БЗХӨ-ний эмч нарт зориулсан нээлттэй захидал
Бамбай булчирхайн өвчин гэх мэт архаг өвчинтэй болоход таны бэрхшээлийг бүрэн тайлбарлахад хэцүү байдаг. Ажлын байранд энэ нь нэн тулгамдсан асуудал болж болох бөгөөд үүнд таны хамтран ажилтан, дарга, ажилтан таны нөхцөл байдлыг юу гэж хэлэхийг авч үзье.
Бид өмнө нь бамбай булчирхайт өвчтөний гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ нээлттэй захидал хуваалцсан ч таны хайртай хүмүүстэй хуваалцсан мэдээлэл нь таны ажилд орохыг хүссэн зүйлээс ялгаатай байна.
Таны хамтран ажиллагсад таны гүйцэтгэлийг сэжиглэхэд хүргэх ямар нэг хувийн мэдээллийг хуваалцахыг хүсэхгүй байж магадгүй, гэхдээ юу ч хэлэхгүй байж болох юм.
Хамт ажиллаж амьдарч байгаа хүмүүсийнхээ зарим шинж тэмдгийг ойлгоход нь туслахын тулд хамтран ажиллагсаддаа туслахын тулд тэднийг асуулт асууж, буруу дүгнэлт гаргахаас сэргийлж болно. Жишээлбэл, хэрэв та гипотиреroidизмын улмаас өглөөний цайгаа ууж байгаа бол оройтуулагч уух асуудалтай байгаа эсэх нь таны захирал хүсэхгүй байхыг хүсдэг. Үүний нэгэн адил, хэрэв та гиперлизмизмийн улмаас сэгсэрч, гомдоллох юм бол ажилчид таныг бүрэн дарамтанд оруулдаг гэж бодохгүй байна.
Өөрийн захидалдаа юу оруулахыг хүсч байгаагаа харцгаая. Мэдээжийн хэрэг, хүн бүрийн ажлын нөхцөл байдал, хамт ажилладаг хүмүүс өөр өөр учраас та өөрийн хувийн нөхцөл байдалд тохируулан өөрчлөлт хийх хэрэгтэй болно.
(Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль аль нь бамбай булчирхайн өвчин үүсгэх боломжтой тул "түүний" эсвэл "түүний" гэсэн нэр томъёо нь жендэртэй байж болно).
Таны бамбай өвчинг тайлбарлаж буй хамтрагчид захидал
Эрхэм хүндэт Хамтран ажиллагч:
Таны ажилладаг хэн нэг нь бамбай булчирхайн өвчин юм. Ихэнх хүмүүс бамбай булчирхайн өвчний талаар зарим талаар сонссон, энэ нь маш түгээмэл байдаг. Гэхдээ ойлгомжгүй зүйл нь бамбай булчирхайн олон төрлийн өвчин байдаг ба нэг нөхцөл байдалд ч шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хүмүүсийн хооронд маш их ялгаатай байдаг.
Та бамбай булчирхайг хүндрүүлэх шинж тэмдгүүдтэй холбож болно, эсвэл энэ нь илүүдэл жинтэй хүмүүст учирч болох шалтаг юм. Эсвэл, танд бамбай булчирхайн эмчилгээ хийдэг гэр бүл, найз нөхдийнхөө хэн нэгэнд байж болно (Synthroid гэх мэт), ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй юм шиг байна.
Маш олон хүн бамбай булчирхайн өвчин нь ихэнх хүмүүст адил төстэй гэж үздэг боловч энэ нь үнэн биш бөгөөд өвчтэй амьдарч буй хүмүүст ихэвчлэн урам хугардаг. Бамбай булчирхайн өвчний олон хэмжээсүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийг бүгдийг нь хамрах захиа бичих боломжгүй ч таны мэргэжил нэгт нөхдөд юу тохиолдож болох талаар товчхон танилцуулах болно.
Тамгийн булчирхайн үйл ажиллагаа
Бамбай булчирхай нь метаболизм, эрчим хүчийг эзэмшсэн булшны булчирхай юм. Энэ булчирхай нь "дотоод шүүрлийн" булчирхай, эсвэл булчирхай нь бие махбодийн үйл ажиллагааг хянах гормонуудыг агуулдаг булчирхай юм. Хүчилтөрөгч, эрчим хүч шаардагддаг бие махбодийн үүрэг, бие махбодид байдаг бүх зүйл нь бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг зохих хэмжээгээр шаарддаг.
Энэ нь бамбай даавар дааврын зохистой тэнцвэрийг хадгалахын тулд тодорхой зүйлийг санах, зүйлүүдийг санах, сэтгэл санааны сайхан байдлыг хадгалах, өдрийн туршид үндсэн эрчим хүчийг олж авах, сайн харах, илүү их зүйлийг хийх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Та бамбайн дааврын талаар бодвол машин жолоодох боломжийг олгодог бензин юм.
Хэрэв хий байхгүй бол урагшлах арга байхгүй.
Хөөмөнгийн асуудлууд
Бамбайн асуудал ерөнхийдөө гиперлизоизм эсвэл гипотиреозизм хоёуланд нь задардаг. Эдгээр хоёр нөхцлийн шинж тэмдэг нь эсрэгээрээ байдаг боловч энэ нь үргэлж тийм биш байдаг. Үүнээс гадна, аль нэг нөхцөл байдал, тухайлбал гиперализм зэрэг шинж тэмдэг нь шалтгаан, эвдрэл, бусад олон хүчин зүйлээс шалтгаалан янз бүр байж болно.
Hyperthyroidism
Таны хамтрагч нь гипералибо байж магадгүй бөгөөд энэ нь түүний бамбай булчирхай идэвхгүй бөгөөд бамбай булчирхай дааврыг их хэмжээгээр үүсгэдэг гэсэн үг юм. Бамбай булчирхай идэвхгүй болоход хийн дөрөөг шалан дээр түлхэж, хөдөлгүүр нь үерийн устай адил юм.
Гипероидизм нь хэт их түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт ихэсдэг . Гипертирайзүйтэй хүн өлсгөлөн, цочролд ордог, түгшсэн, суулгалт өвчнөөр өвдөж, жингээ алдаж болно. Зарим хүмүүс ч гэсэн туранхай турах явдал нь хорт хавдар эсвэл ДОХ гэх мэт өвчинд нэрвэгддэг өвчин юм.
Таны хамтрагчийн нүд түүний бамбайгаар нөлөөлж болзошгүй . Энэ нь нүдэнд харагдахуйц тоосонцорыг агуулж байдаг, харин нүд нь өвдөж, цочирдон, цочирдсон байж болно. Түүний алсын хараа нь бүр бүдгэрч болно. Унтах нь хэцүү, боломжгүй байж болзошгүй бөгөөд биеийн жинтэй хамт 100 миль цагт хамт амьдардаггүй байх нь хэт ядаргаа, булчин сулрах шалтгаан болдог.
Гайхмаар хүмүүс гипертииризмын үед хүмүүс эм ууж байгаа хүн шиг юмуу эсвэл долоо хоногт унтаагүйн улмаас 20 аяга кофе уусныг мэдэрч болно. Зүрхний цохилт өгөх, бүх бие махбодын системүүд бүрэн хазайж, гомдоллох, гипертийзын хамтрагчтайгаа хамт мэдрэх болно. Тэрбээр ямар ч үед нурж унахад бэлэн болно.
Hypothyroidism
Хэрэв таны хамтрагч нь гипотироroid бол өөр өөр сорилтуудтай тулгарах болно. Hypothyroidism гэдэг нь бамбайн булчирхай нь эрчим хүч, хүчилтөрөгчөөр дамжих бамбай булчирхайн дааврыг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй гэсэн үг юм. Энэ нь бараг хангалттай хий хаа нэг газар хүрэхийг оролдохтой адил, хийн дөрөө рүү хүрч чадахгүй хөл юм.
Хэрвээ хамтрагч чинь гипотирого юм бол тэр ядарч сульдсан , ядарч туйлдсан , эсвэл ядарч туйлдсан байх болно. Таны урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй муухай ханиад, ядарч туйлдсан, өвдөж, ядарч туйлдсан тухай бод. Эдүгээ өдөр бүр сэрж байгаагаа төсөөлөөд үз дээ, гэхдээ босох хэрэгтэй.
Сэтгэлийн хямрал буюу цэнхэр мэдрэмж нь гипотиреодизмтай холбоотой байдаг. Энэ нь санах ойн асуудал, ухаан балартах чадвартай байдаг. Гипотиреодизм бүхий хүмүүс үүнийг "тархины манан" гэж нэрлэдэг. Таны хамтрагч өөр өөр харагдаж болно; Зарим нийтлэг бамбай булчирхайн шинжууд нь үс унах , хөмсөгний гаднах талыг алдах, нүүр улайх, зовхины зовиур зэрэг багтана. Тэрбээр мөн жин нэмдэг байж болно. Таны хамтрагч нь хамгийн идэш тэжээлтэй, хамгийн бага иддэг, жингээ хасах чадваргүй байж болно . Тэр ч байтугай энэ хөтөлбөрийн жинг нэмэгдүүлж магадгүй юм.
Бамбайн хавдар
Хэрэв таны хамтрагч бамбай булчирхайн хорт хавдартай бол тэр өөр өөр сорилттой байна. Хорт хавдар гэж үзэл бодол нь айдас төрүүлж, айдас төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч бамбай булчирхайн хорт хавдарын дийлэнх хэсгийг маш эмчлэх, амьд үлдэх боломжтой гэж үздэг тул эмч нар болон бусад хүмүүс бамбай булчирхайн хорт хавдарыг "сайн хорт хавдар" гэж үздэг. Гэвч бодит байдал бол хорт хавдар нь "сайн" биш бөгөөд бамбай булчирхайн хорт хавдартай хүн нь хорт хавдартай, "том" Үнэндээ, судалгаагаар хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүс ижил төстэй сэтгэл хөдлөлийг, эрт, хавьтах боломжтой хорт хавдар, эсвэл дэвшилтэт, хорт хавдар гэж үздэг.
Бамбай булчирхайн хорт хавдартай хүн эхлээд цөөхөн шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа гипотиреодизм, гипертииризм буюу хоёуланг нь хослуулах шинж тэмдэг илэрдэг.
Бамбай булчирхайн хорт хавдартай хүмүүс ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхайгаа арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Зөвхөн хорт хавдар биш, хүзүүнд хэд хэдэн инчийн урт зүсэлт хийх нь аймшигтай юм.
Хагалгааны дараа бамбай булчирхайн хорт хавдартай олон хүмүүс радио идэвхт иодын эмчилгээг хийлгэх шаардлагатай байдаг. Мэс засал хийснээс хойшхи энэ үе ч бас хүндрэлтэй байдаг. Бамбай булчирхайн мэс засал хийлгэсний дараа эмч нар ихэвчлэн бамбай булчирхайн эмчилгээг эхлэхээс хэдэн долоо хоног хүлээж байдаг. Энэ хугацаанд хүмүүс маш их таатай бус гипотериоз байж болно.
Хэрэв таны хамтрагч бамбай булчирхайн хорт хавдартай байсан бол эмчилгээний дараа юу хүлээж байгааг мэдэхэд тустай. Бамбай булчирхайн архаг үрэвсэлтэй байсан хэн нэг нь үрэвслийн гипотиреодизмыг насан туршид нь эмчлэх шаардлагатай болдог. Хорт хавдрын давтамжийг хянахын тулд тогтмол давтан шалгалт шаардлагатай болно. Тухайлбал, энэ мониторингийн нэг хэсэг болгон хийгдсэн зарим сканнер нь радио идэвхжилтэй холбоотойгоор бусдаасаа хол байхыг шаарддаг. Заримдаа өвчний чөлөө нь гипотиреогизм эмчилгээг эхлэх хүртэл хүнийг жолоодож, ажил дээрээ ухаалаг шийдвэр гаргах боломжтой байх ёстой.
Бамбай өвчинтэй хүмүүст нөлөөлдөг нөхцөлүүд
Бамбай булчирхайн евчний ундэс дээр байж болох янз бурийн нехцелууд байдаг.
Гавришийн өвчин, Hashimoto-ийн өвчин гэх мэт аутоиммун өвчин байдаг бөгөөд энэ нь гиперлиоз буюу гипотиреодизмын үндэс байж болно. Эдгээр нөхцөлд байгууллага нь эсрэгбием (бид бактери ба вирүсийн эсрэг), харин эсрэгбием нь хүний бамбай булчингийн эсрэг чиглэсэн байдаг.
Бусад хүмүүс бамбай булчирхай (бамбай булчирхай томрох) эсвэл шинж тэмдгийг үүсгэдэг бөөрний зангилаатай байж болно.
Цочмог халдварт гипрозит нь халдвартай холбоотой түр зуурын нөхцөл бөгөөд ихэнхдээ Staph ба Strep бактерийн төрөл юм. Төрсний дараах thyroiditis нь ихэвчлэн төрсний дараах жилээс олддог маш түгээмэл нөхцөл юм.
Эдгээрээс олон асуудлыг илрүүлэхэд хэцүү байж болох юм, оношлогдсон ч гэсэн зөв зүйтэй эмчилгээ хийхгүй байж болох юм.
Бөөрний эмгэгийн үед ихэнх тохиолдолд алдаа оношлогддог
Цусны энгийн шинжилгээ нь бамбай булчирхайн эмгэгийг оношлоход тусалдаг боловч зарим нь санал болгосноор "оношлоход хялбар" биш юм. Таны хамтрагч оношлогдохын тулд хэдэн жилийн турш тэмцэж, эсвэл бүр нухацтай авч үзэх болно.
Эмч нар нь гипертоидын өвчтөнүүд хоол идэх, түгшээх эмгэг үүсгэдэг гэж үздэг бөгөөд гипотироид өвчтөнд стресс, сэтгэл гутрал, PMS, цэвэршилт эсвэл "залхуурал" гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид үнэхээр муухай байдаг. Жишээлбэл, марафон гүйгч нь "амны хөндийн өвчнийг сэрээдэг" учраас жингээ олсон гэж хэлж байжээ. Бамбай булчирхайн өвчний шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь нарийн буюу бүдүүлэг байдаг. Хамгийн багадаа эрт дээр үеэс олон хүн үйлчилгээ үзүүлэгчдийг харахын тулд гомдол мэдүүлдэг.
Бамбайн өвчний тархалт
Заримдаа зар сурталчилгаа, жүжигчид нь "бамбай булчирхайн асуудал" гэсэн үгийг хэрэглэдэг хүмүүс өөхийг хэн нэгэн хүний дүрийг тодорхойлох нууц код биш юм. Трояны самурай Тиро-энэ болон Тиро-г худалдах гэж оролдож байгаа бүх зүйл бол бамбай булчирхайн өвчинд "эдгээх" явдал юм. Эсвэл хамгийн шилдэг нь биш.
Опра ч гэсэн бамбай булчирхайн хүндрэлтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн бөгөөд дараа нь түүнийг орхиж, дараа нь түүнд хэлсэн боловч энэ нь түүний жингийн шалтгааны шалтгаан биш байсан тул эмчилгээгээ авахгүй байх, эрүүл мэндийн асуудлуудтайгаа тэмцэлдсээр байхаар шийджээ. Магадгүй хамгийн их харамсалтай нь найз нөхөд, хамаатан садан, хамтран ажиллагсад "Би бамбай булчирхайн өвчинг худалдан авдаггүй, энэ нь жингээ алдахгүйн тулд зүгээр л нэг шалтгаан юм", эсвэл "Тамжилс? Hah! Тэр зүгээр л залхуу юм!" Эсвэл, "Яагаад болохгүй гэж бодож байна вэ?" Нөхрүүд жингээ өсгөхийн тулд эхнэрүүдээ шүүмжилдэг. Өсвөр насныхны хоолны дуршилгүй болох талаар өсвөр насныхан шивнэн хэлдэг. Хамтран ажиллагсад нь "залхуу" гэж гомдоллодог гомдол гаргадаг.
Тэдний бамбай булчирхайн асуудлуудтай тулгараад байгаа гутаан доромжлолыг сонсоход сэтгэл зовниж байна. Дахин хэлэхэд энэ мэдээллийг хуваалцах нь яагаад чухал юм.
Бамбайн өвчний эмчилгээнд сорилт тулгарч болно
Нэгэнт оношийг хийсний дараа дахин эмчилгээг хийхэд хялбар байдаг. "Бамбай булчирхайн өвчин оношлоход хялбар, эмчлэхэд хялбар байдаг" гэж нийтлэг үзэл бодол нь домог юм.
Гипотиреодизм нь өөр өөр эм байдаг бөгөөд нэг хүний хувьд хамгийн сайн эм нь шинж тэмдгүүдээ нөгөөгөөр шийдэж чадахгүй байж болно. Энэ нь хамгийн түгээмэл эмийн эмчилгээний нэг юм. Зарим эмчилгээ, тухайлбал Armor thyroid (байгалийн хатингар бамбай булчирхай), илүү их төөрөгдөл үүсгэдэг.
Ихэвчлэн эмч нар бамбай булчирхайн өвчний шинж тэмдгийг эмчлэх болно. Энэ нь сулруулсан бамбай булчирхайн дааврын генийг орлуулах шинж тэмдгийг арилгах эсэхийг хүлээхээсээ өмнө эсрэг эмчилгээ хийлгэх, холестерины эм, турах эм бэлдмэл зэргийг багтааж болно.
Үүний зэрэгцээ манай "түргэн засах" нийгэм заримдаа бөөндөхийн оронд бамбай булчирхайг хэтэрхий түрэмгийлж эмчлэхэд хүргэдэг. Жишээлбэл, бамбай булчирхайг цацраг идэвхитэй иодын агууламжийг идэвхижүүлэх нь гиперальдоризмтэй хүмүүст тохиромжтой байж болзошгүй. Энэ нь бамбайн орлуулах эмчилгээг байнга шаарддаг хүнийг хийдэг.
Эцэст нь уламжлалт анагаах ухааны байгууллага нь бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүсийг эмчлэхэд нэг хэмжээтэй тохирсон арга хэрэглэдэг. Хүмүүсийн хоорондох ялгааг мэдэхгүй, анхаарал хандуулахгүй бол олон жил амьдрахын төлөө тэмцэж, чадах бүхнээ хийх болно.
Ажлын байрны байрлал нь Бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүст тусалж болно
Ажлын байр бүр үүнийг тохируулах боломжгүй ч, үүнийг хийх чадвартай байх үед ажлын байран дахь бамбай булчирхайн өвчинтэй хүмүүст туслахын тулд хийж чадах зүйлсийн заримыг дурдвал:
- Бүрэн цагийн эсвэл бүтэн цагийн цахилгаан дамжуулалт, эсвэл ажлын цагаар ажиллахыг зөвшөөрдөг
- Ердийн ажлын илүү уян хатан цаг
- Хагас өдрийн баасан гараг
- Ажлын байрны дасгалын тоног төхөөрөмж рүү нэвтрэх
- Нойр авах өрөө
- Газар дээр нь асрах газар
- Ажлын байранд эрүүл хоол хүнс (цайны газар, худалдаа наймаа, эрүүл хоолонд дуртай хоол хүнс, эрүүл хоолны зууш гэх мэт)
- Эрүүл мэндийн илүү өргөн хүрээтэй хамрах хүрээ (ялангуяа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг бүхэлд нь эсвэл бүхэлд нь хамарсан төлөвлөгөө)
- Зарцуулалтын уян хатан байдал / эмнэлгийн хадгаламжийн данс, тиймээс өвчтөнд нэмэлт тэжээл, витамин, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд мөнгө ашигладаг
Далд өвчний талаар ойлгох дуудлага
Бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүсийг заримдаа үл тоомсорлож, орхигдуулсан, оношлогоогүй, шоолсон, үл тоомсорлож буй орчинд бамбай булчирхайн өвчинтэй хүмүүсийг ажлын байранд нь үнэхээр "өгдөг" хамтрагч байх нь чухал юм. Хамтран ажиллагсдын хувьд та бамбай булчирхайн өвчин харагдахгүй байхыг ойлгодог хүн байж болно, энэ нь таны мэргэжил нэгтэн зовж байгаа шалтгаан юм.
Хэдийгээр одууд бамбай булчирхайн өвчинтэй байнга ярьдаггүй ч гэсэн биеийн тамирын дасгалууд нь бамбайн мэдрэлийг дэмжихийн тулд бугуйвч өмсдөггүй, энэ нь жинхэнэ, хэцүү, амьдралын өөрчлөлтийг оношлох явдал гэдгийг ойлгодог хүн байж болно. Та тэмцэл, сорилт бэрхшээлүүдийн талаар сонсож, суралцаж байгаа хамт ажилладаг хүн байж болно. Та ажлын байрандаа бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүсийг хүчирхэгжүүлдэг хамт ажилладаг хүн байж болно.
Сайн амьдар.
Таны бамбай булчирхайн өвчний талаар хамтран ажиллагчидтай ярилцахдаа доор өгүүлэв
Энэ нь бамбай булчирхайн өвчинтэй тэмцэх үед ажилчиддаа юу хэлэхээ мэдэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Ихэнх хэсгийн хувьд гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз нөхөдтэйгээ адилхан онош, шинж тэмдгийнхээ талаархи мэдээллийг хуваалцахыг хүсэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та ямар нэг зүйл хэлээгүй бол таны хамт ажиллагсад өөр ямар нэг шинж тэмдгийг ажиглаж болно. Залхах эсвэл мансууруулах бодис гэх мэт.
Энэ жишээ нь таны хуваалцахыг хүсч буй зүйлийн еренхий тоймыг харуулсан боловч та еерсдийнх нь онцлогт тохируулан, еерчлелт, нэмэгдэл, эсвэл хасах зуйлс, захиагаа хийхээр телевлеж буй нелеелелд тулгуурлана.
Ерөнхийдөө олон эмч нар бамбай булчирхайн өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн олон янз байдал, эмчилгээ нь үргэлж тийм хялбар биш гэдгийг хэрхэн мэддэг болж байна.
Эх сурвалж:
> Kasper, Dennis L .., Энтони С.Фаучи, Стефен Л. Хаусер нар. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд. Нью Йорк: Мак Грав Хилл боловсрол, 2015. Хэвлэх