Лактекомио мэс заслын үед юу тохиолдох вэ?
Таны Lobectomy procedure
ТАЙЛБАР: Энэ нийтлэл нь лабораторийн үед үйлдлийн өрөөнд юу тохиолддог талаар өгүүлдэг. Хэрвээ та аль болох lobbedomy, хэрхэн бэлтгэх, сэргээх эсвэл хүндрэл гарвал дараах зүйлсийг шалгаарай:
- 1-р зүйл - Лактектомийн танилцуулга ба төрлүүд
- 2-р зүйл - Лавтектомийн бэлдмэл бэлтгэх
- 4-р зүйл - Лобектомын дараах сэргээх
- 5 дугаар зүйл - Лобектоми-ийн хүндрэл, хүндрэл
Уушигны хорт хавдар нь уушгины нэг дуслыг арилгах мэс засал юм. Энэ нь илүү уушигны эдийг шаантагыг засахаас хамгаалдаг боловч пневмонэктомоос бага.
Таныг ирэхэд
Хийхээс өмнө та мэс заслын мэс засалч, анестезиологичтой ярилцах болно. Энэ бол таны асууж болох асуултын хариулт юм. Урьдчилан бэлтгэсэн өгүүлэлд тэмдэглэсний дагуу шөнийн цагаар шөнө дундын дараа шөнийн цагаар хооллож, уухаас татгалзаж болно. Хэрэв та ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол энэ тухай таны сэтгэгчдээс мэдэгдэнэ үү. Хүлээж байх үедээ та гартаа IV байрлуулж магадгүй бөгөөд танд тайвшруулах эм өгч болно.
Таны мэс заслын үед
Таны мэс засал хийх үедээ таны мэс засалч уушигны хорт хавдартай холбоотой уушгины уушгийг арилгах болно. Таны мэс засалчийн санал болгодог лабораторийн төрлөөс хамаараад таны хорт хавдар нь нээлттэй зүсэлт эсвэл арай жижиг зүсэлтээр дамжуулж хэрэглэдэг хэрэгслийг ашиглан устгаж болно.
Таны лабораторийн процедурын үед юу болох вэ?
Үйлдлийн өрөөнд танд унтахын тулд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгөх болно. Мөн мэс засал хийлгэхийн тулд агааржуулалт хийхийн тулд төгсгөлийн хоолойг амаар дамжуулна.
НӨАТ-ын лобектомийг нээх
Нээлттэй lobectomy нь таны хавирганы муруйгаар урт зүсэлт хийх болно. Мэс засалч таны хавиргыг тарааж, хавирганы хэсгийг хэсэгчлэн салгаж болно.
Цусны судаснууд (артери ба судас) болон өртсөн дэлүү рүү хүргэх агаарын замууд нь салгагдаж, дараа нь дэлхийг салгаж авна. Хөшгийг хаахаас өмнө мэс заслын эмч цээжний хоолойг тодорхой хугацаанд үлдээнэ. Цээжний хоолой нь илүүдэл цус, шингэнийг мэс заслаар устгана.
VATS lobectomy-ийн тусламжтайгаар мэс засалчид цээжин дээр хэд хэдэн жижиг зүслэг хийж, хэрэгсэл, жижиг видео камер (торороскоп) оруулж болно. Камер нь зурган дээрх дэлгэцэн дээрх зургийг гаргаж, мэс засалчид өөрсдийн ажиллаж буй талбайг харах боломжийг олгодог. Цусны судаснууд ба уушгины цутгалууд нь эдгээр багажийг ашиглахтай холбогддог ба зүсэлт нь нэг зүсэлтээр арилдаг. Дүүргэгчийг авсны дараа мэс засалчид хавдрын ойролцоох лимфийн цэгийг биопси эсвэл устгах боломжтой. Цээжний гуурсыг мэс засал хийсний дараа цээжинд нь оруулж болно.
Нэмэлт VATS lobectomy нь хорт хавдрын зарим төвд өөр нэг хувилбар байж болох бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн туршилтанд аюулгүй, үр дүнтэй байдаг.
Заримдаа мэс засалчид НӨАТ-ын хордлогын үед тулгардаг асуудлууд, тухайлбал цус алдалт эсвэл хавдар зэрэг хангалттай зайлсхийх боломжгүй байдаг.
Энэ тохиолдолд мэс заслын аргыг задгай lobectomy болгон хувиргах хэрэгтэй.
Таны мэс засал хийлгэсэн юм
Таны мэс засал дууссаны дараа ихэвчлэн сэргээх өрөөнд нэг эсвэл хоёр цагийг авна. Энэ үед сэрэмжлүүлэхийн тулд та цус алдах эсвэл өвдөлтийг сайтар хянаж байх болно. Мэс засал хийгээд мэс заслын мэс засал хийхээс хамаарч та эрчимт эмчилгээний тасаг эсвэл мэс заслын давхар руу шилжүүлнэ. Гэр бүлийнхэн таньтай уулзаж, танай өрөөнд буцаж очиход очихыг зөвшөөрдөг боловч энэ нь институтын хооронд янз бүр байж болно.
Нэг мэс засалч сонгох
Процедурын өмнө таны тоосонцорыг сайтар бодох хэрэгтэй.
Уушгины хорт хавдрын мэс засал хийдэг томоохон мэс засал хийлгэсэн эмнэлгүүд илүү үр дүнтэй байдаг нь тогтоогдсон. Таны хувьд энэ нь хорт хавдар уушигны эдийг илүү үр дүнтэй болгох эсвэл илүү үр дүнтэй болох магадлалтай гэсэн үг юм. Хорт хавдрын төвийг хэрхэн сонгох талаар зөвлөгөө өгнө үү .
Хоёрдахь үзэл бодлыг авахыг хичээ . Бүх мэс засалчид НӨАТ-ын хордлого гэх мэт мэс засал хийх боломжтой байдаг. Энэ аргыг үргэлж хийх боломжгүй боловч энэ аргыг хэрэглэдэг мэс засалч (энэ техникийг гүйцэтгэдэг мэс засалч олж авах нь зүйтэй). Хэрэв та хоёр дахь санал хүсэлт гаргасан бол мэс засалч нь сэтгэл дундуур байх болно, үнэндээ ихэнх мэс засалчид өвчтөнүүд үүнийг хийх болно гэж найдаж байна. Хорт хавдар судлалын үндэсний хорооноос томилогдсон хорт хавдарын төвүүдийн нэгийг хоёрдугаар үзүүлэлтээр авч үзье. Эдгээр төвүүд нь уушгины хорт хавдрын мэс засалд мэргэшсэн ажилтнуудтай байх магадлалтай.
Дараагийн зүйл - Лобектомын дараах сэргээх
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Нарийвчилсан удирдамж: Уушигны хорт хавдар - Жижиг бус эс. Мэс засал. 05/16/16 шинэчлэгдсэн. https://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee, L. and M. Onaitis нар. Тамхинаас татгалзах, уушгины хорт хавдрын мэс заслын амжилт Одоогийн Oncology тайлан . 2009. 11 (4): 269-74.
Oskarsdottir, G., Halldorsson, H., Sigurdsson, M. et al. Жижиг бус эсийн лобектomy Уушигны карцином: Богино болон удаан хугацааны оршин тогтнох үндэсний судалгаа. Acta Oncologica . 2017 оны 3-р сар 21 (хэвлэгдэхээс өмнөх Epub).
Whitson, B. et al. Уушгины анхан шатанд уушигны хавдрын эрт үе шатанд мэс засал хийлгэх: видеогоор дамжуулсан торакоскопи мэс засал ба торакотоми програмуудыг lobectomy болгон системтэйгээр хянах. Цээжний мэс заслын эмхэтгэл . 2008. 86 (6): 2008-16.