ХДХВ-ийн халдвартай насанд хүрэгчдэд зориулсан хэд хэдэн гол вакцинжуулалт байдаг. Хэдийгээр зөвлөмжүүд нь халдваргүй хүмүүст ижил боловч ХДХВ зарим тохиолдолд тодорхой вакцины үр дүнг бууруулах, ялангуяа дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлж буй хүмүүст нөлөөлдөг. Тиймээс тунг тохируулга хийх эсвэл бусад зүйлд хэрэгтэй байж болно.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг шууд сулруулсан вакцинаар дархлаажуулахгүй байх ёстой.
Эдгээр нь дархлааны хариу урвалыг үүсгэдэг амьд, өвчин үүсгэгч вирусын сулруулсан хэлбэрийг ашигладаг вакцин юм. Үүний анхаарал татсан асуудал бол суларсан вируст дархлааны хамгаалалтанд өртөж болзошгүй хүмүүст өвчин үүсгэх магадлалтай юм.
Үүний эсрэгээр идэвхигүй (эсвэл "алсан") вирусыг вакцинууд дархлааны сааталд өртөх хүмүүст аюул учруулахгүй байна. Мэдээжийн хэрэг үл хамаарах зүйлүүд ч, дархлааны хариу урвал бүхий хүмүүст ч гэсэн вирусийн эсрэг вакцинуудыг шууд сулруулсан сонголтуудыг сонгосон гэж үздэг. Жишээ нь, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг томуугийн вакцинжуулалтанд ашиглах боломжтой (вирусыг устгасан хэлбэрээс хамаарч); FluMist шиг хамрын шүрших нь (сулардаг вирусыг дамжуулдаг) биш юм.
Зарим вакцинжуулалтыг ХДХВ-ийн халдвартай бүх насанд хүрэгчдэд зөвлөдөг байхад зарим нь эмзэг бүлгийн хүн амын дотор аялах, нас нэмэгдэх эсвэл өвчлөх магадлал өндөртэй өвчинд нэрвэгддэг өвчнүүдэд өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг.
Мөн лабораторийн шинжилгээний лаборатори болон бусад бүх төрлийн эмнэлгийн мэдээлэлтэй адилаар вакцинжуулалтын бүртгэлийг аюулгүй газар хадгалж байхыг зөвлөж байна.
ХДХВ-ийн халдвартай насанд хүрэгчдэд зориулсан вакцин, 18 нас, ахмад настан
| Вакцины төрөл | Тунг | Зөвлөмж |
Гепатит А (HAV) | Нэг эсвэл 1.5 жилийн хугацаанд өгөгдсөн хоёр тун цуврал | Эрүүл мэндийн ажилтан, эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүд (ЭБЭ) , тарилгын мансууруулах бодис хэрэглэгчид (IDUs), элэгний архаг өвчний гаралтай hemophiliacs, болон дэлхийн зарим хэсэгт HAV (хамгийн багадаа 2-4 долоо хоногтой) явах). |
Гепатит В (HBV) | Хоёр, гурван, эсвэл дөрвөн тун цуврал 4-6 сарын хугацаатай | Халдварт өртөмтгий (халдварлагдсан өнгөрсөн) эсвэл идэвхтэй халдварын нотолгоо байхгүй бол ХДХВ-ийн халдвартай бүх насанд хүрэгчдэд зөвлөх. HBV эсрэгбиеийн хариу урвал хангалттай эсэхийг шалгахын тулд дархлаажуулалт хийсний дараа цусны шинжилгээ хийнэ. Хэрэв үгүй бол нэмэлт буудалт шаардлагатай байж болно. |
Гурван тунгийн цуврал нь нэг жилийн туршид 6 сарын хугацаа буюу дөрвөн тунг тогтооно | HAV болон HBV вакцин хийлгэж буй хүмүүст хэрэглэж болно. | |
Haemophilus Influenzae B (HiB) төрөл | Нэг удаагийн | Энэ нь нянгийн гаралтай томуугийн халдварын (бактерийн мэнэнитийг оролцуулаад) дархлааг дарангуйлагч хүмүүсийн хувьд авч үзэх магадлалтай. Эмч эсвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. |
Зургаан сарын хугацаанд гурван тун цуврал | Залуу эрэгтэйчүүдэд 21 нас хүртэл, 26 нас хүртэл залуу эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрэгтэйчүүд (ЭБЭ), залуу насанд нь бүрэн вакцин хийлгээгүй 26 наснаас доош дархлаа тогтолцоонд өртсөн хүмүүсийг санал болгож байна. Жирэмсэн үед зөвлөөгүй. | |
Жилд нэг тун | ХДХВ-ийн халдвартай бүх насанд хүрэгчдэд зориулсан зөвлөгөөгөөр тарианд зөвхөн тарианд зөвхөн вакцин хийлгэх шаардлагатай. Хамрын шүрших вакцины эсрэг вакцин хийхээс зайлсхий. | |
Нэг буюу хоёр буудалт | 200 эс / млээс дээш CD4 тоо бүхий насанд хүрэгчдэд зориулсан. 1957 оноос өмнө төрсөн хүмүүст шаардлагагүй. Энэ нь нянгийн гаралтай өвчний хувь хэмжээ (мэнэнококкийн мэнэнитийг оролцуулаад) коллежийн оюутнууд эсвэл дэлхийн зарим хэсэгт очиж байгаа хүмүүст зориулсан. Халдварт өртөх магадлалтай бол 5 жилийн дараа дахин давтах хэрэгтэй. | |
Пневмококкк (нянгийн үрэвсэл) | Нэг буюу хоёр буудалт | ХДХВ-ийн халдвартай насанд хүрэгсэдийн дархлал хомсдолын дараа 5 жилийн дотор оношлогдохгүй бол оношлогддог. Хэрвээ вакциныг CD4 тоо 200 эс / мл -ээс доош байвал вакцин хийлгэх тохиолдолд CD4 тоо 200 эс / мл-ээс дээш хугацаанд дахин вакцин хийлгэнэ. Таван жилийн дараа нэг удаа давт. |
Нэг удаагийн | 10 жил тутам давт. | |
Тетан, сахуу, нугасны (Tdap) | Нэг удаагийн | Бүх насанд хүрэгчдэд 64, түүнээс доош насныханд зөвлөж, дараагийн Td өргөлтийн оронд өгнө. Эрүүл мэндийн ажилтан болон 12 сартайгаас доош насны хүүхдүүдтэй ойр дотно харилцаатай хүмүүст сүүлийн Td-аар хойш 2 жил дараалан өгч болно. |
4-6 долоо хоногийн турш хоёр тун цуврал | 200 эс / млээс дээш CD4 тоо бүхий насанд хүрэгчдэд зориулсан. 1980-аад оноос өмнө төрсөн хүн шаардлагагүй. Жирэмсэн үед зөвлөөгүй. Амьд сулардаг вакцины хувьд 200 мл / мл-ээс доош CD4 тоо бүхий хүмүүст хэрэглэх ёсгүй. |
Эх сурвалж:
> АНУ-ын Эрүүл мэнд ба Хүний Үйлчилгээний газар (DHHS). "ХДХВ-ийн халдвартай насанд хүрэгчдэд зориулсан дархлаажуулалтыг санал болгож байна." Вашингтон ДС; 2014 оны 7-р сарын 1.
> АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). "Гепатит А" эмч нарт зориулсан асуултын хариултууд. " Атланта, Гүрж; 2014 оны 7-р сарын 8.
> АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). " Хомофилусын нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах В төрлийн өвчин: Дархлаажуулалтын практик зөвлөмжийн зөвлөх хорооны зөвлөмж (ACIP)." Нас баралт, давагдашгүй хүчин зүйлийн долоо хоног тутмын тайлан (MMWR). 2014 оны 2-р сарын 28; 63 (RR01): 1-14.
> АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). "HPV вакцин." Атланта, Гүрж; 2014 оны 7-р сарын 8.
> АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). "Менингококкийн хавдрын эсрэг вакцин хэрэглэх зөвлөмжийг дархлаажуулалтын зөвлөх хороо (ACIP), 2010." Нас баралт, давагдашгүй хүчин зүйлийн долоо хоног тутмын тайлан (MMWR). 2011 оны 1-р сарын 28; 60 (03): 72-76.