Уушигны эмгэгүүд нь ревматоид үений үрэвсэлтэй болдог
Ревматоид уушгины өвчин нь нэрнийх нь хувьд ревматойд артриттай холбоотой байдаг. Ревматоид артриттай 1.5 сая америк хүн бараг тэн хагас нь уушигны үйл ажиллагаа хэвийн бус байна. Тэдний дөрөвний нэг хүртэл нь ревматоид уушгины өвчин үүсч болно.
Ревматоид уушигны өвчний шинж тэмдэг
Цочмог үений шинж тэмдгүүд нь үе мөч өвдөх , хаван, хаван, зангилаа зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Ревматоид уушигны өвчинтэй холбоотой нэмэлт шинж тэмдэг нь:
- Амьсгал давчдах
- Ханиалга
- Цээжний өвдөлт
- Халууралт
- Уушиг нь чонын чагнуураар сонсох үед (амьсгалах чимээ, амьсгалах чимээ багасдаг)
Ревматоид Уушигны өвчний оношлогоо, эмчилгээ
Нөхцөл байдлыг оношлоход ашигласан горимууд нь:
- Цээжний X цацраг
- Цээжний Computed tomography (CT) хайх
- Echocardiogram
- Торацентез
- Bronchoscopy
Ревматойд уушигны өвчинд уушгины агаар мандал, уушги болон түүний бүтцэд үрэвсэл үүсдэг ба уушигны үйл ажиллагааны алдагдал бий болдог. Одоогийн байдлаар ревматоид уушгины өвчлөлийн эмчилгээ батлагдаагүй байгаа боловч кортикостероид , дархлаа дарангуйлагчдыг ихэвчлэн зөвлөдөг.
Ревматоид уушгины өвчинтэй холбоотой Цээж, Уушигны бус эмгэгүүд
Ревматоид уушигны өвчинтэй холбоотой цээж, уушигны гажиг:
- Гялтангийн шүүдэсжилт
- Гялтангийн зузааралт
- Уушигны фиброз
- Necrobiotic nodules
- Bronchiolitis уушгины хатгалгаа (BOOP)
- Bronchiectasis
- Брончиолит үрэвсэл
- Орхих нь уушгины үрэвсэл
- Уушигны гипертензи
Оройн замын уушгины өвчин ба ревматоид үений артрит
Ревматоид артрит дахь уушгины өвчний хамгийн түгээмэл илрэл нь уушгины бус уушигны өвчин юм.
Хүнд ревматоид артрит бүхий өвчтөнүүд ревматоид артриттай холбоотой уушгины завсрын уушгины өвчин үүсгэх магадлал илүү байдаг. Клевлэнд Клиникийн Сангийн доктор Жефрри Т. Чапмэн нарыг уушигны уушигны өвчний үеийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд, оношлогоо, эмчилгээний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл.
Mayo клиникийн судлаачид ревматоид уушгины өвчлөл нь уушгины бусад хэлбэрийн өвчлөлөөс ялгаатай байж болох бөгөөд өөр өөрөөр эмчлэх шаардлагатай гэж үздэг. Компьютерийн тусламжтай дүрс боловсруулалтанд гарсан дэвшил нь ревматоид уушигны уушигны євчнийг эрт оношлох, улмаар дархлааны тогтолцооны євчнєєр євдєхийг эмчлэх боломжтой болгосон. Мөн Mayo клиникийн судалгаагаар ревматоид уушгины өвчин судлалын дээжинд CD4 Т эс гэж нэрлэгддэг Т эсийн элбэг дэлбэг байгааг тогтоожээ.
Уушигны уушгины өвчлөлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь уушгины бус уушгины хатгалгаа, уушгины бус уушигны хатгалгаа юм. Өөр нэг танилцуулга нь уушигны фиброз болон онц эмчилгээ юм.
Ревматойд үений үрэвслийн мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйл болох тамхи татах хүчин зүйл нь ревматоид артриттай холбоотой, уушигны артриттай холбоотой уушиг болон генетик болон дархлаа судлалын механизмуудтай холбоотой байж болно. Ревматоид артрит эм нь зарим тохиолдолд эмийн өдөөлтөөр булчинлаг уушигны өвчинд хүргэж болзошгүйг зөвлөж байна.
Ревматоид үений артрит ба уушигны өвчин
Метотрексат нь ревматоид артритны алтны стандарт эмчилгээ юм. Гэхдээ метотрексат нь уушгины бус уушигны өвчин дэх шалтгаант бодис юм. Судлаачид метотрексатаар эмчилсэн ревматоид артрит өвчтөний уушигны өвчний харьцангуй эрсдэлийг үнэлсэн. Ревматоид артрит өвчтэй өвчтөнүүдэд уушгины өвчинд нэрвэгдсэн өвчтөнд уушигны өвчний эрсдэлд бага зэрэг нэмэгдэх хандлагатай болохыг судалгаагаар тогтоов.
2016 оны 1-р сард ревматологийн сэтгүүлд Arava (leflunomide) эмчилгээнд ревматойд артрит өвчтэй өвчтөнүүдийн уушгины өвчний харьцангуй эрсдэлийг үнэлэв.
Амьсгалын замын гаж нөлөөнд өртсөн тухай нотолгоо олдсонгүй, leflunomide эмчилгээтэй ревматойд артрит өвчтэй өвчтөнүүдийн хяналтанд байдаг.
Эх сурвалж:
Conway R. et al. Ревматоид үе мөчний үед Leflunomide-ийн хэрэглээ ба эрсдэлт хүчин зүйл: Санамсаргүй түүвэрлэгдсэн сорилтын системчилсэн утга зохиолын тойм ба метанализи. Ревматологийн сэтгүүл . 2016 оны 3-р сарын 15. Epub-г хэвлэе.
Conway R. et al. Ревматойд үрэвслийн үед метотрексат болон уушигны өвчин: санамсаргүй хяналттай туршилтуудын мета-анализ. Артрит ба ревматологи . 2014 оны 4-р сар, 66 (4): 803-12.
> Froidevaux-Janin S. et al. Ревматоид артрит дахь завсрын уушигны өвчин. Revue Medicale Suisse . 2011 оны 11-р сарын 23; 7 (318): 2272-7.
> Kim EJ, Collard HR, King TE. Ревматоид үений артрит-уушигны завсрын уушгины өвчин Цээжин . 2009; 136 (5): 1397-1405. doi: 10.1378 / chest.09-0444.