэг г.м) танд сонор сэрэмжтэй байж магадгүй. Та "эмч нар үүнийг үнэхээр хийдэг үү?" Гэж бодсон байж болох юм. Зарим нь зөв болно. Өнөөдрийг хүртэл эмчилгээ хийлгэх нь үе мөчний эмчилгээг хийхэд тохиромжтой хугацаа юм.
Phlebotomy-ийн үүрэг
Жилийн туршид флеботоми нь ихэнх эмчилгээний нөхцлүүдээр солигдсоны улмаас ихэнх эмчилгээний таатай байдлаас болж буурсан байна. Гэсэн хэдий ч phlebotomy нь гурван нөхцлийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнд: полицитемиа вера (PV), удамшлын хөөхроматоз (төмрийн хэт ачаалал), порфири зүсений тарнаа (PCT).
Полицитеми вера нь генийн мутаци нь ясны чөмөгд хэт олон улаан эс ( эритроцитоз , полицитеми), ялтас (тромбоцитоз), цагаан эс (лейкоцитоз) үүсгэх нөхцөл юм. Энэ цусны эсүүд ялангуяа цусны улаан эсүүд цусны урсгалыг удаашруулдаг цусыг өтгөрүүлдэг. Эмчилгээний флеботомиоор дамжин цус авах нь шинж тэмдгийг сайжруулж, бүлгэмдэл үүсгэх эрсдэлийг бууруулдаг.
Гэрийн тэжээмэл амьтны хөөмроматоз нь төмрийн шингээлтийг төмрийн шингээлтийг нэмэгдүүлж улмаар төмрийн хэт ачааллыг нэмэгдүүлдэг.
Илүүдэл төмрийг элэг, зүрх, нойр булчирхайд голчлон учруулдаг. Цусны улаан эсийг зайлуулах нь ясны чөмөгийг бие махбодид хадгалсан төмөр ашиглан шинэ улаан цусны эсийг өдөөдөг.
PCT нь геммийг (төмрөөр хийсэн цусны улаан эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг болгох) шаардлагатай фермент (химийн) дутагдалтай холбоотой нөхцөл юм.
Энэ нь порфириныг их хэмжээгээр ялгаруулахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр гэрэлтэж байх үед арьсны цэврүү үүсдэг. Төмөртэй холбоотой эмгэг нь төмрийн агууламжтай цусны улаан эсийг флеботомиоор арилгах явдал юм.
Хавдар судлалаас үүсэх хүлээлт
Флеботоми нь харьцангуй энгийн арга юм. Үүнийг эмчийн газар, эмнэлэг, цусны донорын төвд хийж болно. Энэ нь цусны донор хандивлахтай маш төстэй юм.
Цусыг арилгахын тулд зүү нь том судасны том судсанд байрладаг. Цусыг баг эсвэл тариураар цуглуулж болно. Ихэвчлэн насанд хүрэгчид цус (450-500 мл) нэг удаад устгана. Таны рефлюктомийн давтамж нь таны эрүүл мэндийн байдал болон лабораторийн утгуудаас хамаарна.
PV-ийн хувьд phlebotomy гематокрит (цусны улаан эсийн концентрацийг хэмжих хүртэл) долоо хоногт нэг удаа эсвэл хоёр удаа хийдэг. Дараа нь phlebotomy нь гематокритыг хэвийн байлгахын тулд хэдэн сар тутамд хийдэг. Нохойн хөөмроматозын үед phlebotomies долоо хоногт ферритин (төмөр хадгалдаг хэмжилт) хэвийн болтол байж болно. Төмрийн түвшинг дахин барихаас сэргийлж phlebotomy хоёроос дөрвөн сар тутамд хийгдэх болно. PCT-д флепотоми 2-3 долоо хоног тутам хийгддэг бөгөөд зогссонгүй.
Та орон нутгийн цусны донорын төвд эмчилгээний бэлдмэл хийлгэж болно. Энэ төв нь эмчилгээг дуусгах эмчийн захиалга шаардагдана. Үүнээс гадна, 1999 онд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст цусны донорроматоз бүхий хүмүүст цусны донорроматозын цусны донорын шалгуурыг (жин, нас, өндөр эрсдэлтэй бүсийн , гэх мэт).
Phlebotomy-ийн гаж нөлөө
Гэдэсний гаж нөлөөний гол гаж нөлөө нь цусны хэмжээ өөрчлөгдсөнтэй холбоотой. Дараа нь толгой эргэх, артерийн даралт буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Тиймээс цусны донорын дараа техникч таныг зогсохоосоо өмнө аажим аажмаар суулгахыг хүсдэг. Та дараа нь их хэмжээний ус ууж байх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдгүүд илэрч эсвэл тэвчихгүй бол цусыг арилгасны дараа 4-р уусмалыг солихын тулд давсны уусмалыг өгч болно.
Бусад нөхцөлд флукотоми хийх
Флеботоми нь өөр бусад нөхцөлд хэрэглэдэг. Цус багадалт, хавдар зэрэг өвчний гаралтай цус багадалт, цус багадалт зэрэг олон тооны цусны улаан эсүүд нь төмрийн хэт ачаалал үүсгэх эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр хүмүүст эмчилгээ хийхэд (хими эмчилгээ хийх шаардлагагүй, ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийх шаардлагагүй болсон), phlebotomy нь илүүдэл төмрийг зайлуулах маш үр дүнтэй хэрэгсэл юм. Эдгээр жишээнүүдээр phlebotomy нь насан туршид биш харин зохих хэмжээний төмрийг зайлуулах хүртэл л байх болно.
Стрептоми нь хадуур эсийн цус багадалттай хүмүүсийг цус сэлбэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд насан туршдаа цус сэлбэх шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд phlebotomy нь цусны улаан эсээр солилцоотой хослуулсан бөгөөд хэсэгчилсэн солилцоо гэж нэрлэдэг. Цусны улаан эсийг цус сэлбэх нь дээр дурдсан давсны уусмалын оронд цусыг буцааж солиход ашиглагддаг. Энэ нь төмрийн үйлдвэрлэлийг багасгах үр дүнтэй арга хэрэгсэл юм.