Архаг уушигны архаг бөглөрөлттэй өвчин (COPD) -ийн шинж тэмдгийг мэдэрч, оношийг нь аль болох хурдан оношлох нь COPD-ийн менежментийн хамгийн чухал асуудлуудын нэг юм. Шинж тэмдгүүд нь амьсгал давчдах, амьсгаадах, ханиалгах, ядрах, цэр үүсгэх, амьсгалын замын архаг үрэвсэл зэрэг өвчний үе шатнаас хамааран хөнгөнөөс ноцтой хүртэл маш хүнд байдаг. COPD нь удаан явцтай байдаг боловч шинж тэмдгүүд илүүдэлтэй болох нь элбэг тохиолддог. COPD-ийн хүндрэлээс болж үүссэн шинж тэмдгүүд улам муудаж байгааг хүлээн зөвшөөрч, өвчний үр дүнг сайжруулж болно.
Байнгын шинж тэмдэг
COPD-ийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчний шинж тэмдэг илэртэл гарахгүй бөгөөд уушгины аль нэгийг нь гэмтээдэг. Сүрьеэгийн өвчний явцад урьд өмнө нь COPD-ийн эмчилгээг эхлэх нь илүү сайн прогноз үзүүлж болзошгүй тул COPD-ийн шинж тэмдгүүд илт мэдэгдэж байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэйгээ дахин үнэлгээ хийлгээрэй.
Амьсгал давчдах
Амьсгалын дутагдал (амьсгаадалт) нь COPD-ийн өвөрмөц шинж тэмдэг бөгөөд ихэвчлэн гарч ирэх анхны шинж тэмдэг юм. Амьсгал нь эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан амьсгалын дутагдалыг олон талаар тайлбарлаж болох боловч COPD-ийн олон хүмүүс амьсгаадалтыг амьсгалах, амьсгалах зэрэг мэдрэмжийг тайлбарласан байдаг. Бусад хүмүүс энэ мэдрэхүйг "агаарын өлсгөлөн" хэмээн тодорхойлдог.
Эхлээд та зөвхөн өөрийгөө сорих үед амьсгаадалтыг мэдэрч болно. Гэсэн хэдий ч өвчин үргэлжилж байгаа тул амьсгаадаж байх үед амьсгаадалт тохиолдож болно. MMRC амьсгаадалтын түвшин гэж нэрлэгддэг хэрэгсэл нь ихэвчлэн субъектив шинж тэмдгүүдийн тоог тодорхойлоход ашиглагддаг бөгөөд та болон таны эмч нар COPD-тай бол хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг сонгох боломжтой.
Шинж тэмдгийн хувьд амьсгаадалт нь COPD-ийн хамгийн түгшүүртэй, идэвхгүй шинж чанар юм. Азаар амьсгалах дасгал , хоолны дэглэм зэрэг нь амьсгаадалтыг даван туулахад ихээхэн тус болдог.
Архаг ханиалга
COPD-ийн архаг ханиалга нь удаан хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд алга болдоггүй юм шиг санагддаг. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь хамгийн багадаа найман долоо хоног үргэлжилдэг ханиалга юм. Архаг ханиалга нь COPD-ийн хүмүүст түгээмэл тохиолддог боловч байнгын ханиадны бусад шалтгаанууд бас байдаг бөгөөд энэ нь бусад ноцтой шалтгаануудыг хасах нь чухал юм.
Архаг ханиалга нь өвчний эхний шинж тэмдэг байдаг ч олон хүн үүнийг тамхи татдаг ( тамхичдын ханиалга , харшил, бусад хүрээлэн буй орчны цочролыг) гэж үздэг учраас орхигддог.
COPD-тэй ханиалгах нь хуурай (үргүйдэл) эсвэл салиа үүсгэдэг. Зарим төрлийн COPD, архаг бронхит гэх мэт ханиад нь өдөр бүр тохиолддог бөгөөд сальмоник бүтээгдэхүүнтэй холбоотой байдаг. Эхэндээ ханиалга нь завсарлагаатай байж болох боловч өвчин үргэлжилж байгаа тул өдөр бүр тохиолдож болно.
Цэрний (цэр) үйлдвэрлэл
Цэр , салст, цэр гэж нэрлэдэг цэр нь гадаад уушгины урхинд өртөх, зайлуулах зорилгоор таны уушгинд гаргаж буй хамгаалалтын бодис юм. Цэрний хоолойг ( гуурсан хоолой , гуурсан хоолойн гуурсыг ) холбож, ханиалгах эсвэл хоолойгоо цэвэрлэсний дараа цэрийг хордуулна .
COPD-тэй хүмүүс ихэвчлэн ханиалгахдаа бага хэмжээний цэр цэр үүсгэдэг. Шилний өсөлтийг үүсгэж буй шалтгаанууд нь амьсгалын замын эсүүд (шоо дөрвөлжин эсүүд) -аар ихэссэн үйлдвэрлэл, силикатын дутуу байдлаас болж салсыг арилгах чадвар буурсан, долгионтой төстэй хэв маягаар ажиллаж буй агаарын замд бодисыг залгихад аманд чинь цэрэнд хүрэх болно.
Цочмог цэрний ихэнхи нь ихэвчлэн уушгины уушгины халдвартай холбоотой байдаг нь COPD-ийн шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлдэг . Бактерийн халдвар илэрсэн тохиолдолд цэрний өнгө, тууштай байдал өөрчлөгдөж болно.
Үхэх
Амьсгалах ба амьсгалах үед сонссон шүлс шиг дуугардаг . Энэ нь таны амьсгалын замыг боогдуулж, бөглөрдөг. Чихрийн шижин нь чагнуураар сонсогдож хэвийн бус дуу чимээтэй байж болно.
Цээжний хатуулаг
Цээжний хүчтэй мэдрэмж нь цээжний хананд дотор даралт үүсгэж, амьсгалах нь хүндрэлтэй болгодог. Хэрэв та уушгинд халдварын үед цээжний бөглөрөл үүсч байвал амьсгал давчдах ( цээжний цээжний өвдөлт ) гүн амьсгалж, амьсгал нь богино, гүехэн байж болно.
Архаг Амьсгалын замын халдварууд
COPD-ийн өөр нэг шинж тэмдэг нь ханиад, ханиад, уушигны үрэвсэлтэй байдаг. COPD нь эдгээр өвчинд илүү өртөмтгий болгодог тул уушиг цэвэрлэхгүй байна.
Ядаргаа
COPD-тай холбоотой ядрах нь ердийн ядралтаас ялгаатай. COPD-ийн дутуу илэрдэг, шинж тэмдэг илэрдэггүй, энэ нь кофе уух эсвэл шөнийн цагаар унтах сайн зүйл биш юм. Ерөнхийдөө ядаргаа өвчтэй хүмүүст ядарч сульдсан хүмүүст ядрах нь 3 дахин их байдаг. COPD-тай өвчтөний амьсгаадалтыг хамгийн их түгших шинж тэмдэг илэрвэл ядрах нь хамгийн ядаргаатай байх болно. Гэсэн хэдий ч COPD-тай холбоотой ядаргаа нь эмнэлэгт хэвтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хүнд зэргийн шинж тэмдэг
COPD-ийн хүнд хэлбэрээр эсвэл өвчний хожуу үе шатанд байгаа үед илэрч болох шинж тэмдэг илэрдэг.
Жин алдагдал ба хоолны дуршил буурах
Өсөлт нь COPD-ийн эхний шатанд илүү хүндрэлтэй байдаг ч идэвхитэй байдаг тул идэвхитэй, турах, турах нь өвчний илүү дэвшилтэт үеүдэд тохиолддог нийтлэг бэрхшээлүүд юм.
Үүнийг анхааралдаа авахгүй бол эдгээр шинж тэмдгүүд нь хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэж болзошгүй бөгөөд ноцтой нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай байж болзошгүй юм. Хоолонд дургүй болох, санамсаргүй алдах хоёулаа хожуу шинж тэмдэг илрэх шинж тэмдгүүд байдаг. Учир нь уушгины хорт хавдар , уушигны сүрьеэ гэх мэт бусад өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. COPD нь уушгины хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд үүнийг хэзээ ч тамхи татдаггүй ч эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм.
Сайн хоол тэжээл нь хэн нэгэнд чухал ач холбогдолтой боловч COPD-тай байх үед энэ нь маш чухал юм. Олон тооны уушигчид COPD-тэй өвчтнүүдэд хоол тэжээлийн зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж байна. Тиймээс хэрэв эмч үүнийг зөвлөөгүй бол та лавлагаа авахыг хүсч болно.
Булчингийн атрофи
Cachexia нь жингийн алдагдал, булчингийн тураалтай хоёрын аль алиныг багтаасан бөгөөд олон архаг өвчтэй хүмүүст үхлийн чухал шалтгаан болдог.
Бэхжүүлэх
Хэрвээ өвчин тань урагшлах юмуу эсвэл COPD-ийн хүнд хэлбэрийн үед хөл, шагай, хөлөнд хавагнах шинж тэмдэг ажиглагдаж болно.
Хүндрэлүүд
COPD-ийн үр дүнд олон хүндрэл гардаг. Тэдгээрийг мэдэж байх нь таны шинж тэмдгүүдийн дээр байж, эмчилгээг аль болох хурдан хийлгэхэд туслах болно.
Амьсгалын замаар дамжих халдварууд
COPD-г хэрэглэх нь танд ханиад, ханиад, уушигны үрэвсэл гэх мэт амьсгалын замын халдварыг илүү болгодог. Энэ нь таны уушигыг гэмтээж болзошгүй учир энэ нь COPD-тай байх үед аюултай байж магадгүй юм. Чихний томууг жил бүр гаргаж авах нь чухал бөгөөд эмчтэйгээ пневмококкийн вакцин авах талаар ярилцах нь чухал юм.
Дарамт ба сэтгэлийн хямрал
COPD-ийн сэтгэлийн эмгэг, ялангуяа сэтгэлийн зовиур, сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн орхигддог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн таны амьдралын чанарт нөлөөлдөг төдийгүй, COPD-ийн хүндрэл , эрүүл мэндийн байдлыг ерөнхийд нь эрсдэлд оруулдаг учраас чухал ач холбогдолтой юм.
Нүдний довтолгоонд өртөж болзошгүй хүмүүс COPD-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог бөгөөд амьсгал давхцах үед холимог мөчлөгт хүргэдэг. COPD-д үймээн самуун дэгддэг арга хэрэгслийг удирдах аргуудын талаар мэдэж аваарай.
Эмийн эмчилгээ , эмийн бус эмчилгээ нь зарим тохиолдолд COPD-тай холбоотой түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг багасгахад тус болдог. Хэрэв та сэтгэлийн зовиур, сэтгэлийн хямрал, эсвэл хоёуланд нь зовж, эсвэл өвчний бусад сэтгэл хөдлөлийг анзаарч байвал эмчилгээний сонголтуудын талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэйгээ ярилцаарай.
Зүрхний өвчин
COPD-тай байх нь зүрхний өвчин, зүрхний шигдээсийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татах нь энэ асуудалд хувь нэмэр оруулж болох талтай.
Уушигны АГ-тэй
Уушигны артерийн даралт ихсэх нь уушигны гипертензи гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өвчин намдаах үе шатанд тохиолддог нийтлэг хүндрэл юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь COPD-ийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй бөгөөд ихэвчлэн дүрслэл, лабораторийн шинжилгээгээр ихэвчлэн оношлогддог.
Уушигны хорт хавдар
COPD-тай байх нь уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байна гэсэн үг юм. Хэрэв та тамхинаас татгалзвал энэ нь таны эрсдэлийг бууруулахад тусална.
Эмнэлэгт очих үед
Хэрэв та COPD-тэй гэж бодож байгаа бол өвчтөний шинж тэмдгийн талаар аль болох түргэн ярилцах хэрэгтэй. Тэр нь COPD-ийг үгүйсгэж, оношлох боломжтой бөгөөд эмчилгээгээ эхлүүлж болно.
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг хөгжүүлбэл яаралтай эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй:
- Таны хумс, эсвэл уруулууд хөх эсвэл саарал өнгөтэй, хөхрөлт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь таны цусанд хүчилтөрөгчийн түвшин бага байна гэсэн үг юм.
- Амьсгалаа барьж чадахгүй эсвэл ярихад хэцүү байдаг.
- Ялангуяа бусдын анхаарлыг татдаг бол сэтгэцийн хувьд анхаарал тавьдаггүй.
- Таны зүрх сэтгэл маш хурдан цохилж байна.
Эх сурвалж:
> Han MK, Дрансфилд MT, Мартинез FJ. Уушигны архаг уушигны архаг өвчин: Тодорхойлолт, эмнэлзүйн илрэл, оношлогоо, үе шат. UpToDate. 2018 оны 1-р сарын 11-нд шинэчилсэн.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд . Нью Йорк: McGraw Hill Education; 2015.
> Mayo клиник. COPD: Шинж тэмдэг & шалтгаанууд. Mayo клиникийн ажилтан. 2017 оны 8-р сарын 11-нд шинэчилсэн.
> Miravitilles M, Ribera A. COPD-ийн дарамтанд үзүүлэх шинж тэмдгүүдийн нөлөөг ойлгох. Амьсгалын судалгаа . 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. COPD. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. АНУ-ын Эрүүл мэнд ба Хүний үйлчилгээ.