9-р шатлалын эмчилгээний сонголтууд

Удирдлагад зориулсан эмчилгээний эмчилгээ

Уушигны архаг уушигны архаг өвчин (COPD) нь уушигнаас гарах, агаарын урсгалыг хязгаарлах уушигны үрэвслийн эмгэг юм. COPD нь өвчний үе шатанд ангилагддаг бөгөөд эмчилгээний хамгийн сайн аргыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд өвчний үр дүнг урьдчилж таамаглах боломжтой байдаг.

IV үе шат нь хамгийн хүнд хэлбэрийн COPD гэж тооцогддог бөгөөд амьсгал нь хүндэрдэг ( dyspnea ) юм. Энэ үе шатанд таны эм хэрэглэж болохгүй, энгийн хэрэглээ нь амьсгалахгүй байх бөгөөд та уушгины халдвар, амьсгал давхцах, амьсгалын дутагдал зэрэг эрсдэлтэй болно.

COPD эргэлт буцалтгүй учраас өвчний энэ үе шатыг ихэвчлэн "төгсгөлийн COPD" гэж нэрлэдэг. Энэ нь нөхцөл байдлыг эмчлэх арга зам биш гэсэн үг биш юм. Уушигны эмгэгийн талаархи дэлхий нийтийн санаачилга (АЛТ) дараахь эмчилгээ, практикийг ашиглахыг зөвлөж байна.

1 -

Тамхинаас гарах

Хэдийгээр та COPD-ийн дэвшилтэт оношлогдсон ч гэсэн тамхинаас гарах урамшуулалыг хүртэх нь хэзээ ч хожимддоггүй . Зөвхөн өвчний явцыг удаашруулахад туслахыг зогсоохоос гадна эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгдсээр байх болно.

Хоёр долоо хоног өнгөрсний дараа никотиний эмгэгийн хамгийн муу шинж тэмдэг арилна. Дараагийн хэдэн сарын хугацаанд зүрхний шигдээсийн эрсдэлд таны эргэлтийн хэмжээ эрс буурдаг.

Зургаа есөн сарын дараа амьсгал давчдах, синусын түгжрэлийг багасгах болно.

Дэлгэрэнгүй

2 -

Уушиг ба уушгины вакцин

Өвчний бүх үе шатанд АЛТ-ын эмчилгээний удирдамжинд вакцин, уушгины үрэвслийн эсрэг вакцинууд багтдаг. Ханиадны жилийн дэлбэрэлт нь COPD-ийн хүндрэлийг бууруулахад нь хүмүүст тусалдаг байхад уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин нь нянгийн гаралтай үрэвсэлт өвчний тохиолдлыг бууруулдаг.

Судалгаанаас үзэхэд жилийн давтамжийг харуулсан нь дангаараа COPD-ийн өвчлөл, үхлийн эрсдэлийг 50 хувиар бууруулдаг болохыг харуулж байна.

3 -

Богино холболттой Bronchodilators

Аврагдах эмгэг, Proventil (albuterol) зэрэг богино сахалтай bronchodilators агуулсан, COPD-тай өвчтөнүүдэд өвчний шинж тэмдгийг байнга, доройтуулдаг. Эдгээр эмүүд нь COPD-ийн бүх үе шатанд анхаарал тавих стандартуудын нэг хэсэг юм.

Albuterol нь бета-агонист-зэрэглэлийн эм юм. Proventil нь бронхоспазмтай холбоотой амьсгал давчдах гэнэтийн тохиолдолыг эмчлэхэд ашиглагддаг.

4 -

Урт хугацаанд үйл ажиллагаа явуулдаг Bronchodilators

COPD тань нэмэгдэж байгаа тул таны эмч шинж тэмдгийн харагдахаас сэргийлж эсвэл багасгахын тулд нэг буюу хэд хэдэн урт хугацааны бронхбилэгийг нэмж болно. Зөвхөн нэг л брончодилатор ашиглах нь аюулгүй боловч хослуулан эмчлэх нь илүү бага үр нөлөөтэй байдаг.

Урт хугацаат бета-агонистууд нь salmeterol, formoterol зэрэг эм агуулсан бронхбилаторын нэг төрөл юм. Урт удаан үйлдэлтэй антихолинэргик нь Atrovent, Spiriva, эсвэл Combivent-ыг ашиглана.

5 -

Уушигны нөхөн сэргээлт

Уушигны нөхөн сэргээлт нь ерөнхийдөө COPD-ийн 2-р үе шатанд нэмэгдэж, өвчин үргэлжилсээр л байх болно. Энэ нь дасгал, амьсгалах арга техник , хоол тэжээлийн зөвлөгөө , сэтгэл хөдлөлийн дэмжлэг зэргийг багтаадаг.

Уушигны нөхөн сэргээх эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг багасгах, амьдралын чанарыг дээшлүүлэх, нийгмийн тусгаарлалтыг бууруулах, амьдрах хугацааг уртасгахад тусалдаг. Хөтөлбөр нь сувилагч, бие бялдар, мэргэжлийн эмч, хоол хүнс, зөвлөх зэрэг олон салбарыг хамарсан багийг ашигладаг.

6 -

Стероидын эмчилгээ

Глюкокортикоидын эмчилгээ (ихэвчлэн стероидууд гэж нэрлэдэг) маргаантай байдаг боловч АМЛАХ III үе шатанд хүрэхэд хүндээр туссан хэлбэрээр зөвлөж, байнга хүндрүүлдэг.

Спертоз нь COPD-ийг эмчлэхэд амаар сперонидыг хэрэглэж болно. Харин согтууруулах бодисын хордлого нь эсрэг шинж тэмдэг илэрч, тогтвортой шинж тэмдэг илэрч, шинж тэмдгүүд улам дордоход ихэвчлэн ашиглагддаг.

7 -

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг 4-р үе шатанд амьсгаадалтын гэнэтийн үйлчлэлийг таслан зогсоохын тулд байнгын дасгал хийдэг.

Тогтмол хүчилтөрөгчийг ПаO2 ( артерийн цусны хийнээр хэмжихэд) 55 мм-ийн HG буюу түүнээс бага эсвэл хүчилтөрөгчийн ханалтын түвшин 88% -иас бага буюу тэнцүү байна.

8 -

Уушигны мэс засал

Гурван үе шаттай уушгины мэс засал нь IV үе шатны COPD-тай маш өвөрмөц шалгуурыг хангадаг. Тэд уушгины уушиг, уушиг шилжүүлэн суулгахад хэрэглэдэг уушгины хэмжээ ихсэх мэс засал (LVRS) -ийг уушигны том агаарын орон зайд эмчлэхэд хэрэглэдэг булье .

Дараах мэс заслын хүндрэлүүд нь ялангуяа тарган, эрүүл мэндэд муу, өндөр настай хүмүүс, тамхи татдаг хүмүүст түгээмэл тохиолддог.

9 -

Сайн хооллолт өндөртэй

Хоол тэжээл нь 4-р үе шатны COPD-тэй хүмүүст маш чухал ач холбогдолтой бөгөөд өвчний улмаас бие махбодод асар их стресст ордог бөгөөд идэж идэх бүх түлшийг шатаадаг. Иймээс COPD-ийн хүмүүс калорийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлж , антиоксидант, фитохимийн өвөрмөц хоол хүнс хэрэглэх нь зүйтэй.

Мөн зөв хооллох нь дархлааны системийг бэхжүүлж, COPD-тай хүмүүст цээжний халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг.

> Эх сурвалж

• > Уушигны өвчинтэй тэмцэх дэлхийн санаачлага (АЛТ). " Урьдчилан сэргийлэлт, эмчилгээний эмчилгээний талаархи нотолгоо ". COPD-ийн оношлогоо, менежмент ба урьдчилан сэргийлэх халаасны удирдамж: Эрүүл мэндийн мэргэжилтний гарын авлага. 2017: 9-18.