Ихэнх нөлөөлөлд өртсөн хөдөлгөөн, тэнцвэр, моторт ур чадвар
Дээд шатны дэвшилттэй олон склероз (ТПМС) нь олон склероз бүхий 8 хүн тутмын нэгэнд нөлөөлдөг. Тархацын янз бүрийн хэлбэрээс ТХСТ нь хамгийн ховор тохиолддог.
PPMS нь бусад төрлийн маягтуудаас ялгаатай байдаг
MS (RRMS) -ийг нөхөн сэргээх хамгийн түгээмэл хэлбэр нь цочмог халдварын үед өвчин эмгэггүй тохиолдолд өвчин намдаах хугацаа болдог.
Энэ нь ахиц дэвшил гарахад хэн нэгэн нь хоёрдогч дэвшилттэй (SPMS) гэж хэлдэг.
Үүний эсрэгээр PPMS нь эхнээс нь дэвшилтэт арга юм. ТГМС-тэй гэж оношлогдсон хүн RRMS эсвэл SPMS-тэй холбоотой ердийн дөл, дахилттай байдаггүй. Үүний оронд шинж тэмдгүүд нь аажим аажмаар өөрчлөгдөж, эргэх боломжгүй байдаг.
Олон төрлийн склерозын бусад хэлбэрүүдийн нэгэн адил ТХС-ийн үйл ажиллагаа нь хувь хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Зарим нь хэдэн жилийн дотор тахир дутуу болох магадлалтай бол зарим нь тогтворгүй байдаг.
Нуруу нугасны шугамтай холбоотой шинж тэмдэг
Шинж тэмдгүүдийн хувьд, ТСТС-тэй гэж оношлогдсон хүмүүс нугасны дэглэмийн дэвшил (туранхай ба доройтол) -ын улмаас алхах асуудалтай тулгардаг. Мөн дэвшилт миелопати гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг нь:
- Нүд нь хатуурч эхлэхэд иллэг, парапаресис гэж нэрлэгддэг идээт хавиргаар үүсдэг.
- Хөл, гар, гарт нөлөөлж болзошгүй эмгэг hemiparesis гэж нэрлэдэг биеийн нэг талд сул дорой эсвэл хөдөлгөөнгүй байдаг
- Дасгал хийхгүй байх дасгал (дасгал хийх чадвар буурсан)
- Бүдүүн булчин болон булчин зохицуулалт дутмаг ( атакси )
Нуруу нугасны өвчинд нөлөөлөх үед энэ нь зөвхөн хөдөлгөөнөөс илүүтэйгээр саад болно.
Энэ нь бэлгийн, давсаг, гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Үүнээс гадна олон янзын склерозын бусад хэлбэрүүд ядаргаа нь нийтлэг байдаг.
Тархитай холбоотой шинж тэмдэг
Нуруу нугасыг ТХХТ-д гэмтэл учруулах гол зорилго бол тархи нь мөн тэнцвэржүүлэлт, зохицуулалтыг зохицуулдаг тархины цус харвалт гэж нэрлэгддэг хэсэг юм. Тасралтгүй тархины цус харвалт (PCS) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ эмгэг нь ТСТС-тэй гэж оношлогдсон 10 хүн тутмын нэгэнд нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг дараах байдлаар илэрдэг:
- Хүчирхийллийн улмаас хүчтэй чичирхийллийн улмаас гар урлалын үнэ цэнийн бууралт
- Булчингийн эмгэг (гипотони)
- Балансын алдагдал (аажмаар аакциа)
- Хөдөлгөөний (dysmetria) хөдөлгөөнийг зохицуулах чадваргүй байдал нь гар, хөл, гарны байрлалыг хэтрүүлэн
- Хөнгөн булцуунд шургуу ороомог ( dysdiadochokinesia ) хурдтай хөдөлгөөн хийх чадваргүй
Үрэвсэл, мэдрэлийг үүсгэгч нь ТТХС-ийн өвчтөнүүдэд тархины хөх ба нугасны хам шинжийн үндсэн механизм болдог.
ТГМС-ийн шинж тэмдэг илэрдэггүй
Ихэнх тохиолдолд ТТСТ нь тархины үүдэл (тархи ба нугасны хооронд байрлах), тархины хэсэг (тархины үндсэн хэсэг) зэрэг төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад хэсэгт нөлөөлж болно.
ТГМС-тэй хүмүүсийн зөвхөн нэг хувь нь шинж тэмдгүүд илэрч байгаа боловч үүнд:
- Залгихтай холбоотой асуудал ( дисфаги )
- Толгой эргэх, бөөлжих, дотор муухайрах
- Нүдний түргэн, идэвхгүй хөдөлгөөн ( nystagmus )
- Алсын хараа, алдагдлын
- Санаа буулгах үйл ажиллагаа , санах ой алдагдах, анхаарал хандуулах, үг хэлэх, орон зайн шалтгаан зэргийг багтаасан танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа
Үг нь
Саяхан болтол ТМАТ-ыг эмчлэхэд эм байхгүй байв. Уламжлалт євчин эмгэг, Ребиф, Копацонон гэх мэт эмїїд нь ихэвчлэн РРMS-тэй холбоотой їрэвсэлийг багасгах замаар ажилладаг боловч ТМАТ-уудад мэдрэлийн доройтлын тєрлийг эмчлэхэд їр дїнгїй байна.
Аз болоход, зүйлүүд өөрчлөгдөв. Одоо бид ТСМС-ийн эмчилгээг хянах, өвчний хэлбэрийг дахин боловсруулах Ocrevus (ocrelizumab) гэж нэрлэдэг. 2017 оны 3-р сард АНУ-ын Хүнс, эмийн эмчилгээний байгууллагаас баталсан Ocrevus нь асар том тоглоомын солилцоо гэж үздэг бөгөөд энэ нь олон төрлийн склерозын үед амьдардаг хүмүүсийн амьдралыг сайжруулах болно.
> Эх сурвалж
> Ohrbach, R .; Жао, А .; Wang, Y. et al. "Олон үндэстэний клиник туршилтаар ТСТСТ болон ТТСС-ийн өвчний үйл ажиллагааг харьцуулсан." PLoS One. 2012; DOI 10.1371 / journal.pone.0045409.
> АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа. "Ocrevus (ocrelizumab) Тарих." Миландын мөнгөн хот; 2017 оны 3-р сарын 28