Хорт хавдрын эмчилгээг зогсоох сонголт хийхэд анхаарах зүйлс 9
Хорт хавдартай хавьтах нь ихэвчлэн хүмүүс өөр нэг эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх эсвэл өөртөө тайвшруулах тусламж авахыг шийдэх хэрэгтэй. Энэ бол маш болгоомжтой байхыг шаарддаг зүрх сэтгэлийн шийдвэр юм.
Өнгөрсөн үеийг хүмүүс эмчилгээнд хамруулахгүй бол эмчилгээгээ цуцлах шийдвэр нь хорт хавдар болон түүний хайртай хүмүүст тохиолддог.
Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээнд ахиц дэвшил гаргахад сайн нөлөө үзүүлж байгаа боловч хавдартай хүмүүст хүндрэлтэй байдаг.
Шийдвэр гаргахдаа юу мэдэх хэрэгтэй вэ? Цаашид эмчилгээнд yes эсвэл үгүй гэж хэлэхээсээ өмнө юу авах хэрэгтэй вэ?
Хорт хавдрын эмчилгээг зогсоох шийдвэр гаргах
Олон жилийн өмнө бид хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийг санал болгодог байсан. Хэрэв хавдрыг мэс заслаар арилгаж чадахгүй бол цөөн сонголтууд байсан. Бид хими эмчилгээ хийлгэх боломжтой бөгөөд энэ нь амь насыг өргөтгөх эсвэл шинж тэмдгийг сайжруулахын тулд зарим шинж тэмдгийг сайжруулдаг. Гэсэн хэдий ч сонголтууд нь өөр нэг бэрхшээлтэй байдаг. Эмчилгээг хэзээ зогсоох вэ? Чиний амьдралын чанар сайжрахгүй бол хэзээ эмчилгээ хийлгэх вэ?
Эмчилгээний үр дүнг 4-р үе шаттай хавдрын талаар нийтлэг буруу ойлголт өгөх нь чухал юм.
(Энэ нь уушгины хорт хавдар, хөхний хорт хавдар зэрэг хавдар, цусны хавдар, лимфома зэрэг цустай холбоотой хорт хавдар гэх мэт). 4-р шатанд хавдартай хүмүүст химийн эмчилгээ хийхэд ихэвчлэн хөнгөвчилдөг . Энэ эмчилгээг хэдэн долоо хоног, сараар сунгах боломжтой ба хавдрын өсөлттэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг сайжруулж болно хорт хавдарыг эмчлэх зорилгогүй.
Нэгэн судалгаагаар үе шат 4 уушигны хорт хавдартай хүмүүсийн 69 хувь, үе шатны 4 хавдрын хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн 81 хувь нь химийн эмчилгээ тэдний хавдарыг эмчлэхгүй байгааг ойлгоогүй байна.
Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээг зогсоох шийдвэр гаргах нь эмзэг асуудалтай байх болно. Тиймээс та өөрийн хайртай хүмүүсийнхээ дэмжлэгийг авахад хэрэгтэй цаг хугацаа байх болно. Энэ нь гэр бүл, найз нөхөд чинь уйтгар гунигийг мэдэрч байгаа бөгөөд энэ нь богино золгүй явдал үүсгэж болно. Үүнээс гадна гэр бүл, найз нөхөд тань өөрөөсөө өөр өөр бодол эсвэл итгэл үнэмшилтэй байж болох бөгөөд энэ нь та болон таны хайртай хүмүүс болон гэр бүлийн гишүүд, найз нөхдийн хооронд зөрчилдөөн үүсгэж болзошгүй юм. Энэ зүрх сэтгэлийг нухчин дарах шийдвэрийг гаргахад ямар ямар зүйлс хэрэгтэй вэ?
Энэ бол Таны шийдвэр юм
Найз нөхөд, гэр бүлийнхэн таны бодлыг санал болгодог ч эцэст нь эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх эсэхээ шийддэг. Таны хүсэл мөрөөдөл таны хайртай хүмүүсийнхтэй зөрчилдөж байвал сэтгэл хөдлөл гүнзгийрч болно. Гэр бүлийн гишүүдээ хийж буй шийдвэрээ гаргахгүй гэдгийг та бүхэн мэдэж байх хэрэгтэй. Энэ нь зүгээр юм. Хэрэв та өөрөө өөртөө үнэнч байвал хайртай хүмүүс тань таныг цаг хугацаанд нь дэмжинэ.
Хувилбаруудыг эргэн харж, эрсдэл ба үр ашгийн талаар эргэцүүлэн бодох нь (доороос харна уу) шийдвэрийг тань илүү тайвшруулж чадах төдийгүй таны хайртай хүмүүст шийдвэрээ гаргахад тань тусална.
Эмчилгээг зогсоох нь таны өгөх дундаж утга биш юм
Хорт хавдартай ахмад хүмүүс, заримдаа тэдний гэр бүлийн гишүүд нь үргэлжлүүлэн эмчилгээг зогсоох гэж үздэг. Хэд хэдэн эмгэнэлт үйл явдлыг хараад л энэ цэгийг хөтөлдөг. Хүмүүс "хорт хавдартай зоригтой тулалддаг" гэж магтдаг. Хорт хавдрын эсрэг идэвхтэй эмчилгээг зогсоохыг сонгосноор та бууж өгөх гэсэн үг биш юм.
Харин энэ нь та нарын эцсийн өдрүүдэд амьдрах хүсэлтэй байгаасай гэж хүсдэг.
Хорт хавдрын эмчилгээг зогсоох нь бүх эмчилгээг зогсоох гэсэн үг биш юм
Хорт хавдрын эсрэг идэвхтэй эмчилгээг зогсоох шийдвэр гаргахад бүх эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Үнэндээ шинж тэмдгийг зохицуулах эмчилгээний гол чиглэлийг өөрчлөх нь аль болох тохь тухтай байлгахад илүү ач холбогдолтой юм.
Гэр бүл: Өөрсдийн гутал руу орох
Бидний хайртай хүмүүс хавдрын эмчилгээг цааш үргэлжлүүлэхгүй байхаар сонгосон нь сэтгэл дундуур байгаа гэр бүлийн гишүүдийн талаар бид байнга сонсдог. Хайртай хүмүүс өөрсдийнхөө хийж чадах зүйл нь хайртай хүнээсээ хүсч, хүсч буй зүйлээс хол байж болно гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Бидний дуртай өнгө, спортын багуудын талаар санал бодлоо солилцохын зэрэгцээ идэвхтэй эмчилгээг зогсоох цаг болсны дараа хүн бүр өөр өөр үзэл бодолтой байх болно.
Боловсролтой шийдвэр гаргахад хангалттай мэдээлэл байгаа гэж үзвэл (жишээ нь таны халамжинд зориулсан бүх боломжит сонголтуудын талаар мэдэж байгаа) таны хайртай хүмүүс шийдвэрээ хүндэтгэх нь чухал юм.
Хэрвээ таны хайртай хүн эвгүй бол түүний санаа бодлыг хүндэлдэг гэдгийг түүнд мэдэгдээрэй. Энэ нь түүнийг түргэвчлэхэд тусалж, гутал руу орохыг хичээх болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь хэцүү байж болно. Бид яг үнэндээ үүнийг мэдрэх үедээ юу хийх талаар саналаа байнга сольж байдаг. Таны хайртай хүмүүс бас уй гашууд автаж , уй гашуугаа хойшлуулахын тулд амьд байлгаж чадах ямар нэг зүйлийг та ухаарах болно.
Сонголтуудыг хянах
Тусламж авахын тулд боломжтой бүх боломжит хувилбарыг шалгаж үзэх нь эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахад илүү таатай байх болно. Хэдийгээр та эмчилгээгээ зогсоох нь таны зөв сонголтыг хүчтэй гэж мэдэрч байсан ч сонголтыг ойлгох нь тэдний санал бодлыг ялгаатай хайртай хүмүүсдээ өөрийн сонголтоо тайлбарлахад тусална. Та хавдар судлаачаас асууж эхлэхийг хүсч, асаргаа сувилахуйн төв эсвэл өөр муж улсад санал болгож болох бүх боломжит сонголтуудыг жагсаан бичиж болно. Та мөн нөхцөл байдлын хувьд боломжтой эмнэлзүйн туршилтуудыг судлах хүсэлтэй байж болно. Дэлхий даяарх клиник туршилтуудыг жагсаан бичсэн цөөн хэдэн мэдээллийн сан , түүнчлэн сувилагчийн navigator нь таны нөхцөл байдалд тохирсон ямар ч туршилтыг зохицуулахад тусалдаг тохирсон үйлчилгээ байдаг.
Амьдралын чанар: Эмчилгээний үр дагавар ба үр ашгийг хэмжих
Ихэнхдээ үл тоомсорлодог боловч хамгийн чухал алхам бол эмчилгээний үр дүнг гаж нөлөөтэй харьцуулж үзэх явдал юм. Таны фарикологич эмч нарын эмчилгээний үр өгөөж нь таны амьд үлдэх хугацааг уртасгаж, шинж тэмдгийг тань хянаж байхын тулд юуг анхаарах ёстойг сайтар тунгааж байх нь чухал юм. Эдгээр үр ашгийг тухайн эмчилгээний гаж нөлөөний эсрэг жинлэх боломжтой.
Дээр дурдсанчлан, үе шат 4 уушигны болон бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай хүмүүсийн дийлэнх нь химийн эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчлэхгүй байхыг анзаарсангүй. Сонирхолтой нь, өвчтөнүүдийн ярьсан хамгийн сайн эмч нар өвчний эмчилгээг хийх оролдлого хийдэггүйн дээр химийн эмчилгээ хийгээгүй гэж тайлбарлаагүй юм. Энэ нь таны хайртай хүмүүстэйгээ болон эрүүл мэндийн тусламжийн багтайгаа хамт сууж, давуу болон сул талуудын жагсаалтыг бичиж болно.
Өөрийн сүнслэг итгэл үнэмшлийг шалгаж, тэжээн тэтгэх
Энэ шийдвэрийг гаргахад таны сүнслэг итгэл үнэмшлийг харах нь тустай байж болно. Хэрэв та дараа нь эмчилгээгээ зогсоох шийдвэр гаргахад илүү итгэлтэй бол эмчилгээгээ зогсоох шийдвэр илүү хялбар байх болно. Үүний эсрэгээр, хэрэв та бие махбодь нас барсны дараа юу болж байгаад эргэлзэж байгаа бол таны пастор, таны тахилч, танай эмч, бусад сүнслэг удирдагчидтай ярилцах нь тустай байж болох юм. Уушигны хорт хавдартай цөөн хэдэн судалгаанд тэд сүнслэг байдлыг илүү ихээр мэдэрч байсан (энэ нь шашны үйл ажиллагаанд оролцох, байгаль орчноор ярих гэх мэт) нь хорт хавдартайгаа харьцах, амьдралын чанарыг сайжруулахад илүү хялбар байв.
Найдвартай байх
Эмчилгээг зогсоох нь найдвараа алдахтай адил олон хүн эмээж байна. Эмчилгээг зогсоох нь итгэл найдвараа орхих гэсэн үг биш юм. Үүний оронд энэ нь гэр бүлийнхэнтэйгээ хамт цагийг өнгөрөөх найдварыг хүндэтгэн , үлдсэн өдрүүдэд илүү тохь тухтай байхыг хэлнэ гэсэн үг юм.
Дараагийн алхамууд нь та нарыг цаашдын эмчилгээ хийлгэхээр шийдсэн бол
Эмчилгээг зогсоох нь эмнэлэгийн нэгэн адил биш боловч сүүлийн өдрүүдэд болон амьдралын хэдэн саруудад асрамжийн үйлчилгээ дутагдалтай байдаг. Эмнэлзүйн тасагт эмчилгээгээ зогсоох талаар ярилцахдаа урьдчилсан удирдамж , хөнгөвчлөх эмчилгээ, асрамжийн төвийн талаар ярилцах нь сайн цаг юм.
Та ирээдүйд юу болохыг мэдэхийг хүсч байж магадгүй юм. Уушигны хорт хавдрын эцсийн шатанд юу хүлээх талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч болно.
Хөх хорт хавдрын эмчилгээг зогсоох шийд гаргах үндэслэл
Урьд ємнє хорт хавдраар євдєх эмчилгээний олон сонголт байдгаас хойш хорт хавдартай хїмїїс, хайртай хїмїїс эмчилгээг хэзээ зогсоох талаар шийдвэр гаргахыг шаарддаг. Харамсалтай нь эмч нар энэ сэдвийг ярилцахдаа эргэлздэг.
Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээг зогсоохыг сонгох нь маш чухал шийдвэр бөгөөд таны сонголтыг хэн ч хийж чадахгүй. Энэ хүнд хэцүү шийдвэр гаргахын өмнө бид анхаарлаа хандуулах хэд хэдэн зүйлсийг ярилцсан. Гэхдээ цаг хугацаа зөв байх үед таны гэдэс тань танд ярих болно. Эмчилгээг зогсоох сонголт хийх нь бууж өгөхгүйг санаарай. Үүний оронд энэ нь таны амьдралын өдрүүдийн чанарыг мэдрэх ухамсартай сонголт болж байна.
Эх сурвалж:
> Laarhoven, H., Henselmans, I., and J. de Haes нар. Үзүүлэх эсвэл эмчлэхийн тулд: Хэн шийдэх ёстой вэ? . Онкологич . 2014. 19 (4): 433-436.
> АНУ-ын Үндэсний номын сан. Medline Plus. Хорт хавдрыг эмчлэх ажил зогссоноо 09/05/17 шинэчилсэн. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000851.htm
> 7 хоног, J. et al. Урьдчилан сэргийлэх хавдрын хими эмчилгээний үр нөлөө. The New England Medical Journal сэтгүүл . 2012. 367: 1616-25.