Цусны маркерууд харах нь үе мөчний үений үрэвсэл
Ревматоид артрит (эсвэл бусад хэрэх өвчний) байж болох ба үрэвслийн маркерууд хэвийн хэмжээнд байгаа цусны ажилтай юу? Оношийг хэдэн хувь нь үрэвслийн эсрэг цусны шинжилгээ дээр үндэслэдэг вэ?
Цусны шинжилгээний хэвийн үр дүнгүүд хэрэх хэрхэх вэ?
Ревматойд артрит (RA) бүхий өвчтөнд цус дах өвчний зарим шинж тэмдэг байдаг.
Үүнд дараах зүйлс орно:
- эерэг ревматоидын хүчин зүйл (RF)
- цикликжуулсан пептид (CCP) эсрэгбиеийн
- үрэвслийн хэмжилтийг нэмэгдүүлэх
- өсөлтийн эритроцит тунадас (ESR)
- C-реактив уураг (CRP) .
Нөгөө талаас, шуурхай үнэлгээний эмчилгээ хийдэг өвчтөн нь идэвхтэй өвчинтэй байж болох бөгөөд эдгээр бүх сорилууд хэвийн байдаг. Ер нь цустай холбоотой эдгээр эмгэггүй өвчтөнүүд хамтарсан гэмтэл үүсэх магадлал бага байдаг. Лактозтой ихэнх өвчтөнд эсрэгбиеийн эсрэгбиемүүд (ANA) байгаа юмуу эсвэл сөрөг, SSA эсрэгбие, эсвэл antiposphosphipid antibodies (цусны судалт, цус харвалт, зулбах гэх мэт тромбозууд ихэсгэх эрсдэлтэй холбоотой) байдаг. Дахин хэлэхэд өвчтөнүүд нь ховор тохиолддог боловч эдгээр сөрөг сорилуудыг үл тоомсорлодог. Ихэнх Sjogren-ийн синдромын өвчтөнүүд нь ихэвчлэн ESR буюу ANA, RF, SSA эсвэл SSB эсрэгбиеийг цусанд нь үзүүлдэг.
Цусны шинжилгээ нь өвчний оношлогоо, эмгэгийг үнэлэхэд баттай байхад өвчтөний эмнэлзүйн танилцуулга дээр тулгуурлан оношлох, эмчлэхэд илүү чухал гэдгийг санах нь чухал юм.
Ревматоид үений үрэвсэл оношлогддог уу?
Ревматоид артрит нь оношлоход хэцүү байж болно. Учир нь энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц, өвөрмөц бус байж болно. Жишээлбэл, хамтарсан хөшүүн, өвдөлт, ялангуяа сэрээсэний дараа янз бүрийн өвчинд нэрвэгдсэн байж болно.
Эцэст нь, үе мөчний үрэвслийг оношлох нь ревматологичоор хамгийн сайн хийдэг.
Ревматологич нь нойр булчирхай, аутоиммун өвчний талаар цаашид сургалт явуулдаг дадлагажигч (эсвэл эмч) юм. Ерөнхийдөө анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчтэй томилгоог хийнэ. Дараа нь артритидийг сэжиглэж, өвчтөнийг ревматологичдод цаашид үнэлэлт өгнө. Хэрэв та ревматоид артриттай байж болзошгүй гэж үзэж байгаа бол анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчид энэ асуудалд анхаарлаа хандуулах нь чухал юм.
Ревматойд үений үрэвслийг оношлох нь дараахь хэд хэдэн үр дүнд үндэслэсэн болно:
- CCP эсрэг (тодорхой төрлийн эсрэгбие)
- цус багадалт
- өндгөвчний ESR (үрэвслийн бус тусгай сорил)
- ревматоидын хvчин зvйл (ревматойд артриттай хvмvvсийн 80 хувь)
- рентген, MRI, болон хэт авианы оношлогоо шинжилгээг хийдэг
- дулаан, хавдалт, үе мөчний өвдөлт
Ревматоидийн артриттай холбоотой зөвлөгөө
Хэрвээ та эсвэл рептирын артриттой хүмүүсийг хайртай бол эмнэлэгт хандах, оношлох, эмчлэх шаардлагатай байдаг. Ревматойд үений үрэвсэл нь зөвхөн богино хугацаанд хөгжлийн бэрхшээлтэй болж, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг төдийгүй зүрхний өвчин гэх мэт бусад хүнд өвчтэй холбоотой байдаг.
Ревматойд үений үрэвслийг оношлох нь ноцтой бөгөөд амьдрал өөрчлөгддөг.
Ихэнх тохиолдолд ревматоид артриттай гэж оношлогдсон хүмүүс тусгаарлагдмал, гунигтай байдаг. Гэсэн хэдий ч булчингийн хүч чадал (алхах болон бусад бага нөлөөтэй дасгал гэх мэт) зөв зохистой эмчилгээ болон бусад үйл ажиллагаа явуулахад ревматоид артрит бүхий олон хүмүүс цаг хугацааны явцад илүү их мэдрэмж төрдөг.
Эх сурвалж
Техас мужийн Даллас дахь реумулологийн тэнхимийн Техасын Анагаахын Сургуулийн их сургуулийн эмнэлзүйн туслах профессор С.Ж.Зашин. Доктор Зашин нь Даллас, Планко мужийн Пресбитериан эмнэлгүүдэд эмчээр ажиллаж байна. Тэрээр Америкийн эмч нарын коллеж, Америкийн Реумулологийн коллеж, Америкийн эмнэлгийн нийгэмлэгийн гишүүн юм.